青少年体质健康促进管理模式的创新

陈培友　孙庆祝

摘 要：创新青少年体质健康促进管理模式、完善管理机制、改进管理工作方式和方法，是提高青少年健康促进工作效率和有效解决青少年体质下降问题的重要途径。依据管理学、健康促进等理论界定了青少年体质健康促进相关概念，在此基础上，建立了直线型组织和专家领衔项目管理相结合的矩阵制体质健康促进管理组织结构，设计了直线和参谋权力运行机制，并应用于江苏省青少年体质健康促进的管理工作实践中。

关 键 词：体育管理学；体质健康促进；管理模式；青少年

中图分类号：G807；G479 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2014）02-0034-06

针对青少年体质健康水平下降的事实，自1995年颁布《全民健康计划纲要》以来，我国政府于2007年下发了《关于加强青少年体育，增强青少年体质》（中央7号文），明确规定了青少年的阳光体育锻炼一小时和学校体育设施建设内容。2012年下发了《关于进一步加强学校体育工作的若干意见》（中央53号），对具体完善青少年体质健康测试和评价制度、加大学校体育投入力度及实施学校体育3年行动计划等具体内容作了详细规定。目前，我国不仅建立了5年一次的国民体质监测制度，而且建立了青少年体质数据库，较为全面地掌握了青少年的体质健康状况，这对于进一步开展青少年体质健康促进工作打下了坚实基础。但不可否认，从中央到地方再到学校，相关政策的执行力不容乐观，执行效果远远没有达到国家的要求[1]。究其主要原因，笔者认为关键在于青少年体质健康促进管理面临着诸多问题：1）层级制的管理组织模式不能适应和满足青少年体质健康促进的管理工作复杂性的需要；2）教育行政管理机构缺乏科学有效的青少年体质健康促进项目设计、开发和实施能力；3）学校缺乏充足的资源和能力完成体质健康促进任务；4）社会环境制约着健康促进工作的顺利进行。因此，创新管理模式、完善管理机制成为当前青少年体质健康促进的理论和实践急需解决的重要课题。本研究基于管理学、健康促进等相关理论，结合江苏省青少年体质健康促进的实践，建立青少年体质健康促进模式，以期进一步丰富青少年体质健康促进的管理理论，在实践上为有效干预青少年体质健康提供指导。

1 青少年体质健康促进的管理模式依据

1.1 健康促进和学校健康促进

健康促进是促使人们维护和改善自身健康的过程[2]。作为公共卫生领域的观念，是解决公共健康领域问题的主要途径，是高效率的卫生干预策略和措施，并在长期的实践过程中，逐渐形成了较为丰富的健康促进理论，从而为青少年体质健康促进实践提供了强有力的支持。学校体质健康促进的工作对象是青少年群体，鉴于这一群体具有鲜明的人群特点，所以在遵循基本健康促进理论的基础上，学校健康促进也应有其独特的规律性。

学校健康促进的推行始于1992年的欧洲，1995年推行至西太平洋国家，把学校的健康教育提高到一个新阶段，在此背景下，我国义务教育阶段学校健康教育模式研究课题组提出了“学校健康促进有效模式”[3]，以开展学校健康促进优先干预项目为特征，并吸纳青少年家长和教师为干预对象，着力创建家庭和学校作为支持环境的学校健康教育。学校、家庭、社区三位一体共同干预青少年体质健康的理论模式也逐渐形成，并得到了社会认可。李凌等[4]针对青少年的健康促进模式指出，家庭是青少年健康促进的保障，学校是健康促进基础，社区是健康促进的纽带。张瑛秋等[5]在对青春发育期青少年进行生物、心理、社会3个层面相关影响因素测量的基础上，提出处于青春发育突增期不同发育类型青少年健康促进模式，旨在建立创建多维的体质健康支持环境，提供多元服务主体参与服务的学校健康教育。我国健康促进学校体系的建立和评价机制的完善也为进一步开展青少年体质健康促进打下了坚实的基础。

学校健康促进逐步推行的同时，管理问题也逐步凸显出来，学校管理和发展模式有待进一步完善[6]。邓宏伟等[7]在对比国外和我国健康教育管理模式的基础上认为，我国的学校健康促进存在着筹资渠道不够宽广、评价标准体系难以建立、管理机构组织单一、参与人员专业素质低等问题，进而提出完善学校健康教育管理必须要动员社会力量参与进来，官方、民间组织、媒体相结合，充分发挥健康教育管理网络作用的建议。王东旭等[8]也指出我国健康教育与健康促进发展存在着管理体制不规范、组织机构混乱、专业队伍不配套、专项经费不到位的问题，并针对这些问题提出了相应建议。岳保柱[9]对我国青少年体质健康促进的服务体系进行了初步的探析，从管理体系、实施体系、监督体系和评价体系4个方面进行了较为详细的探讨。已有的相关研究为健康促进管理策略、管理内容和方法提供了有益的参考，但相关研究主要集中于公共健康领域，学校健康促进的管理理念仍沿袭了健康教育管理理念，缺乏青少年体质促进管理的内容。

1.2 青少年体质健康促进及管理

目前体质健康促进的概念仍没有得到明确的界定，从字面上去理解，体质是身体的质量，是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结构、生理机能、心理素质和适应能力等方面综合的、相对稳定的特征[10]。健康是指生理、精神和社会上的完全良好的状态而不仅仅是不生病[11]。健康促进是促使人们维护和改善他们自身健康的过程，其宗旨是使人们知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力作出选择。健康促进的概念应该蕴含了使人们养成良好的生活方式，增强体质水平的要义。所以体质健康促进应该更加强调体质对于健康的重要性，提高体质水平是健康促进的重要内容。故笔者认为，体质健康促进是促使人们维护和增强自身体质，改善自身健康的过程，其内涵是让人们养成良好的体力活动习惯和饮食习惯，降低健康风险，形成稳定的、健康的生活方式，从而达到维护和改善自身健康水平的目的。由此看来，青少年体质健康促进管理的重点应该是让青少年养成良好的生活方式，在管理理念上应注重提高青少年的体育锻炼意识和健康意识，尽可能掌握多种的运动技能，充分发挥运动潜能，尝试多样的运动体验，把运动融入到日常生活中。endprint