吉林省盲人按摩业发展思考

楚洪波

(长春大学特殊教育学院，长春 130022)

吉林省盲人按摩业发展思考

楚洪波

(长春大学特殊教育学院，长春 130022)

从多个角度对国外、国内及吉林省盲人按摩行业状况进行系统的调查研究，提出转变盲人按摩师工作性质、脱离非正常就业的可行性措施，旨在从本质上改善盲人按摩师的工作状况、生活质量，提高整个中国社会残疾人保障体系的完善水平，为吉林省盲人按摩行业规范化管理提供有效方案。

盲人;按摩行业;管理

残疾人作为人类相对特殊的群体，其工作状况、生存质量、幸福感越来越受到世界各国的重视，也彰显了不同国家的人权状况。通过对盲人的工作和生存状况等进行深入调查研究，并使其得到改善和提高具有深远意义。

1 盲人按摩行业现状研究

1．1 国外研究现状

世界各国盲人的就业渠道大不相同。美国盲人就业率为30%，就业门路广而多样化，没有形成高度的集中性和单一性;日本盲人传统的就业门路主要是按摩针灸、电话接线员、工人，近年来日本盲人的就业渠道已呈现出多样化。世界各国都没有像中国一样形成高度集中的盲人按摩就业行业，所以没有对盲人按摩行业系统的调查研究。

盲人按摩属于健康产业的范畴。在美国等发达国家，健康服务产业在GDP中占非常大的比例，如英国，他们的健康产业产值高达GDP 17．6%。在美国等发达国家，按摩行业发展迅速，按摩成为人们改善身体健康状况，提高生活质量的首选方法。在美国按摩技术的不断创新、按摩行业管理的不断完善、按摩教育水平的不断提高，这些方面的平行前进构成了美国按摩业的主流发展趋势。美国按摩协会在不断地努力促进美国按摩业朝职业化、科学化方面发展。目前美国有超过一半的州已经通过了按摩行业的立法。美国的按摩行业立法不仅规定了按摩行业内部的制度框架，而且更重要的是它制定了严格的按摩师考试与审核制度来保护消费者的权益。

1．2 国内研究现状

从2009年起，新一轮医疗改革不断推进，健康服务产业越来越受到政府和人们的重视，健康服务业得到长足发展。发展速度飞快，也逐渐形成具有中国特色的模式，以药品、保健食品、医疗器械、中医保健养生、健康体检咨询、健康管理为理念的“大健康”产业链条已初具规模。但其中因为政府监管不到位，老百姓盲目跟进，以致健康服务产业在发展过程中出现一些不协调成分。

盲人按摩行业作为健康产业的重要组成部分，其发展与经济发展关系密切。在深圳、上海、广州等发达城市盲人按摩发展比较早，并形成了一些具有一定规模的、较有名气的盲人保健按摩机构，有的具有多家连锁店、有的企业有几百张床位。有些经济发达省市如北京、广州、南昌等已经建立了盲人按摩医院，并有了飞跃发展。各个省市早在上世纪末就针对盲人按摩行业出台政策和措施，对盲人按摩进行规范和扶持，先后成立盲人协会、盲人按摩学会，对盲人及盲人按摩行业进行管理，也有许多专家、残疾人工作者对盲人按摩行业的发展提出了许多建议，但没有对这一行业系统、全面、深入的调查研究。

1．3 吉林省研究现状

吉林省现有盲人27．2万，占残疾者总数的14%，在盲人按摩行业的管理上走在全国的前列。

中国残疾人联合会曾转发吉林省残疾人联合会相关文件作为典型，向全国推广管理经验［1］。吉林省先后印发《盲人医疗按摩管理办法》《吉林省盲人按摩工作“十二五”实施方案》《盲人按摩“十二五”专项扶持资金管理办法》《关于组织做好2012年全国盲人医疗按摩人员考试报名工作的通知》《关于组织做好吉林省盲人医疗按摩人员从医资格审核工作的通知》《盲人医疗按摩人员从事医疗按摩资格证书管理办法》《关于贯彻〈盲人医疗按摩管理办法〉促进盲人医疗按摩人员就业有关问题的通知》等相关文件，但由于吉林省的经济发展水平在全国来讲尚相对落后，吉林省政府因经济能力的制约，对盲人按摩行业发展的扶持相对有限，力度相对不大。吉林省地处内陆，气候、人文、地理都与沿海地区相差甚大，受地区消费观念及经济发展程度的局限，所以吉林省盲人按摩行业的发展在较长时期内难以赶上沿海经济发达地区。

