751例斑秃儿童血锌含量的分析

伊长英 范美丽 王 玲

（山东大学齐鲁儿童医院检验科，山东 济南 250022）

751例斑秃儿童血锌含量的分析

伊长英 范美丽 王 玲

（山东大学齐鲁儿童医院检验科，山东 济南 250022）

目的探讨儿童斑秃与血锌含量的关系。方法选取临床已确诊的斑秃751例为斑秃组，同时选取同期健康查体儿童201例为对照组，采用全血多元素分析仪进行血锌检测。结果斑秃组血锌含量为（67.46±12.43）µmol/L，显著低于对照组（76.03±9.23）µmol/L（P＜0.01）。结论儿童斑秃可能与血锌降低有关，儿童斑秃的诊疗中应注意微量元素锌的检测和补充。

斑秃；血锌；分析

斑秃（alopecia areata，AA）是一种突然发生的局限性脱发，局部皮肤正常，常无自觉症状[1]。儿童斑秃多发于学龄期，明显影响外貌美观，给患儿本人及父母造成一定的心理负担，严重影响发育阶段儿童的身心健康[2]。近年儿童斑秃的发病率逐年上升[3]，然而其发病原因和机制至今不完全清楚。目前多数学者认为斑秃是一种T细胞介导自身免疫性相关的疾病[4,5]，并与精神紧张、肌体疲劳和遗传因素相关[6]。微量元素特别是锌与儿童斑秃相关性研究较少[7]，我们对751例斑秃儿童和201例同期健康体检儿童进行血锌检测，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象：2010年1月至2013年10月在我院皮肤科诊治，确诊为斑秃的儿童751例为斑秃组，其中男415例，女336例，年龄3～17岁。选取同期健康体检儿童201例为对照组，其中男108例，女93例，年龄3～17岁。

1.2 研究方法：受试儿童均抽取末梢血50 µL，加入1.2 mL BH5100原子吸收光谱仪专用稀释液，使用北京博辉创新光电技术股份有限公司生产的全血多元素分析仪检测血锌含量。

1.3 统计学处理：采用软件SPSS11.5进行数据分析。计量资料以（± s）表示，两组间比较采用t检验，方差不齐时采用Mann-Whitney秩检验。计数资料采用χ2检验。双侧检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 斑秃组与对照组的一般资料比较：斑秃组和对照组在性别分布、年龄等方面的差异无显著统计学意义，具体见表1。

表1 斑秃组与对照组的一般资料比较

2.2 斑秃组与对照组的血锌含量比较：斑秃组血锌含量为（67.46± 12.43）µmol/L，低于对照组（76.03±9.23）µmol/L，差异具有非常显著统计学意义（P＜0.01），详见表2。

3 讨 论

斑秃是一种头部突然发生的非炎症性、非瘢痕性的局限性斑状脱发。在一般人群中患病率大约0.1%，约占皮肤科门诊初诊患者的2%[8]。近年来，青少年、儿童斑秃患者逐渐增多，斑秃不仅有碍美观，更易造成患者心理障碍。儿童斑秃的病因和发病机制复杂，可能是多种遗传因素及环境相互作用的结果[9]。除与遗传、自身免疫、微循环、精神因素、巨细胞病毒感染等有关外，儿童斑秃与微量元素特别是微量元素锌的关系亦引起广大学者的高度关注[10]。

表2 斑秃组与对照组的血锌含量比较(µmol/L)

本研究就751例斑秃儿童与健康体检儿童微量元素锌进行比较分析，结果发现斑秃儿童血锌含量显著低于健康体检儿童。锌在体内分布很广，几乎所有的组织均含有锌，成人体内总含量约2.3 g。锌在体内主要以各种金属酶的形式存在，其余以蛋白复合物形式存在，很少以离子形式存在。正常成人锌的每天生理需要量为10～20 mg，儿童约需10 mg，排泄主要经粪便、尿、汗、乳汁、头发排泄[11]。

锌是构成人体多种酶、辅酶的必需元素，人体中与300多种酶的活性有关，并参与这些酶的组成和激活，对人体的新陈代谢、生长发育、组织修复等起着极为重要的作用。儿童正处于生长发育期，对锌缺乏的敏感性较高[12]，儿童缺锌可引起皮肤黏膜发育异常[13]，导致皮肤角化过度，毛囊破坏消失，毛发生长受阻。其次，头发形成生长过程中依赖于含锌的DNA和RNA聚合酶，锌缺乏，DNA和RNA聚合酶受抑，影响毛发细胞分裂生长。有研究采用补充锌剂治疗儿童斑秃，取得了一定疗效[14]。

总之，本研究发现儿童斑秃可能与血锌的降低有关，儿童斑秃的诊疗中应注意微量元素锌的检测和补充。

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Analysis on Blood Zinc Levels in 751 Children with Alopecia Areata

YI Chang-ying, FAN Mei-li, WANG Ling
（Department of Laboratory, Qilu Children’s Hospital of Shandong University, Jinan 250022, China）

ObjectiveTo explore the relationship between blood zinc level and alopecia areata in children.Methods751 children with alopecia areata and 201 healthy controls were collected, and then blood zinc levels were tested by use of an automatic elemental analyzer in all subjects.ResultsBlood zinc level in alopecia areata group was (67.46±12.43)µmol/L, lower significantly than (76.03±9.23)µmol/L in control group (P＜0.01).ConclusionLower blood zinc level may be associated with alopecia areata in children, trace element zinc should be detected and supplemented in the diagnosis and treatment of alopecia areata in children.

Alopecia areata; Blood zinc; Analysis

R725

B

1671-8194（2014）29-0003-02