医院财务管理中存在的问题与对策

戴雪芳+++白君

摘要：医院财务管理的好坏对于医院的长期可持续发展发挥着不可估量的重要作用。然而，医院财务管理中却存在着医院财务管理不精细、医院财务内控力度不足以及医院财务管理信息化建设有待推进等多个问题， 下一步，要从实现医院财务管理的精细化，加强财务内部控制，不断推动医院财务管理信息化等方面解决医院财务管理中的相关问题。

关键词：医院财务管理 问题 对策

作为国家提供医疗公共服务的重要部门，医院的地位与作用不可谓不重要。医院财务管理的好坏对于医院的长期可持续发展发挥着不可估量的重要作用。然而，医院财务管理中却存在着医院财务管理不精细、医院财务内控力度不足以及医院财务管理信息化建设有待推进等多个问题，下一步要从多个方面系统地进行解决。

一、医院财务管理中存在的问题

（一）医院财务管理不够精细

医院财务管理不够精细是医院财务管理中存在的第一大问题。在医院财务管理的实际操作过程中，医院财务会计各个岗位之间不能协调一致问题经常发生，最终造成了财务管理效率的低下和财务管理风险的提升。医院与下属科室之间的财务管理关系不密切也是一大问题。具体来说，医院科室作为医院的下属，必然而然地要服从医院的指导。然而在实践操作过程中，医院下属各个科室却不能严格执行医院财务的指令，最终造成了财务不可控的问题。

（二）医院财务内控力度不足

财务内控力度不足是医院财务管理中存在的第二大问题。有些医院在对内部控制制度的认识上还存在不足。片面的认为内部控制制度只是内部资产安全控制，内部成本控制等。对于医院内部控制制度的具体内容，医院规定的不够全面，对有些环节没有做出相应的控制措施，导致管理上存在漏洞。或者内部控制制度设计的不够合理，与实际业务相脱离。在执行上，很多医院并没有严格按照医院的内部控制来执行，仅仅只是将医院订立的内部控制制度用以应付有关部门的检查、审计。管理层素质不高，也是医院内控失效案例频繁发生的主要根源之一。

（三）医院财务管理信息化建设有待推进

财务管理信息化建设有待推进是医院财务管理中存在的第三大问题。在医院财务信息化的应用背景下，单一的流程复杂的工作会被电脑分为若干环节，每个环节都由网络上不同的电脑一起对其进行处理。医院财务信息化能够将医院各机构、运作过程中收入、成本、预算等各种资料以网络技术为载体进行统一操作，并通过对医院进行预测、分析、管理和控制实现医院财务管理的网络化。所以说，财务管理的信息化操作能够在技术上为医院财务管理精细化提供基本保障。然而，在实践过程中，很多医院还没有引入相关财务管理软件，有的公司即使引入，也有硬件设备的不足或操作人员的技能不够而搁置一旁，最终严重影响了医院的财务精细化管理。

二、解决医院财务管理中相关问题的对策

下一步，要从实现医院财务管理的精细化，加强财务内部控制，不断推动医院财务管理信息化等方面解决医院财务管理中的相关问题。

（一）实现医院财务管理的精细化

实现医院财务管理的精细化是解决医院财务管理中相关问题的第一大对策。

在下一步的操作过程中，一定要从以下两个方面做起。一者，要严格确保医院内部的会计主管、稽核、出纳、核算、总账、编制以及财务信息化等相关岗位的协调一致，只有这样，才能最大限度地降低财务风险，提升财务效率。二者，要严格确保医院与下属科室之间的财务管理关系密切，科室作为医院的下属，必然而然地要服从医院的指导。

（二）加强财务内部控制

加强财务内部控制是解决医院财务管理中相关问题的第二大对策。一者，应该有效衡量系统设计的完整性，减少过度复杂的控制程序，以提高效率，降低控制成本。另外，根据医院规模和业务特点实行有选择的控制，在保证控制有效性的前提下，确定控制环节和选择控制点，对不同业务的金额设定不同的审核范围，涉及金额较大的业务应作为内部审核的重点，设置必要的控制环节和更加严密的控制措施。为了保证内部控制制度能够有效运行，医院还应设立相应的奖励和处罚的考核制度，明确各层财务人员及财务相关人员的职责与权力。

（三）不断推动医院财务管理信息化

不断推动医院财务管理信息化是解决医院财务管理中相关问题的第三大对策。医院财务部门应当借助于财务软件及其他计算机技术大力推动财务管理的信息化。具体而言，财务管理人员通过互相开放的互联网，有效应用多种信息技术，把以往的那种会计模式与计算机网络有效结合起来，能够在网络条件下进行会计运算、远程操作、报表等多种医院财务信息化操作，最终达到的效果是，让医院能够进行动态财务运算与在线会计操作。

综上，医院财务管理的好坏对于医院的长期可持续发展发挥着不可估量的重要作用。然而，医院财务管理中却存在着医院财务管理不精细、医院财务内控力度不足以及医院财务管理信息化建设有待推进等多个问题， 下一步，要从实现医院财务管理的精细化，加强财务内部控制，不断推动医院财务管理信息化等方面解决医院财务管理中的相关问题。

参考文献：

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[2]陈晓华.医院财务管理中存在的问题及其对策[J].科技经济市场；2012年02期

[3]张文英.医院财务管理中存在的问题分析及对策[J].现代经济信息；2012年07期

[4]许晓南.医院财务管理相关问题的探讨[J].中国集体经济；2010年13期endprint