常常口臭怎么办？

北京读者李先生：我今年66岁，是一位退休干部，但近一段时间常常出现口臭的症状，严重影响了我的社交活动和自信心，很是苦恼。我做了消化系统的检查，没有毛病，医生说可能是我的口腔出了问题。请问我需要看口腔科医生吗？

专家意见：口臭形成的原因比较复杂，但大体上分为胃源性口臭及口腔源性口臭，如果排除了胃源性口臭，那么口腔源性口臭主要是由于牙周炎、牙龈炎、口腔黏膜溃疡、或者牙间隙中食物嵌塞等原因造成。

有些老年人口腔中往往有一股很难闻的臭味，口腔内产生臭味的原因大致有以下几种：

（1）口腔中有龋齿、残冠或残根等，食物碎屑附着在这些病变部位，经过口腔中细菌作用，食物残渣发酵后会产生口臭。只要将龋齿、残冠或残根治疗后，口臭就会消失。

（2）口腔中有牙周疾病，特别是慢性牙周病形成盲袋，因慢性溢脓而发出臭味。这时应治疗牙周病，消除盲袋，才能消除口臭。

（3）口腔中发生了急性炎症，如急性牙周脓肿、第三磨牙冠周炎等，口腔中均有一些急性炎性分泌物，也会发生口臭。将这些疾病治愈，炎症消退后口臭也就消失了。

（4）老年人牙周组织产生生理性萎缩，牙具之间产生缝隙，进食后食物碎屑停留在牙齿缝隙中，经过口腔内细菌发酵后则产生臭味。所以要注意口腔卫生，做到早晚（睡前）刷牙，饭后漱口，消除口腔内的食物残渣，就可防止口臭的发生。

（5）消化道疾病。老年人消化功能减退，常有消化不良或消化道返流性疾病，可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出，这也是产生口臭的重要原因。只要将消化道疾病治愈就会消除口臭。

（责编：辛娅）