2013国民健康报告，国人不堪承受之“重”

何炜

2013年12月12日，汤臣倍健联合广东省营养学会、中山大学公共卫生学院在北京发布《2013汤臣倍健国民健康报告》，汤臣倍健营养与健康研究中心通过“健康快车营养中国行”，自2012年9月至2013年7月期间，共在全国6大区域25省1个直辖市共164个市县举办了287场免费体检活动，现场共进行检测119496人次。搜集了大量的人体成分、骨质密度、血压及动脉健康状况的第一手数据和资料，并通过对数据的统计和分析，得出《2013汤臣倍健国民健康报告》。

据了解，这已是汤臣倍健联合权威营养科研机构三年四次发布国民健康报告，报告所有数据均来自汤臣倍健持续开展的“健康快车营养中国行”大型公益项目。2013年，该项目新增了血糖受损风险检测仪器设备，并加入生活习惯对于身体健康的影响分析。

根据《2013国民健康报告》调查发现，重度吸烟、重度饮酒、不良膳食、体力活动不足、多吃油炸食品、熬夜等均是肥胖及慢性病高发的危险因素。广东省营养学会常务理事、汤臣倍健营养与健康研究中心主任罗海吉表示，“我们统计后发现，不良生活习惯对健康的影响巨大。”中国现有确诊慢性病患者2，6亿人，慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%，可以毫不夸张地说，不良生活习惯为慢性病叩动了“扳机”。

烟、酒成致病“主凶”

在诸多不良习惯中，烟、酒和缺乏运动成为首要危害。报告显示，经常过度饮酒的人检出体脂肥胖的风险比无过度饮酒习惯者增高41.5%，经常吃油炸食物者检出体脂肥胖风险较不经常食用者增高31.7%i经常过度饮酒的人检出高血压的风险比没有经常过度饮酒者增高33.9%：平均每天吸烟超过20支者检出动脉硬化的风险比少于20支者高29.4%；经常过度饮酒者检出动脉硬化的风险较无经常过度饮酒习惯者高26.5%。

广东省营养学会常务理事兼秘书长朱惠莲在解读报告时指出，吸烟是一种严重危害健康的行为，研究表明，主动和被动吸烟都会增加心血管疾病风险，高血压患者应该尽早戒烟。而长期大量饮酒，易诱发动脉硬化，加重高血压，因此她建议高血压患者应戒酒。

对此，专家指出，当下慢性病高发问题很大程度上与不良的生活方式密切相关，比如酗酒、抽烟、吃油炸食品、熬夜、久坐、缺乏运动等，都会引发心脑血管异常、冠心病、高血压等系列慢性病。

对策

卷烟燃烧时所产生的烟雾中，可分离出很多有害的成分，主要的有尼古丁、烟焦油、一氧化碳、氯氰酸等。吸烟对人的危害极大，尤其是对青少年的危害更大。酒精能刺激胃肠粘膜，产生胃酸过多、胃出血、腹泻、便秘等病症。酒精对肝脏的危害也极大，酒精中毒可造成急性脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化等，经常酗酒会导致酒精成瘾。

有效戒烟戒酒可采取以下疗法：

1、认知疗法：通过影视、广播、图片、实物、讨论等多种传媒方式，让嗜烟酒者端正对烟酒的态度，正确认识喝酒抽烟的危害，从思想上坚持纠正饮酒吸烟的成瘾行为。2、渐渐减量法：要有计划地戒烟酒，切忌一次戒掉，以免出现成瘾症状。3、借助药物：由于饮酒是一种成瘾行为，需要相当努力才能把这种习惯的不良行为改正过来。有时候借助药物的帮助也是必要的，这样能够提高戒酒成功率。4、反恶疗法：这是一种行为矫正方法，其目的是在饮酒时不但得不到欣快感觉，相反产生令人痛苦的体验，形成负性条件反射，常用药物配合。5、辅助方法：为了达到纠正不良习惯的目的，常常结合生物反馈，系统脱敏等辅助方法，以获得满意效果，不过这需要心理医生的指导和帮助。6、家庭治疗：酗酒往往给家庭带来不幸，但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此，家庭成员应帮助患者，让其了解酒精中毒的危害，及树立起戒酒的决心和信心，并与患者签好协约，定时限量给予酒喝，循序渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛，用亲情温情去解除患者的心理症结，使之感受到家庭的温暖。7、集体疗法：患者成立各种戒烟戒酒协会，进行自我教育及互相约束与帮助，达到戒烟戒酒目的。为了彻底戒掉吸烟饮酒习惯，最重要的是主观认识，只有认识明确才有坚定信念，方可纠正习惯性抽烟饮酒行为。

