更年期避孕莫迟疑

曹成龙

绝经≠停止排卵

围绝经期，也就是俗称的更年期，是指女性绝经前后的一段时期，一般常见于40岁～55岁。一些更年期女性此时认为自己快绝经了，于是就不再避孕。但妇科专家提醒，更年期女性的卵巢功能虽然衰退，却并非完全无排卵，而且排卵时间难以预测，甚至出现1个月不止1次排卵的情况，所以仍需坚持避孕。

近年来，不时有“老蚌生珠”的消息见诸报端。加上更年期妇女多有腹部肥胖，不易早期发现怀孕迹象。直到有了明显胎动或乳头着色才去检查，此时已失去早期人流的时机，只能做中期引产。由于更年期妇女子宫的收缩力降低，人流术后容易发生出血和子宫内膜炎；同时，更年期的妇女内分泌紊乱，如果人工流产做的不干净，残留在子宫腔里的绒毛容易变成葡萄胎，甚至发生恶变。

更年期的避孕方法

由于更年期女性身体器官的变化，有些中青年女性可以采用的避孕方法，如安全期、避孕药膜，以及避孕药类，包括口服、注射、阴道药环或皮下埋植剂等，都不宜选用。以下方法既能避孕，又能改善更年期性生活不适的症状，是最佳选择。

男用避孕套：如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏，既加强避孕效果又能润滑阴道；还可以延长男性性生活时间，推迟射精。

避孕栓：在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。

宫内节育器：原来放置有避孕环的妇女，如无不良反应仍可继续留置；若出血频繁或出血过多，可考虑提前取出，换用其他避孕方式。但绝经1年后应及时取出节育环，以免日久子宫颈与子宫体逐渐萎缩，宫腔变小、颈口变狭窄，增加取器的难度。