金毛猎犬呼吸性碱中毒的诊断

孙 鹏 姜建波 王传宝 （山东畜牧兽医职业技术学院 潍坊 261061）

金毛猎犬呼吸性碱中毒的诊断

孙 鹏 姜建波 王传宝 （山东畜牧兽医职业技术学院 潍坊 261061）

呼吸性碱中毒指的是血液中二氧化碳的浓度降低，特征就是降低的及增加的pH值，呼吸性碱中毒发生在每当肺泡换气强度大于组织代谢所产生需要排除的二氧化碳量的时候。笔者就一例典型病例诊治情况介绍如下：

1 发病情况

2013年4月11日，一例9岁金毛巡回猎犬来本院诊治，主要表现为呼吸困难，一直张口呼吸，流涎，腹式呼吸明显。体温正常，精神状态正常，心率加快，脉搏增加，饮食欲下降。主诉，约一个月前开始间断性呼吸困难，但比现在症状轻微，喘息几分钟后恢复正常。在其他医院当肺炎治疗过，使用头孢氨苄、拜有利(恩诺沙星)治疗无效。这几天症状加重，几乎24h都张口呼吸。

2 诊断

根据主诉情况，进行血常规检查、血液生化检查、血气检查、X光摄片检查。

3 结果

3.1 血常规检查 血常规检查，RBC、HCT、HGB增高，WBC增高，PLT降低。提示脱水、炎症(结果见表1)。

表1 血常规检查结果

3.2 血液生化检查 血液生化检查，ALT、AST、GGT、ALP、CK、LDH增高。提示肝胆性疾病、肿瘤，肌肉损伤(结果见表2)。

表2 血液生化检查结果

表3 血气检查结果

3.4 X光拍片检查 胸腔呈大面积高密度阴影，心脏界线模糊，胸腔两膈角消失。胸腔呈大面积密度增高，均一性阴影，心肺界线消失，大量积液致使横膈界线不清。心肺难以识别(结果见图1、2)。

图1 仰卧胸腔正位图

图2 右侧卧胸腔侧位图

3.5 治疗后拍片 抽取胸水约2000ml后再次拍片检查，可见明显好转。图3可见纵隔阴影。图4肺不张，纵隔内见多个小淋巴结阴影。

图3 胸腔正位图

图4 胸腔侧位图

结合X片中，胸腔纵膈阴影图，以及GGT、ALP、CK、LDH增高，初步诊断为胸腔纵膈肿瘤病变引发呼吸困难从而造成呼吸性碱中毒。

5 分析

S858.292

B

1007-1733(2014)01-0042-01

2013–10–12）