肥胖让健康不堪重负

相关数据显示，中国目前的肥胖和超重人数分别达到9000万和2亿，无论农村还是城市，我国的肥胖率都在逐年增加，预计到2015年，肥胖人数将超过2亿。根据《2013国民健康报告》调查发现，我国居民慢性健康问题形势严峻，超重或肥胖问题尤为突出。

报告显示，相当一部分居民亟需控制体重。其中，男性受检人群体重指数BMI在30-65岁左右超出正常水平，呈现超重或肥胖，在50-54岁达到最高值：女性受检人群BMI在45-60岁左右超出正常水平，呈现超重或肥胖，在60-69岁达到最高值。

根据检测结果，本次受检人群男性体脂率平均为23.10%，超出3个百分点，女性平均为30.42%，也明显超标。朱惠莲指出，肥胖并不单单表现为体重超标，隐性肥胖也不容忽视，如本次受检人群中，不少受检者BMI在正常范围内，但脂肪率已经超过肥胖界值。按性别、年龄构成进行标化后，受检人群平均隐性肥胖率已达15.42%，男女分别达18.89%和11.87%，男性隐性肥胖率显著高于女性。男性在20-34岁之间超重肥胖检出率急剧升高，男性体脂率30岁以后显著高于20.0%，并于45-54岁达最高。女性的超重肥胖检出率上升速度相对缓慢，在60-64岁期间超重肥胖检出率最高。

专家表示，根据结果显示，男女均有超过一半受检者超重或肥胖。这些数据说明我国居民超重肥胖已相当普遍，我国相当大一部分居民亟需控制体重。由于男性达到体重高位时间早、持续时间长，男性比女性更容易发生心血管病和糖尿病，因此男性需要更早开始控制体重或减肥。

北京协和医院于康教授在发布会现场回答消费者代表提问时表示，在自己遇到的临床病例中，就有10%以上的“瘦子”其实是胖子。传统观念中的肥胖概念已经落伍，体形看上去正常但体脂率高的人也属于超重和肥胖，而且这种“隐性肥胖”危害性更大。endprint

“肥胖已经让健康不堪重负，也是诱发慢性病的主要‘杀手之一。”广东营养学会理事长凌文华指出，约50%的2型糖尿病、30%的缺血性心脑血管疾病及10%-40%的癌症是由肥胖或超重引起的，肥胖也被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。已有研究显示，高血压与肥胖呈正相关关系，BMI每增加3kg/m²，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。为了我们的健康，减肥还是有必要的！

对策：

减肥专家指出，要想终生保持苗条，单靠计算热量是不够的，因为以节食方法来减肥的人有不少是减了而又复增的，形成了越减越肥的恶性循环。为此，在饮食减肥上，他们提出了以下的建议：

永不谈节食减肥最成功的人并不提节食，而只是改变吃东西的习惯，戒吃高脂肪食物、甜品和零食。

要实事求是希望把体重减到不可能的程度上的人是注定要失败的。正确的办法是，开始时即要制定一个切实可行的进程计划，使体重稳定地逐渐减轻。

切不可戒餐每日吃3餐的人，比不吃正餐的人多消耗10%的热量，因为人在每次进餐时，其新陈代谢会加速，也就是说，如果戒餐，身体会以降低新陈代谢率的方式代偿。

吃东西要慢要细嚼慢咽地享受每一口食物，要想减肥就要永远都做最迟吃完饭的人。狼吞虎咽的人，进食后不易产生饱腹感，会吃入更多的食物。

少吃脂肪一克脂肪所含的热量，双倍干一克蛋白质或一克碳水化合物。脂肪食物所含的热量更可能贮存在人体内而成为脂肪。把要戒食的高脂肪食物列张“黑名单”，例如坚果、全脂牛奶、巧克力、奶油小甜饼、油炸食品和牛排等。

适量增加淀粉类食物的比例 复合碳水化合物只含少量脂肪、糖和热量，是控制体重的好食物。

女性警惕骨质疏松

骨质疏松一直是困扰中老年人的慢病之一，《2013汤臣倍健国民健康报告》显示50岁以上女性四成检出骨质疏松，进一步引起了人们对中老年人健康的关注。

报告显示，对50岁以上参与检测者的骨质疏松检测数据按照全国人口年龄比例标化后，50岁以上男、女性骨质疏松检出率分别为9.93%和42.82%，即超过四成的受检女性检出骨质疏松。将这一结果与2003-2006年全国流行病学调查结果（男性14.40%，女性20.70%）比较，男性骨质疏松检出率显著下降，女性骨质疏松检出率则明显升高，是2006年全国女性水平的2.07倍。

专家表示，近年来城镇居民中女性的职业化程度增高，职业女性久坐、缺乏运动。另外，女性为了保持苗条身材倾向于减少食物的摄入，造成维生素D和钙的摄入减少。而追求美白，也使女性较男性更容易缺乏日照，这些因素都可能是女性骨质疏松检出率增加的原因。