表1 吉林省2000年至2013年盲人按摩培训情况表

表2 吉林省盲人按摩师从业情况表

表3 2010年至2012年妙手兴业活动成果

2 吉林省盲人按摩行业存在的主要问题

2．1 发展无序

各种成本越来越高、入门门槛低、按摩师素质参差不齐、互相压价的行业恶性竞争等导致现在的按摩师越来越难做。每年从全国各地的按摩学校毕业的人数成千上万，保健按摩店也像雨后春笋一般出现，为了生存按摩店只能压低价格，使按摩师的收入大受影响，工作强度却大大增强。

2．2 非正规就业

盲人按摩师处于非正规就业，未签订劳动合同，劳动关系松散而极不稳定、劳动条件差、工资待遇低、社会地位不高、劳动权益得不到保护。盲人工作时间长，三餐无规律，按摩师普遍处于亚健康状态。

2．3 缺乏上升通道

虽然现在盲人可以依法开展医疗按摩，很多盲人对未来的生活充满期待，但盲人按摩师最大的隐忧就是吉林省目前没有专门的盲人按摩医院，他们即使考出国家盲人医疗按摩从业资质，能否得到更好上升空间仍是一个未知数。

全国各省市近年来已开设不少盲人按摩医院，盲人按摩医院和传统医院有所不同，主要以按摩治疗为主，健全人医师和盲人医师互相合作，弥补了盲人医师在视力上的弱势，这样的医院陆续在北京、河南、山东等地开设，成为了盲人按摩师心目中最理想的发展方向之一。［2］

2．4 无管理立法

制度多，落实差，协会职责落实不到位，劳动力市场管理不到位。虽然大多数盲人为非正规就业，未签订劳动合同，但已形成事实劳动关系的就业行为，其结果是劳动关系松散而不稳定。

规范的非正规就业劳动力市场尚未建立，缺乏政府提供的完善的就业服务，多头管理，缺少统一的管理部门。盲人按摩业涉及到政府很多的管理部门，如残联、工商、税务、卫生、城管等等，这些部门都在履行管理职责，但是目前仍然没有明确的统一的集中管理，虽然下发过管理办法，但责任不明，落实不到位，结果造成多头管理、政令不一的混乱局面。

3 吉林省盲人按摩行业调研结论和基本判断

(1)最近几年吉林省盲人按摩行业发展迅速，盲人按摩师的培训工作取得了良好成绩，盲人按摩师技术得到提高，盲人就业率高，大部分盲人能够自食其力，但与沿海发达省市还有一定差距。

(2)虽然我省先后出台了管理办法、扶持政策、成立盲人协会、盲人按摩学会、但职权不明确、政策落实不到位、力度小、缺乏法律依据。

(3)盲人按摩师未签订劳动合同，属于非正规就业群体，劳动关系松散，权益得不到保护、工作不稳定、社会保障差、身体健康状况堪忧。

(4)盲人医疗按摩工作进展缓慢，盲人开办医疗按摩积极性不高，盲人提升空间仍然狭窄，需政策扶持。

4 吉林省盲人按摩行业初步研究结论和发展策略

吉林省盲人按摩行业近十年来发展迅速，行业规模不断壮大、相关政策陆续出台、政府扶持逐年增加、盲人按摩从业者技术稳步提高。这一行业的发展不仅解决了盲人的就业、生存、发展问题，而且随着经济的发展、人们工作压力的增大、亚健康的普遍存在、慢性病增加、老龄化加速，使整个社会对于健康的关注度越来越高，而盲人推拿作为一种无毒副作用的绿色疗法，显示出了巨大的优势和广阔的发展前景，也成为健康产业的重要组成部分。但由于吉林省盲人按摩行业发展起步晚、行业管理经验不足、社会经济发展相对涉后等诸多因素的限制，在其不断发展壮大中还存在许多问题亟待解决。

(1)无序发展。在吉林省这一以弱势群体参与为主组成的行业发展至今已有20年的时间，但没有对这一行业系统的研究，缺乏理论指导依据，行业发展无合理的规划，仍处于无序状态。开设盲人按摩机构入门门槛低，缺乏长期监管和指导，造成盲人按摩院分布不合理，有的不足一平方公里的地方，开设多家盲人按摩院。按摩收费价格无统一的参考标准，互相压价，恶性竞争。物价的上涨、成本的增加，按摩院效益无保证，许多按摩院开了关、关了换地方再开。一些健全人也开设盲人按摩院，开设之初有盲人按摩师，慢慢就都换成健全人了，却打着盲人按摩的牌子，享受开设盲人按摩院的待遇，对此无长期有效监管。盲人按摩院像雨后春笋般越来越多，为了节约成本其规模多比较小，环境、配套设施不完善。盲人按摩从业者的收入越来越得不到保障，工作压力、强度逐渐增大。

