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53岁的李老师从不饮酒,就是比较胖,体重指数达32。一年前,李老师经B超和CT检查发现脂肪肝,同时伴有高血压、高脂血症和糖尿病,曾有肝功能异常。后来,李老师来的上海交通大学附属第一医院消化科治疗。在医生指导下,经过饮食控制和体育锻炼,辅以保肝治疗,一年内,李老师的体重下降了约10%,肝功能也恢复正常,CT显示肝脂肪沉积较以前明显好转。
上海交通大学第一附属医院消化科的陆伦根主任医师认为,人们在生活中出现的一些不适或现象,有可能只是“冰山一角”,水面之下潜伏的可能就是脂肪肝。
1.食欲不振
食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,应考虑到脂肪肝的可能。
2.恶心、呕吐、腹胀
轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。
3.疲倦乏力
中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。
4.蜘蛛痣
蜘蛛痣经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者,但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。
5.维生素缺乏症
脂肪肝患者容易出现多种维生素缺乏症,临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。
6.内分泌失调
重度脂肪肝患者可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性月经过多、闭经,及体重减轻或增加等表现。
7.黄疸
少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
这些蛛丝马迹并不是脂肪肝所特有的,但及早发现这些早期表现,不仅对脂肪肝的及早治疗意义重大,对于及早发现其他更严重的器质性疾病更是大有裨益。如果出现了脂肪肝,也不必过分担心,只要及早干预,纠正不良的生活方式,仍有希望恢复健康。
如何远离脂肪肝
从根本上说,身体的健康与否跟食物之间的关系最密切。喜欢高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝。食物为我们每天的脑力和体力劳作提供能量,过量摄入或者消耗不足就容易造成脂肪堆积。如果不首先管好自己的嘴巴,丰富的食物选择反而成了健康的敌人。
保持乐观健康心态:常言道:“怒伤肝”,“思伤脾”。暴怒和忧思过度会诱发或加重肝病,所以,脂肪肝患者要调整好自己的心态,及时化解不良情绪的影响。
按时作息:因肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用,活动量越大,其肝脏的血流量越小,到达肝脏的营养成分就越少,恢复就越慢,所以休息对患者非常重要。脂肪肝患者的活动量以不引起疲劳为原则;同时要根据气温变化,增减衣服,并养成早睡早起有规律的生活习惯。
合理饮食:饮食要注意以下几点:
1.定时进餐;
2.饮食定量,每餐不宜过饱;
3.少食油腻不易消化食物;
4.多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含蛋白质的食物,如鱼虾、蛋类、奶类、瘦肉、豆制品等;
5.忌酒,因95%的酒精在肝脏代谢,饮酒加重肝脏损害。
有些人吃完肉、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后,为去油腻,习惯饭后立即喝茶,其实这种做法是不健康的。因为茶叶中含有大量鞣酸,它能与蛋白质合成具有吸敛性的靶酸蛋白质,使肠蠕动减慢,造成便秘。这样就增加了有毒物质和致癌物质停留在身体内的时间,从而对肝脏造成间接的损害。
勿乱用药:对肝脏有害的药尽可能少用,对滋补品、保健药也要慎用。因为许多药物都要经过肝脏代谢,乱用药势必加重肝脏负担。要定期到医院复查肝功能,必要时做B超检查,及时了解自己肝脏的状况。
适当锻炼:根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等,有利于增强体质,提高免疫力,对机体和肝脏能起到保护作用。锻炼以不疲劳为度。endprint