对策：

人到中年，很容易出现骨质疏松，对付骨质疏松应该以预防为主。若从青年时期就注意养成良好生活方式，则可大大降低老年期骨质疏松的发生率，并使受到机体激素变化而诱发骨质疏松的危险减弱。

老年人骨质疏松会使身材逐渐变矮，弯腰驼背，令人烦恼的周身骨痛，尤其是脊柱和骶髂负重部位的疼痛，由于骨质疏松，使骨骼强度韧性都下降，一些轻微的外伤也会造成骨折。

骨质疏松的危害很大，老人怎样预防骨质疏松呢？

1、增加钙的摄入量。

不管是哪个年龄阶段的人群都要注意钙的摄入量，要通过多吃含钙食物来补钙。牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙离子，多吃这些食物有利于增加钙的摄入。常喝牛奶也可以很好地补充钙质，经常喝牛奶的人患骨质疏松的概率比那些没喝得人低得多。

2、保持充足的蛋白质摄入量。

蛋白质是人体组织细胞的基本单位，对骨基质的维护有很大作用，人到中老年要保证满足机体的蛋白质营养需要，摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物，应当合理搭配，保证供给。

3、不吸烟和少饮酒的良好习惯。

酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏，使得骨量降低而诱发骨质疏松。所以预防骨质疏松要戒酒戒烟，烟酒不仅会导致骨质疏松，还会对人全身的五脏六腑都产生影响。

4、多参加体育运动。

坚持运动可增强骨质的强度和骨量。而且保持自己身体的灵活性，不要那么僵硬，能很大程度上防止骨质疏松的发生。

5、平时要多晒晒太阳。

日光中紫外线照射皮肤后可以引起体内一系列反应，形成活性维生素D，从而促进钙质吸收。

中年人应警惕动脉硬化

人到中年，该特别留心健康，尤其要警惕动脉硬化。广东省营养学会副秘书长朱惠莲在《2013汤臣倍健国民健康报告》发布会上表示，警惕动脉硬化应该从中年人开始。

据WHO统计，全球每年有超过1.73千万的人死于心血管疾病事件，并预测，在世界范围内的传染性疾病病死率得到有效控制之后，到2020年心血管疾病将成为全世界第一死因。

在中国，随着经济的发展和人们生活方式的改变，心血管病也逐渐成为中国城乡居民的主要死因，占总死亡构成的41%。

健康报告检测发现，无论男女，动脉硬化、动脉异常检出率随着年龄增长而增加。其中，动脉硬化的检出率在55岁之后显著高于同性别平均水平；动脉异常检出率男性45岁之后、女性50岁之后均显著高于同性别的平均水平。

朱惠莲解读报告时介绍，越来越多的研究发现，即使没有糖尿病、高血压及吸烟等危险因子存在，随着年龄的增加心血管系统也趋于易受损伤和发生病变，这可能与衰老的血管其细胞内稳态受到破坏有关。“这一结果提示，警惕动脉硬化应该从中年人开始。”朱惠莲表示。

报告显示，按照城市人口数将城市分为大、中、小三个等级，按照全国人口的年龄构成进行率的标准化，计算出不同等级城市动脉硬化检出率。结果显示，中小城市男女动脉硬化检出率均高于同性别平均水平，中小城市男性与中等城市女性动脉异常检出率显著高于同性别平均水平。相反，大城市女性动脉硬化检出率低于同性别平均水平。endprint

对策

动脉硬化是动脉的一种非炎症病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。动脉硬化是每个人随着年龄的增长都可能会产生的现象，但是人与人之间的差异非常大，它的进展和每个人的生活习惯及相应疾病息息相关。

预防方法

戒烟：吸烟是引起动脉硬化的主要原因之一，香烟中含有的尼古丁和一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。因此，戒烟是预防动脉硬化的主要措施之一。

预防三高：高血糖、高血脂、高血压，俗称三高，由于得病的人群广泛，形成了所谓的三高人群。三高除了本身的症状之外，还会引来很多并发症，动脉硬化就是其中的一种，因此，预防三高，同样也能预防动脉硬化。

减肥：肥胖本身就是一种疾病，同时还会伴随着很多并发症，肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂肪不正常的几率也较高，因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖，易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。因此，减肥刻不容缓。

体育运动：俗话说得好，生命在于运动，运动可以让身体把多余胆固醇排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。同时运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得粥状动脉硬化。

学会减压：现在社会竞争激烈，处于其中的人普遍会存在压力山大的情况，当人压力增加的时候，随之而来的是肾上腺素分泌的增加，从而引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。因此，学会减压十分必要。

