普外科护理工作安全隐患及防护对策分析

郭秀芳　郭霞

【摘要】目的探讨普外科护理工作安全隐患及防护对策分析。方法针对我院普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，比较两组时间内的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果观察组患者实施护理工作安全隐患及防护对策后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对于普外科护理工作中的安全隐患实施有效的防护对策明显的提高外科整体护理质量，值得在普外科广泛实施。

【关键词】普外科；护理工作；安全隐患；护理对策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.055文章编号：1004-7484（2014）-04-1855-02

1资料和方法

1.1一般资料选取普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，两组各抽取100例患者分析。两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病特点以及其他一般情况进行比较无显著差异（P>0.05）有可比性。

1.2方法

1.2.1普外科护理安全隐患及防护对策

1.2.1.1完善服务流程，建立规章制度根据医院内的实际护理工作情况，保障患者的治疗和护理安全，提高护理的工作效率和质量，完善各项操作流程，并将常见病、多发病的护理常规下发到每位护士手里，加强各项护理常规的学习。

1.2.1.2加强护士的法律意识制定培训计划将护理法律法规、法制意识、护理安全防范意识、护理核心制度等内容进行学习。鼓励护理人员参加各种形式的法律知识的学习，对于《护理文书书写》、《紧急封存病历调理》、《医疗事故处理条例》等文件进行熟知。

1.2.1.3保证护理人员合理数量建立合理的病床与护士之间比例，一般达到l：0.4。根据护理工作量和患者的需求，实施弹性排班合理配置护理人力资源，护理人员不足而造成的工作忙乱得以缓解，保证临床工作中的护理安全，从而减少安全隐患的发生并提高护理质量。

1.2.1.4加强专业知识和技能培训提高护理人员自身业务素质正确评估每一位患者的情况，做到强弱搭配针对科内重点防护对象做到心中有数，更加护理次数。科内定期组织人员进行业务学习培训，积极参加医院的继续教育工作，建立定期培训考核制度。通过不断努力学习，掌握扎实的专业理论知识与技术能力。促进护理安全，消除护理安全隐患。

1.2.1.5评估患者危险因素，加强高危人群看护针对患者进行发生意外伤害评估，对于高危人群在病人一览表上做出醒目的标示。每班进行交班时要重点观察病人并采取预见性防护措施，避免安全隐患发生。为患者创造一个安全的病房环境，增设防滑垫。对意识障碍、烦躁、不合作的患者使用有栏杆的床以及约束带。注意观察约束带的松紧是否适宜，肢体的血运情况是否良好。夜间加强巡视病房，主动给予患者帮助。

1.2.1.6意外事件的加强看护①跌倒与坠床：神经内科的患者因脑神经受到不同程度的损害，可造成生理性姿势的控制能力减低与减弱。患者会出现不同程度的步态改变、脚抬不起、肢体关节活动障碍，大脑的反应能力减慢。对自身处在危险中不易发现，在快速转身等复杂动作过程中常失去平衡，容易发生跌倒。如地面有障碍物、地面湿滑、坐凳不稳、使用的防护措施不到位等情况，容易发生跌倒。对于麻醉未醒、昏迷、躁動、不配合治疗的患者未使用保护措施或使用保护方法不正确。家属对跌倒和坠床的认识不足，擅自取下床栏、会将约束带松解，而发生坠床。②意外拔管：为了治疗与康复有部分患者需要留置胃管、留置尿管以及中心静脉进行治疗。在家属和护理人员看护不到时，患者意识不清楚，不能配合操作，长期留置管会引起鼻腔、尿道、胸颈等出现不适刺激的现象[3]，因此会出现意外将胃管、尿管或中心静脉管拔出，因此要加强看护。

1.3效果评定根据两组患者的护理管理效果以及护理安全进行统计分析。

1.4数据处理数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。2结果

两个时间段的临床护理影响分析，其中观察组的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，见表1。