过度换气综合征114例患者的急诊护理研究

杨艳莉

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）

过度换气综合征114例患者的急诊护理研究

杨艳莉

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471000）

目的分析探讨过度换气综合征患者的急诊护理。方法对2012年3月至2013年3月收治于我院的114例过度换气综合征患者做出了回顾性分析，并将这114例患者随机分成观察组和对照组，观察组57例，行综合护理的措施，护理包括心理护理、健康教育和基础护理；对照组57例，采用常规护理措施，分析对比两组患者经护理干预之后的效果。结果观察组的症状缓解时间短于对照组，经留院观察4 h后康复出院的患者有54例，而对照组为35例，P＜0.05；观察组有53例患者对护理满意，满意率为92.98%，而对照组有39例患者对护理满意，满意率为68.42%，观察组患者的满意率高于对照组，P＜0.05，两组差异有统计学意义。结论采取多方法的综合护理干预措施，能够对过度换气综合征患者的治疗有促进性作用，同时综合护理也是护理质量提高的一种表现，故患者对此种护理模式的满意程度较高。

过度换气；综合征；护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年3月至2013年3月收治于我院的114例过度换气综合征患者中，有男性患者46例，女性患者68例，患者的年龄为17～56岁，患者的平均年龄为（35.2±4.2）岁。两组中的患者在年龄、性别、基础疾病、GCS上均无明显差异，以P＞0.05，不具有统计学意义，有很好的可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理护理

对于过度换气综合征患者而言，其症状发作较为突然，患者常突然丧失意识，并表现出手足抽搐症状。在患者送入医院的过程中，其家属或者朋友通常较为恐慌，通常表现出焦虑、恐惧和冲动的情绪，大多数家属还会表现出认识偏激和敏感，因此，医护人员在面对患者家属时，应迅速并热情的进行接诊，将患者安置在安静环境中，告知患者放松心情，并保持沉着和冷静的态度，声调保持轻柔，对患者家属和朋友进行嘱咐，使其避免流露紧张的情绪，在讨论病情时，避免在患者面前进行，以防止对患者产生不良刺激，进而加重其发作。

根据临床实践显示，要保证心理治疗取得良好的效果，医患之间应存在高度信任感，护理人员和患者之间也应保持良好关系。要拉近护理人员和患者间的距离，护士应保持目光温和，对患者进行亲切的安抚，并保持善意的微笑。对患者应关心和同情，与患者进行真诚的交谈，积极的进行沟通，寻找其发病的诱因，对患者耐心的劝慰和疏导。

在对患者进行护理的过程中，采取整体护理的方式，对患者进行全面的评估，包括其想法、情绪及感受。对患者的发病诱因进行寻找，针对患者具体情况制定干预措施，在实行心理干预时，应采取个体化疏导，对患者进行心理劝慰。

1.2.2 健康教育

对患者进行情感护理，使其情绪保持舒畅，以增强患者的免疫功能，其也是强大的“抗体”，有助于患者恢复健康。对患者进行全面的健康指导，可有效的防止疾病复发。对患者进行指导，指导其发泄出负面情绪，避免刻意的压抑，以防止情绪失去控制。对过度换气综合征的患者而言，应使其了解疾病的初发症状，在病症发作时，可做到及时的提醒，以进行放慢呼吸和放松情绪。使患者学会主动减压和自我放松，可采用自我催眠法，或者采用气功松弛法，还可采用想象疗法。对患者陈旧的思维方式进行改变，增强其自我调控能力，加强其心理应急能力。对患者的工作和学习进行指导，指导其劳逸结合，防止出现过度的疲劳。在生活里培养出健全的人格，培养出乐观的态度，对存在的人格缺陷进行克服，对心理防卫能力进行提高。

指导患者进行适度的锻炼，可采用有氧锻炼，其可改善情绪及心境，在进行锻炼之后，可立刻产生良好情感，立即出现良好感觉，有益于人的身心。可鼓励患者根据身体力行，积极的参加锻炼，如练习瑜伽及散步，或者进行腹式呼吸。在平常的生活中，应做到有规律，与人进行良好的交往，以培养出开朗的性格，使患者的心理调控能力得到增强，在应对压力时，可采取有效的解决办法，更快的与社会相融合。患者家庭应给予支持，使其可如实的的表达需求，以消除负面情绪。对患者进行随访，及时的了解其实际情况，采取预见性护理指导，如加强沟通，了解患者的心理状况，进行心理疏导时，做到有针对性。可在医师的指导下，对患者适当的使用安神药物，使其缓解精神紧张。使患者获取社会支持，得到家庭关系，以减少及预防疾病复发。

1.3 统计学处理

两组数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的症状缓解时间短于对照组，经留院观察4 h后康复出院的患者有54例，而对照组为35例，P＜0.05；观察组有53例患者对护理满意，满意率为92.98%，而对照组有39例患者对护理满意，满意率为68.42%，观察组患者的满意率高于对照组，P＜0.05，两组差异有统计学意义。见表1。

表1 两组护理效果对比[n（%）]

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，人民的生活压力在日益增大，伴随着生活压力增大的一些负面情绪也会日益增多，人们焦虑、烦躁、抑郁或高度紧张等情绪，其均是引发过度换气综合征的重要因素。但是，就目前而言，过度换气综合征的发病机制上不够明确，部分学者认为[4]，过度换气综合征跟工作压力、喝茶、情绪波动过大等因素有重要关联，因此，对于此类疾病的护理，就应以心理护理、健康教育为重点开展护理工作，从而可以有效改善患者预后，从本文研究结果可以看出，观察组的护理效果优于对照组，观察组治愈时间短于对照组，且观察组患者的满意率高于对照组，由此可以看出综合护理的模式的效果更值得肯定。

[1] 周丽明.急诊过度换气综合征患者的护理分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(4):939-940.

[2] 李雪,张娟. 急诊科癔症性过度换气综合征的心理护理[J].中国美容医学,2012,21(16):387-388.

[3] 陈红艳,邢玉娥.大学生过度换气综合征26例临床分析及处理体会[J].中国现代医生,2009,22(29):157-158.

[4] 杨琴,程景林,李景荣.非器质性过度换气综合征患者的焦虑障碍[J].安徽医学,2010,30(11):1318-1320.

R473.5

B

1671-8194（2014）21-0344-02