注意饮食：病从口入，这句话一点都没有错，很多疾病都是我们不注意饮食习惯导致的，脂肪、胆固醇都是动脉硬化的罪魁祸首，因此，减少此类食物的摄入十分必要，少食“饱和脂肪酸”占有量较多的煎炸食物及含“高胆固醇”食物的虾、肝、肾和其他内脏、蛋黄等。

养成好习惯还能治病

与慢性病呈井喷之势相对，我国居民的健康素养堪忧。根据中国首次健康素养调查，中国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48%，其中对肥胖的正确认识7.16%，慢性病预防素养更低至4.66%。尤其是在合理饮食和养成良好生活习惯方面，国民表现更是让人揪心。

对此，汤臣倍健副总经理陈宏表示，希望通过发布国民健康报告，对社会大众进行公益性的健康知识普及，呼吁全社会重视平衡膳食、合理营养及健康的生活方式，在饮食行为、生活、心理、运动等方面建立科学、合理、系统的健康观念，预防慢性疾病，提高我国居民的健康素养和健康水平。

在于康看来，健康的生活习惯有助于大大降低慢病的风险，慢性病发生几率可大大降低。甚至可以说，养成良好的生活方式能不生病，甚至还能治病。“平时注意养成健康规律的生活习惯，搭配合理健康的膳食结构，戒烟限酒，同时保持长期合理适量运动，则有助于大大降低心脑血管疾病、冠心病等慢性病发生的几率。”

于康指出，生活方式涉及方方面面，首先，营养是身体的基础，要注意平时的饮食：其次，要在医生和有关专家指导下选择适合你长期坚持的、适宜的运动：另外，要保持良好的睡眠和愉悦的心情。而把生活习惯养好之后，定期到医院做体检，了解自己的身体健康状况，这样综合起来可以使健康安全系数更高。

《2013国民健康报告》统计发现，每餐用餐时间多于20分钟则可减少10%的体脂肥胖风险：平均一周锻炼时间超过90分钟或者有服用卵磷脂、鱼油、维生素C、E等保健品习惯者，均可减少约10%的高血压风险：而平均一周锻炼时间超过90分钟或者摄入蔬菜水果>500g者，均可减少约10%的动脉硬化风险。

结语：要想拥有一个健康的身体，大家平时要多参加体育锻炼，散步、慢跑、打打太极拳都是很好的运动。饮食也要注意，吃得好，但是不要吃得太腻，吃饭不必每次都吃撑哦！

链接：如何养成良好的健康习惯

一个人的生活习惯是导致身体发生变化的后天条件，要想拥有好身体，就要从自我做起，养成健康好习惯。有项有趣的研究显示，当我们在阳光下、愤怒、或不安时体液呈现酸性，而在阴凉的地方、休息、或洗温水澡时体液呈现碱性，身体的酸碱奥妙，尽在生活的点滴中。所以应该尽量做到下面几点：

1、保持愉快的心情

情绪的不安会造成许多生理变化，如果长期处在压力、紧张下，容易引起酸性体质，造成心血管方面的疾病，所以要时常保持愉快的心情，当压力来时你可以听听音乐、到郊外走走……试着找出缓压之道。

2、12点前就要上床睡觉

凌晨1点还不睡觉，这时你的代谢作用会由内分泌燃烧，所产生的毒素会很多，使体质变酸。通常熬夜的人得慢性疾病的几率，比抽烟、喝酒的人都来得高。所以每天12点以前睡觉，不要常熬夜，如果非熬夜不可，也只限l星期1次，另外，熬夜时不要吃肉，可以多吃碳水化合物，这样才能把伤害降到最低，

3、晚8点以后不要进食

晚上8点才吃饭，容易疲倦，隔天爬不起来，肝也会受损，这是因为睡觉时，身体各器官活动力降低，处于休息状态，如果食物留在肠子里会变酸、发酵、接着产生毒素伤害身体。

4、早起身体好

我们的体温在凌晨4点多，达到最低点，此时的血液循环最慢。如果睡太晚，血液循环就一直变慢下去，氧气也跟着减少，变成缺氧性燃烧，会使体质变酸。

5、早餐要吃得好

有专家认为，1天3餐中，早餐要占70分。可见早餐最重要，但现代人普遍不吃早餐，更糟的是养成吃宵夜的习惯，这不是正确的饮食习惯喔！

6、少吃精致的食物

有些爱美却不爱运动的女生为了身材而吃得少。所以会刻意选择小巧精致的食物，而少吃粗糙的食物，这样不但肠子老化得特别快、肝功能差、大便通常是黑色，还常会便秘。其实精致食物的纤维素普遍缺乏，导致肠子功能变差甚至萎缩，吃进的食物反而变成了毒素，让你的体质变酸，各种慢性病就会跟着来报到！endprint