妊娠期糖尿病的观察与护理进展

古艳红

（深圳市第七人民医院，广东 深圳 518081）

妊娠期糖尿病的观察与护理进展

古艳红

（深圳市第七人民医院，广东 深圳 518081）

目的探讨妊娠期糖尿病的临床护理效果。方法选自2012年3月至2013年3月进入到我院进行分娩的妊娠期糖尿病患者56例，将这56例患者随机分成2组，每组28例，分别命名为观察组和对照组。对对照组28例患者采用常规护理的方法，对观察组28例患者进行护理干预，观察2组患者的临床护理效果。结果对对照组28例患者采取常规护理的方法，出现早产的有4例，出现新生儿窒息的有2例，出现妊高征的有3例，出现巨大儿的有3例。对观察组28例患者采取护理干预的方法，出现早产的有2例，出现新生儿窒息的有1例，出现妊高征的有1例，出现巨大儿的有2例。2组患者临床护理结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过采用护理干预的方法，能够有效降低早产，新生儿窒息，巨大儿以及妊高征的发生率，值得临床推广。

妊娠期糖尿病；观察；护理

在临床上，妊娠期糖尿病是一种较为严重的并发症，严重的威胁到母婴的生命安全。妊娠期糖尿病主要就是孕妇在妊娠期发生的糖代谢的异常，不利于胎儿的正常生长，鉴于妊娠期糖尿病对母婴的严重危害，需要采取有效的治疗方法和护理方法，进一步确保母婴的生命安全。因此，本文针对于在我院进行分娩的妊娠期糖尿病患者的临床护理方法及其护理效果进行了具体的分析和研究，现将具体的研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选自2012年3月至2013年3月进入到我院进行分娩的妊娠期糖尿病患者56例，将这56例患者随机分成2组，每组28例，分别命名为观察组和对照组.56例患者年龄在25～39岁，平均年龄为30岁。其中观察组28例患者年龄在26～39岁，平均年龄为29岁。对照组28例患者年龄在25～38岁，平均年龄为31岁。56例患者的孕周为34～41周，平均孕周为37周。56例患者均为单胎妊娠，其中有初产妇41例，经产妇有15例。2组患者在年龄构成和性别组成上无统计学意义，具有临床资料的可比性。

1.2 护理方法：对对照组28例患者采取常规护理的方法，主要是遵照医嘱采用针对性的护理。在此基础之上，对观察组28例患者采用护理干预，具体干预过程如下所示。一是，产前检查。观察组28例产妇需要每周进行一次检查，主要检查的项目有孕妇的血糖和血压以及胎儿的发育情况[1]。二是，饮食护理。由于很多孕妇会出现营养不良的情况，因此，需要对其进行饮食护理，确保孕妇每天能够摄入充足的蛋白质和热量。三是，胰岛素治疗。主要就是通过采用胰岛素治疗改善患者的胰岛素分泌，增强组织对胰岛素的敏感性。如血糖水平过高或波动较大，视情况给予胰岛素治疗，根据患者餐前、餐后血糖水平和糖化血红蛋白水平调整用量[2]。四是，需要进行产科护理。主要就是需要尽量的控制血糖，维持到足月分娩，针对于病情不稳定、对母儿影响大者，需争取时间分娩。若胎儿发育正常，宫颈条件好，则适宜经阴道分娩。如有胎位异常、巨大儿、病情严重需终止妊娠时，常选择剖宫产[3]。

表1 2组患者临床护理结果分析表

1.3 临床评定标准：根据2组产妇的早产情况，新生儿窒息情况，妊高征情况以及巨大儿情况进行对比分析，上述情况出现的越少，证明护理效果越好。

1.4 统计学方法：采用SPSS 25.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

由表1可知，对对照组28例患者采取常规护理的方法，出现早产的有4例，占该组临床总人数的14.4%，出现新生儿窒息的有2例，占该组临床总人数的7.2%，出现妊高征的有3例，占该组临床总人数的10.7%，出现巨大儿的有3例，占该组临床总人数的10.7%。对观察组28例患者采取护理干预的方法，出现早产的有2例，占该组临床总人数的72.2%，出现新生儿窒息的有1例，占该组临床总人数的3.6%，出现妊高征的有1例，占该组临床总人数的3.6%，出现巨大儿的有2例，占该组临床总人数的7.2%。

3 讨 论

由于妊娠期高血压是较为严重的并发症，严重的影响的孕妇及其新生儿的生命安全。因此，在临床护理方法，需要采取有效的护理方法，进一步确保孕妇以及新生儿的生命健康[4]。在本次的临床研究中，采用护理干预的方法，取得了较好的临床护理效果。另外，护理人员在实际的护理中，还应该注意以下两点：一是，对孕妇进行健康教育。护理人员需要让患者全面的了解妊娠期糖尿病对孕妇的影响，对胎儿的影响，进而引起孕妇高度的重视，在平时的治疗中，配合护理人员，能够有效的改善妊娠结局[5]。二是，对孕妇进行心理护理。由于孕妇患儿妊娠期糖尿病，必然导致孕妇产生较大的心理压力，影响到护理的效果。因此，护理人员通过对孕妇进行心理护理，对孕妇存在的心理问题需要及时的发现并且进行耐心的疏导，进而使患者能够保持一个良好的心理状态，有助于改善妊娠结局，确保孕妇及其胎儿的生命安全[6-7]。

另外，根据对国内外相关文献的研究，如王培霞，郝凤瑞的《妊娠期糖尿病的围生期护理》[8]一文中，对120例妊娠期糖尿病产妇的临床研究，通过护理干预的方法与常规护理的方法相比，采用护理干预的方法一组的早产，新生儿窒息，巨大儿以及妊高征要比常规护理一组的要低，这与本次的临床研究是基本一致的。

综上所述，对对照组28例患者采取常规护理的方法，对观察组28例患者采取护理干预的方法，观察组的早产，新生儿窒息，巨大儿以及妊高征的发生率明显低于对照组，由此我们可以得出临床结论，通过采用护理干预的方法，能够有效降低早产，新生儿窒息，巨大儿以及妊高征的发生率，值得临床推广。

[1] 胡宇玲.25例妊娠期糖尿病患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,12(7):120-121.

[2] 张道珍.妊娠期糖尿病的护理体会[J].中国医药指南,.2011,10(18): 131-132.

[3] 王国蕊.糖尿病患者发生低血糖的观察与护理对策[J].中原医刊,2012,12(22):190-191.

[4] Zhang Q,Liu BL,Jiang JX. Diabetes complicated by tuberculosis clinical observation and nursing [J]. J Commun Med,2011,12(6):124-125.

[5] Wang DZ,WANG XY. 21 cases of gestational diabetes Nursing [J]. Chinese Med Guide,2011,4(15):234-235.

[6] Jin K,Chen HX. Gestational diabetes mellitus and diabetic retinopathy patient care [J]. J Nurs,2010,14(18):150-151.

[7] 王培霞,郝凤瑞.妊娠期糖尿病的围产期护理[J].护理实践与研究,2012,3(17):189-190.

[8] 张红光,赵辉,尹姣.14例妊娠期糖尿病患者的整体护理[J].空军总医院学报,2011,12(1):120-121.

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1671-8194（2014）34-0321-02