(2)盲人按摩从业者工作不稳定。盲人按摩师的流动性大、物价上涨快，工资不涨或涨幅小、如未签定劳动合同，属非正规就业人群，享受不到劳动者应有的社会权益和保障。盲人按摩从业者工作时间长、强度大、三餐无规律、休息环境差等诸多因素使盲人按摩师身体多处于亚健康状态，有的过早得患上了职业病、慢性病，不但不能用自己的技能服务社会，而且给社会和家庭带来巨大负担，健康状况恶劣凸显，又因无保险无医保，得不到很好的休息和治疗。

(3)缺乏行业上升空间。吉林省无盲人按摩医院，缺乏成规模、保障好的盲人按摩机构，盲人缺乏上升空间。现在盲人可以参加统一的医疗按摩资格考试，取得医疗按摩资质，吉林省盲人按摩从业者最大的愿望就是像许多省市的优秀盲人一样进入盲人按摩医院工作，得到更好的发展［3］。吉林省目前并无这样的医院，而且因缺乏鼓励政策，普通医院不愿意接受盲人按摩医师，许多高级盲人按摩人才外流，盲人按摩师缺乏发展和提升的空间。

(4)行业协会职权不明确。管理无法可依，盲人按摩行业管理还不到位，缺乏政府提供的完善的就业服务，多头管理，缺少集中管理，统一政策，结果造成政令不一的混乱局面。

5 盲人按摩行业研究意义

本课题提出转变盲人按摩师工作性质，提高盲人按摩行业管理水平的政策措施;加快盲人按摩非正规就业向正规就业转变的法律和制度建设的步伐，寻求合理、高效的社会保障体系;对吉林省盲人按摩行业给予必要的、合理的、平衡的财政支柱和提供相应的优惠，这是本课题的创新之处［4］。本课题主要促进政府在以下几个方面加强对盲人按摩行业的管理和扶持:①促进行业立法。根据吉林省盲人按摩行业发展现状和存在的主要问题，建立完善的盲人按摩行业管理体制，提供具体措施和政策依据，使行业管理、扶持保护有法可依;②政府应积极通过开办盲人按摩医院，政策鼓励医院吸纳盲人按摩医师，扶持有能力的盲人开办医疗按摩诊所等方式，促进盲人从保健按摩到医疗按摩转型，提高盲人社会地位;③政府要坚持以人为本，制定完善的吉林省盲人按摩行业管理制度，监督盲人按摩机构与盲人签订劳动合同，使盲人摆脱非正规就业状态，使其能够享有相应的社会保障。

［1］楚洪波，徐明．盲人按摩从业人员健康现状及对策研究［J］．长春大学学报，2012(10):1236-1238．

［2］邓猛，潘剑芳．关于全纳教育思想的几点理论回顾及其对我们的启示［J］．中国特殊教育，2003(4):1-7．

［3］王爱国．基于融合教育背景下的视障人高等教育［C］//第二届北京特殊教育国际论坛论文集．北京:北京教育出版社，2009: 175-177．

［4］麻一青，孙颖．残疾人高等教育现状及发展对策［J］．中国特殊教育，2012(7):19-24．

责任编辑:李凤英

Considerations on Massage Industry of the Blind in Jilin Province

CHU Hongbo

(College of Special Education，Changchun University，Changchun 130022，China)

This papermakes a systematic investigation and study on themassage industry status of foreign countries， China and Jilin Province from many angles，and presents feasiblemeasures for changing working nature of blind masseurs and making them get rid of improper employment，hoping to improve blindmasseurs'working condition and living quality，aswell as the levelof the security system for the disabled in thewhole China society from essence，which provides effective solutions to the standardizedmanagement formassage industry of the blind in Jilin Province．

blind;massage industry;management

G761

A

1009-3907(2014)11-1615-03

2014-08-26

吉林省教育厅“十二五”社会科学研究课题(吉教科文合字［2014］第288号);吉林省哲学规划办公室课题(2014B199)

楚洪波(1976-)，男，吉林松原人，副教授，硕士，主要从事特殊教育教学及软组织损伤治疗研究。