50例淋菌性前列腺炎临床化验结果分析

芦建玲

50例淋菌性前列腺炎临床化验结果分析

芦建玲

目的 分析淋菌性前列腺炎临床化验结果。方法 从本院2010年10月~2013年10月收治的淋菌性前列腺炎患者中随机选择50例进行研究, 收集患者的前列腺液进行化验。结果 50例患者均为淋球菌感染, 前列腺按摩液( EPS) 镜检白细胞>10~15HP, 且可见脂肪巨噬细胞, 卵磷脂小体减少。前列腺液淋球菌PCR呈阳性, 经培养可见G 双球菌。结论 前列腺液检查是一项对前列腺疾病的诊断很有价值的检验项目, 临床要注意对淋菌性前列腺炎患者的常规前列腺液进行化验, 并按照化验结果进行针对性治疗。

淋菌性前列腺炎；临床化验；结果；分析

前列腺炎是一种男性生殖系统疾病, 患者临床大多表现出盆骶疼痛以及性功能障碍等, 对男性的危害较大［1］。其中,淋菌性前列腺炎即为较常见的一种前列腺炎。前列腺液检查是一项对前列腺疾病的诊断很有价值的检验项目, 因此, 本研究中, 作者从洛阳协和医院2010年10月~2013年10月收治的淋菌性前列腺炎患者中随机选择50例进行研究, 收集患者的前列腺液进行化验, 分析淋菌性前列腺炎临床化验结果。现将研究结果进行如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 从本院2010年10月~2013年10月收治的淋菌性前列腺炎患者中随机选择50例进行研究, 年龄21~44岁。平均年龄(31.13±1.2)岁, 病程1~6周。所有患者均经临床检查, 确诊为淋菌性前列腺炎, 肛检压痛明显, 且临床大多表现出下腹坠胀、尿频等。

1. 2 方法 在患者排空尿液之后, 用无菌生理盐水对患者的尿道口进行清洗, 并取肘膝卧位。医生佩戴无菌手套后用右手食指按摩患者肛门, 取其前列腺液。用无菌棉拭取前列腺液置于无菌试管中进行培养, 再进行涂片作常规检查之用。常规检查时, 取一张湿片, 加盖玻片后在油镜下观察卵磷脂小本和白细胞等出现情况。再取一张干片, 进行革兰氏染色。如果发现白细胞内存在G 双球菌, 即可确认为淋球菌。如果发现白细胞之外的G 双球菌或者其它细菌, 则进行细菌培养。培养时, 将标本分别接种在淋球菌培养基和血平板上,淋球菌培养基接种后置于37℃环境下培养24~48 h后进行观察。挑取可疑菌落进行镜检, 如果发现有G 双球菌, 再作进一步鉴定。

2 结果

经化验, 50例患者均为淋球菌感染, 前列腺按摩液(EPS)镜检白细胞>10~15HP, 且可见脂肪巨噬细胞, 卵磷脂小体减少。前列腺液淋球菌PCR呈阳性, 经培养可见G双球菌。

3 讨论

淋菌性前列腺炎大多见于青壮年, 临床淋菌性前列腺炎可分为急性期和慢性期。在急性期, 患者大多会出现会阴坠胀等症状；侵及膀胱三角区时, 则会出现尿痛等, 严重时还可能会出现排尿困难等。处于慢性期的淋菌性前列腺炎患者大多会出现尿道烧灼和尿流变细等, 严重的还有可能会出现各种性功能障碍, 例如阳痿、早泄等［2］。

在对淋菌性前列腺炎患者进行临床检验的时候, 可以取患者的前列腺液进行化验。前列腺属于性腺的一部分, 可以分泌粘稠的乳白色半透明状的前列腺液。正常的前列腺液是乳白色浆液性液体, 磷脂含量较高, 且以卵磷脂为主, 在显微镜下可观察到 卵磷脂小体充满视野。一旦患有淋菌性前列腺炎, 患者的前列腺液便会在岩性作用下出现异常, 导致卵磷脂小体减少。且因为pH发生变化, 引起白细胞数量的变化［3］。经临床指诊, 可发现患者出现前列腺肿大等情况,且触痛十分明显。尿液检查, 可得白细胞数量显著增加。本研究中, 经化验, 50例患者均为淋球菌感染, 前列腺按摩液(EPS) 镜检白细胞>10~15HP, 且可见脂肪巨噬细胞, 卵磷脂小体减少。前列腺液淋球菌PCR呈阳性, 经培养可见G双球菌。因此, 对淋菌性前列腺炎患者, 在治疗前要注意进行详细的化验。并根据不同患者淋菌性前列腺炎的实际特点,给予针对性治疗。而且, 需要注意到的是, 临床检验中, 有时收集到的前列腺液量较少, 只进行一次化验得出的结果可能存在一定的误差。因此, 临床可积极的进行多次化验, 以提高化验结果的准确性。

综上所述, 临床要注意对淋菌性前列腺炎患者的常规前列腺液进行化验, 并按照不同患者淋菌性前列腺炎的实际特点, 给予针对性的治疗。而且, 在前列腺液化验作为诊断前列腺炎的重要项目, 采集标本是保证质量的前提, 因此, 化验前尤其要注意做好标本采集工作。

［1］ 武立新,梁朝朝,唐智国,等.前列腺液白细胞计数与临床症状的相关分析.中华泌尿外科杂志, 2006,27(3):194-196.

［2］ 李兰群,周强,陈国宏,等.慢性前列腺炎症状严重度与前列腺液卵磷脂小体数量相关分析.中华中医药杂志, 2007,22(12): 901-903.

［3］ 张定法,郭永成.采取前列腺液的几种手法探析.辽宁中医学院学报, 2006,8(1):66-67.

471000 洛阳协和医院