刘宇
个性化护理在白内障患者围手术期应用效果分析
刘宇
目的 探讨个性化护理在白内障患者围手术期的应用效果。方法 将2012年6月~2013年1月在本院眼科住院手术治疗的白内障患者100例根据入院先后顺序随机为观察组和对照组各50例,对照组患者给予围手术期常规护理, 观察组患者在给予围手术期常规护理的基础上针对患者的不同情况进行个性化护理干预, 于出院前对每位患者进行满意度调查。结果 观察组患者的满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对白内障患者进行围手术期个性化护理干预, 可以有效提高患者满意度, 有利于促进患者围手术期安全, 融洽护患关系, 促使患者早日康复。
个性化护理;白内障;围手术期;优质护理服务
由于老化、代谢异常、营养不良及辐射等导致晶状体囊膜损伤, 致其屏障作用丧失或代谢紊乱而引起晶状体蛋白质变性使得晶状体浑浊称为白内障[1]。随着我国老龄化社会的不断深入, 白内障已成为我国第一位的致盲性疾病。手术治疗是目前治疗白内障的主要治疗手段, 而手术及其他医疗护理操作, 对患者的生理、心理均会造成很大影响, 因此做好白内障手术患者的围手术期护理对患者积极配合治疗和患者术后早日康复均有十分重要的意义。
1. 1 一般资料 将2012年6月~2013年1月在本院眼科住院手术治疗的白内障患者100例根据入院先后顺序随机为观察组和对照组各50例, 对照组男23例, 女27例, 年龄58~76岁(平均71.5岁), 观察组男21例, 女29例, 年龄61~78岁(平均70.6岁), 两组患者年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05)。
1. 2 方法 对照组患者给予围手术期常规护理, 观察组患者在给予围手术期常规护理的基础上针对患者的不同情况进行个性化护理干预。
1. 2. 1 术前护理干预 在每位患者入院时除对其进行常规入院评估外, 对患者及家属的性格特征、影响白内障治疗效果的特殊病情和家庭应对能力等进行全面系统评估, 与患者及家属一起制定符合患者本人的详细护理计划并严格执行。
术前除常规宣教病房环境、病情基本知识等常规措施外, 主动了解和观察患者的各种需求并及时予以帮助以满足其需要, 引导患者说出焦虑的心理感受, 一起分析原因评估其焦虑程度并采取对应措施予以缓解, 介绍已成功手术并即将出院的与其病情相似患者一起交流互动, 指导患者掌握自我心理调整方法, 解释术前各项常规准备的目的和意义, 使之能主动配合。
1. 2. 2 术中护理干预 白内障患者在手术室的时间虽短,却是其疾病治疗过程中最重要的环节, 也是患者身心最脆弱的时刻, 因此要充分尊重患者的各项需求, 使其在心理上获得满足感和安全感[2]。介绍手术的无痛性、安全性, 安抚其焦虑情绪, 以促使手术顺利安全进行。
1. 2. 3 术后护理干预 术后加强观察眼部分泌物及疼痛情况, 有无充血和切口愈合情况, 避免剧烈咳嗽及用力闭眼、保持大便通畅、避免突然翻身和坐起, 换药动作轻柔, 避免按压眼球, 术眼加盖眼罩, 加强生活护理, 以免患者因术后视物不便跌倒等造成人工晶体移位。
1. 3 评价指标[3]出院前对每位患者进行满意度问卷调查,从心理护理、基础护理、疾病介绍、专业护理满意度4个部分内容, 满分100分, 得分>90分为满意, 80分~90分为较满意, <80分为不满意, 满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 所得数据用SPSS17.0统计分析软件进行处理。计数数据采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者中满意44例、较满意5例、不满意1例;对照组患者中33例满意, 5例较满意, 1例为不满意。观察组患者的满意度为98%, 对照组为84%, 两组满意度差异有统计学意义(χ2=3.712, P<0.05)。
白内障由于各项操作在眼部进行, 在围手术期患者常有焦虑、恐惧等心理。因此采取个性化护理干预, 使护患之间有了良好的沟通, 患者获得了亲人般的照顾和关怀, 个性化护理干预的实施, 在术前有效缓解了患者的焦虑情绪, 使患者能以一种正确的心态对待并接受手术, 术中由于手术室护士的亲切关爱, 缓解了患者的紧张情绪, 使其能放松心情,愉快的配合手术, 术后得到护士的亲情化护理, 让患者能正确的应对手术所带来的各种不适并能有效采取相应措施预防术后各种并发症的发生, 对患者的术后早日康复起到了良好的促进作用。
总之, 对白内障围手术期患者实施个性化护理干预, 重视每位患者的不同情况, 让患者及家属积极的参与到护理计划的制定当中来, 严格按照护理计划针对每位不同患者采取不同干预措施, 增强了患者的自我意识和能力, 增进了护患交流, 提高了患者对护士服务质量的满意度, 有效促进了患者的手术安全和术后早日康复。
[1] 王爱民,刘芳艳,伍美.个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用.国际眼科杂志, 2011 11(5):924-925.
[2] 韩巧兰.白内障手术患者的护理.基层医学论坛, 2010,14(3): 759.
[3] 冯燕春.优质护理服务与护士工作积极性的关系.中国卫生产业, 2013,10(17):33-34.
473061 南阳医学高等专科学校护理系