分析针灸推拿治疗颈椎病的临床效果

董旭东

摘要：目的：研究分析采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果及推广价值。方法：整理收集我院治疗的80例患者资料，根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。对照组实行针灸治疗，实验组在实行针灸治疗的基础上联合推拿治疗，分析比较两组治疗效果。结果：实验组治疗有效率为95%，对照组治疗有效率85%（P<0.05）；实验组治疗效果明显高于对照组。结论：针对发病率较高的颈椎病，采用针灸推拿治疗效果比较显著，临床上值得广泛推广应用。

关键词：颈椎病；临床效果；针灸推拿

【中图分类号】S853.61 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0062-02

颈椎病发病机制复杂，主要是由于机体供血不足造成，临床上主要表现为活动不便、疼痛等，给患者带来很大痛苦。对于这种疾病的治疗方法较多，如：手术治疗、中医治疗等，但是，这些方法治疗后患者会出现多种并发症，且治疗效果也不尽人意。近年来，针灸推拿在颈椎病患者中使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来我院诊断、治疗的80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。调研中，男57例，女43例，其年龄在39-84岁，平均年龄为49.5±1.5岁。患者入院时，对患者进行常规检查，患者均得到确诊，符合颈椎病临床诊断标准。两组入院时间、年龄等差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用针灸治疗，具体方法如下：（1）主穴取颈夹脊和风池穴。（2）配穴根据临床不良症状取穴。有上肢酸痛麻木症状患者，取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴；有下肢酸痛麻木症状患者，取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里，根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。（3）主穴针刺手法：针尖向主穴斜刺，刺入深度约为1-1.5寸，患者有强烈针感和放射感为宜[2]。实验组在对照组基础上联合推拿治疗，具体方法如下：患者治疗过程中让患者保持坐位姿势，并让患者头部向前倾，使得颈部充分暴露，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，然后在患者風府至大椎段进行推拿，用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，最后用定点旋转复位法，患者推拿过程中患者低头，推

拿过程中托住患者下颌向前上牵引。另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，小关节复位，左右各1次[3]。

1.3 疗效标准

痊愈：患者颈椎功能恢复，患者生活能够自理。显效：患者疼痛等症状得到改善，患者能够简单运动。有效：患者疼痛、活动不便等得到缓解，患者需卧床休息。无效：患者症状没有变化甚至有加重迹象。

1.4 统计学处理方法

实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用（x±s）表示。

3 讨论

颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高（中老年人中发病率高），患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，给患者生活带来很大不便。目前，对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。但是，医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。从中医角度来看，颈椎病属于“眩晕”范畴。而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分，但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。

而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多，并取得理想效果，这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系，患者治疗时能够放松周围组织，畅通患者筋骨，改善颈部血运，并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连，不会对其他组织产生损伤，患者治疗后并发症较少，能增强患者针感，扩大感传范围，从而改善患者症状。本次调研中，患者治疗后住院时间为（9.6±0.4天），并发症为（1（2%））优于对照组（P<0.05）；实验组96%对我院满意度较高，高于对照组（P<0.05），这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。

此外，推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段，主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩，帮助患者颈椎部分气血运行，具有扶伤止痛，调和阴阳等作用，并且推拿还能够缓解患者肌肉，改善椎间关节活动功能，改善患者全身血液循环。临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好，这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开，同时增大了椎间隙和椎间孔，能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。本次调研中，实验组95%治疗效果理想，患者治疗后症状得到改善，高于对照组（85%）（P<0.05），这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同，由此看出：针灸推拿在颈椎病中的临床效果。

综上所述，颈椎病发病率较高，机制比较复杂，采用针灸推拿治疗效果理想，治疗后并发症较少，愈合时间段，值得推广应用。

参考文献：

[1] 赵冬娣，李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志，2010，（08）：79-81.

[2] 王立新，王敏，李秀彬，等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志，2012，47（1）：42-43.

[3] 刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，（14）：22-23.

[4] 罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复，2012，2（7）：4265.

[5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志，2011，4（2）：243-244.