硝苯地平治疗重度子痫前期患者的临床价值研究

2014-06-23 16:28
中国医药指南 2014年27期
关键词:硝苯地平子痫重度

肖 琳

(四川省达州市中西医结合医院妇产科,四川 达州 635002)

硝苯地平治疗重度子痫前期患者的临床价值研究

肖 琳

(四川省达州市中西医结合医院妇产科,四川 达州 635002)

目的通过观察硝苯地平治疗患者的重度子痫前期所取得的相关降压效果进而讨论其潜在的临床方面的相关价值。方法对于本次研究我院特别选择相关门诊近段时间所收治的出现有妊娠期高血压相关症状的孕妇共计120例,我院并采取随机抽样的方式将其分为实验组与对照组两组,其在实验组当中我院特选取硝苯地平对其进行相关的研究治疗,而对照组我院则对其使用拉贝洛尔对相关患者进行研究治疗,并通过对两组相关患者所取得的降压效果。结果经过一系列十分严谨的相关降压治疗之后,其所有实验组患者在血压控制方面所取得的相关治疗效果要十分的明显好于其对照组所取得的相关治疗效果,其差异十分具有统计学方面的意义(P<0.05);其在进行临床研究治疗到达7 d之后,我们还要对其患者进行相应观察其两组患者在24 h之内的尿蛋白方面的量,相关数据显示对照组的量剂为(1.92 ±0.45)g,而相关数据显示实验组的量剂为(1.26±0.32)g,结果显示在此次相关研究当中实验组所取得的相关数据结论要十分显著的要优于对照组所取得的相关数据结论,所取得的差异十分具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论通过使用硝苯地平治疗所出现的妊娠期高血压所取得的相应效果十分的确切,可以相当平稳的维持患者的相关血压,能十分较为明显的缓解患者的相关蛋白尿以及患者所出现的水肿等诸多相关症状与体征,并且在对患者进行用药的过程当中,并未发现患者出现十分严重的不良方面的反应,这就足以证明此种方式在当今的临床治疗当中值是具有临床借鉴方面的应用。

重度子痫前期;硝苯地平;临床疗效

所谓妊娠期高血压就是通常所指得在临床当中诸多孕产妇在妊娠期间所十分常见且特有的一种相关疾病,此等疾病多发生于相关孕妇在到自己妊娠20周之后,以及在结束产子两周之后,所出现的比例约占所有相关孕产妇的总例数的5%。不过部分相关患者还通常会伴有蛋白尿或者是水肿的诸多症状的出现,而且病情十分严重的患者还会导致相关孕产妇出现抽搐或者是出现昏迷,更可怕的是甚至可能会导致母婴死亡[1]。而且导致这些症状出现的真正诱因就是重度子痫前期,这是孕产妇与围生儿出现死亡的诸多原因之一,在进行降低血压、并且减少相关并发症出现,这已经成为了保证母儿生命安全的十分严峻的课题,逐年来已经成为各个医疗机构共同努力攻克的主要方向之一。可是经过了数十年的相关研究与探索,如今在妊娠高血压疾病的相关治疗方面至今仍然是尚无任何突破性方面的相关进展,其在临床治疗当上也主要是通过以减缓患者所出现的痉挛或者镇静,还有逐步改善患者的微循环、并在此之上以扩充患者的血容量为主要的途径,这种弥补方式让诸多患者的重要脏器以及患者的子宫胎盘都能得到较高的供血量。而且在当今医疗当中硝苯地平是如今临床当中一种十分常用的有效抗高血压方面的药物[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院特将来我院进行诊治的共计120例重度子痫前期患者进行此次研究,我院采取随机分组的办法将其分为观察组与对照组,各60例患者。观察组年龄23~36岁,平均年龄(28.91±4.23)岁,初产妇共计36例,经产妇共计24例;对照组患者的年龄共计21~37岁,平均年龄(28.98±4.11)岁,初产妇共计34例,经产妇共计26例。通过对两组患者在一般资料之间的相关比较发现,其差异无任何统计学方面的意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组相关患者在入院之后,我院均对其建议尽量使其采取左侧卧位的方式进行休息,并且同时要限制患者的相关活动,并且采取多功能心电监护仪对患者的血压与心率方式等诸多指标进行监测;观察项目:在对相关患者进行分组治疗之后,并且还要观察两组孕妇的血压以及24 h的尿蛋白量等诸多指标以及相关体征[3]。

1.2 观察指标与统计学方面的处理

观察两组相关产妇在接受治疗前后的血压方面的变化与治疗前后24 h之内的尿蛋白量的变化,以及围生儿结局的相关情况。应用SPSS15.0软件的相关分析,计量相关数据均采用(x¯±s)表示,小组之间的相关比较均采用t检验,计数资料均采用相关的百分比进行表示,数据之间的对比均采取χ2检验,P<0.05为差异具有统计学方面的意义。

2 结 果

见表1、表2。

表2 两组在通过治疗前后的24 h尿蛋白量之间的情况比较

表2 两组在通过治疗前后的24 h尿蛋白量之间的情况比较

3 讨 论

所谓妊娠期高血压症状就是当今临床医疗当中主要是以高血压与蛋白尿以及患者身体方面的诸多其他全身功能性紊乱为主要特征的疾病,此种病症的病情在十分严重之时很可能导致相关孕妇出现昏迷与抽搐以及心力衰竭等诸多不良反应,这写不良反应对患者腹内的胎儿可造成其胎盘出现早剥,以及早产等恶果,病症对母婴的生命健康有着极其重大的危害。临床当中所使用的硝苯地平则为二氢吡啶类钙类的拮抗剂[4],可对相关患者进行选择性的抑制其患者在钙离子以及患者在心肌细胞与平滑肌细胞方面的诸多跨膜转运,并能十分有效的抑制患者体内的钙离子从细胞内进行相关释放,从而不改变血浆钙离子浓度。其临床当中硝苯地平对患者的冠状动脉与患者的周围血管都有着十分显著的相关扩张方面的作用,这也可以直接作用于患者的血管平滑肌,使其周围的动脉出现扩张,进而使阻力出现降低,进而起到降低患者血压的相关作用。硝苯地平也可以使患者周围的血管也出现扩张,以便降低患者的心室后负荷,这十分有利于患者减少自己在心肌方面的额耗氧量。以此同时还可以顺利降低患者在心肌方面的缺血,能十分有效的治疗妊娠期高血压疾病,所取得的相关治疗效果也是十分的确切,可相当平稳的维持患者的血压,能较好的缓解患者的蛋白尿,以及患者所出现的水肿等诸多相关症状与体征,在对患者进行用药的过程当中并未发现患者有出现任何严重不良方面的反应,所以此种治疗方式在当今临床当中很是具有借鉴意义。

表1 两组妊高征的患者在经受治疗前后的血压相关比较

[1] 张培,王海琳,张恒亮.硝苯地平对比肼屈嗪治疗重度子痫前期患者的疗效与安全性的系统评价[J].中国药房,2013,24(40):3801-3804.

[2] 陈晓燕,李玉芳.重度子痫前期胎盘血管铸形特点和改善灌注功能的研究[J].成都医学院学报,2012,7(2):196-197.

[3] 黎迎.拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期的疗效观察[J].中国医学创新,2012,9(22):119-120.

[4] 周秀兰.硫酸镁联合低分子肝素钠治疗重度子痫前期患者的临床疗效分析[J].医学综述,2013,19(19):3629-3631.

R714.24

B

1671-8194(2014)27-0245-02

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