特约撰稿_蔡韦_澳大利亚墨尔本 凌因_北京 编辑_王泓滢 赵冰燃 供图_CFP
孩子发烧,中澳妈妈互学降温大法医生点评何种方法是对的家庭诊疗
特约撰稿_蔡韦_澳大利亚墨尔本 凌因_北京 编辑_王泓滢 赵冰燃 供图_CFP
当国内的妈妈由于“挂号难、排号长”等原因逐渐放弃“权威”转投“偏方”,或向西方物理降温的方式看齐时,国外的妈妈正在用“传统”的中国式退烧大法辅助治疗。她们的方法是否正确?
中国治感冒、发烧的传统方法以“人不着风”为主,以免加重症状,而英国医生则采用给孩子“吹风扇”的物理降温法。孩子发烧后,父母如何在家里及时进行家庭诊疗难倒了不少家长。以下是中澳妈妈的发烧对谈,分享实用经验。
凌因:我们家孩子23个月了,她第一次发烧是在刚满9个月的时候。孩子第一次发烧家长尤其心焦,因为高烧会烧坏脑子或引发肺炎的说法也算是广泛流传,所以历练不多的家长很难保持淡定。我女儿第一次发烧的时候,我也是心急如焚,体温上38.5度后就直接送医院了。当时是晚上9点多,就近去了家私立儿童医院。到了医院,先是抽血化验,判断是病毒感染还是细菌感染引起的。根据化验结果得知是细菌感染后,医生诊断孩子是得了疱症性咽炎,表示必须要输液退烧。那时候,我对疱症性咽炎完全没概念,看着满头银发的医生,和医院墙上关于该医生的行医经验介绍,我没有足够的底气拒绝给孩子使用抗生素。看着9个月大的孩子被两个医护人员按在一张小床上不得动弹,一个护士拿着不细的针头在孩子头上找血管扎针,听着孩子嘶声力竭而又无助的哭嚷,我的眼泪都出来了。但是输液的效果很好,一个多小时之后,药还没输完孩子就出了一身汗退烧了。
烧是很快退了,但我心里却对医生的处理方式存有疑虑,难道不吃药或打针就没办法退烧吗?要知道,中国是一个滥用抗生素非常严重的国家,用输液的方式治病也非常普遍,而据说在国外,输液就相当于进行了一次小手术,对人体的影响不小。想到孩子第一次生病就用了这么重的一种治疗方法,做妈妈的心里有些不是滋味。也因为这一次的经历,我后来也梳理出一条给孩子用药的原则:能物理处理就不吃药,能吃药解决就不打针,能打针解决就不输液,对抗生素的使用保持谨慎态度。
蔡韦:在我的记忆中仅有一次我女儿在一岁之前发烧的体验,这个体验有些匪夷所思,可能会有人说完全是迷信,但的确让我印象深刻,也确实影响了之后我对待孩子发烧的态度和方法。当时带她回国,先是出现腹泻症状,持续了近一个月,怀疑有些水土不服,去医院,医生开了益生菌,虽然有所好转,但始终没能彻底解决。有一次,我妈妈带着宝宝在院里玩,遇到一位阿姨,她张口就说,“这个孩子是被吓着了吧,眉毛都竖着的,而且被吓的时间不短了,赶紧去找人收一收吧。”可能有很多人会以迷信嗤之,然而我并不排斥,总觉得世界上很多事物是超出我们认知领域的。本着试试也无妨的心态,我打听到了一位很善于“收吓”的老人家。记得老奶奶在宝宝额头和手心手背捏捏掐掐,并且念念有词。之后被告知,宝宝会发一次烧,不久就可痊愈。果然夜里宝宝从额头到脚底心都是烫的,我只能一边做着物理降温,一边忐忑,又一边期待着,结果第二天早晨,宝宝果真就退烧了,腹泻也彻底终止了。中国人关于解决宝宝受惊吓的办法在网上也能搜到许多,其实很多宝爸宝妈因为担心孩子,也是一边科学着看医生,一边也听着老人言做些“迷信事”,总之都是父母心。
江苏扬州,第一人民医院的儿童输液大厅人来人往。
凌因:我女儿第二次发烧的时候,也是高烧不退,急得我晚上八点多开车一个小时,送孩子去一家三甲医院看病。取号一看,前面排了一百多号人,一问都是孩子发烧。照这个看病速度,估计四个小时都不一定能轮得上我们。按程序,在护士台给孩子量了体温,我一看39.2度,已经属于高烧。心想都烧到这种程度了,恐怕应该优先给我们看病,于是赶紧跟值班护士说明情况。结果,护士听后波澜不惊,让我们先带孩子去验血。半小时后化验结果出来,也没人理,只能等叫号看病。在我们的反复询问下,护士只是叫我们给孩子少穿点,然后递给了一张孩子发烧的处理指南,开了个取退烧药的方子,就让我们一边等候了。医院条件有限,孩子容易烦躁,又为了避免交叉感染,无奈,我们只能拿着一盒桃粉色液体退烧药回了家。
回家后给孩子吃了退烧药,体温降降升升也没彻底退烧。后来,想起一个从饭局上偶然得知的退烧偏方,在上网一阵搜索验证后,决定试一试。那个方子叫“三豆饮”,据说是扁鹊开出的著名处方,对任何情况引起的幼儿发烧均有效。“三豆饮”的做法非常简单:20粒黄豆、15粒黑豆、15粒绿豆,放水煮烂,取浓汤服用。这三种豆子本身也是常见的食物,用起来也放心,就给孩子试了,结果效果非常令人惊喜,孩子喝了几碗后就退烧了。
蔡韦:回到澳洲后,因为有上次在国内的体验,偶尔遇到孩子发烧,我也会双管齐下。而事实上,在澳洲时孩子生病的几率会降低一些,我觉得跟这里污染少、人口少、传染病菌少等因素都有关系。在澳洲,如果孩子发烧后去看医生,医生普遍的做法就是要求你给孩子多喝水,物理降温,继续观察两天。如果超过38.5度,则会让孩子吃这里几乎是万能的“神”药:Panadol,俗称止疼片,这个药有从婴幼儿到成年人不同年龄段的不同款,可以说生活在澳洲的人全都吃过。儿童用的是液体水果味,喂食几乎无障碍,甚至孩子会很喜欢喝。孩子生病几率较高的是在澳洲的冬季,我女儿出现了少见的连续几日的高烧,于是去找医生,这回医生除了:喝水,物理降温,Panadol这“老三样”之外,因为检查出有病毒感染,终于增开了一种橘子口味的液体抗生素,这种情况实属罕见。第二天,还是断断续续发烧,在澳洲生活的几年已经让我对孩子的头疼脑热的着急程度降低了许多,这得感谢这里医生总是无限安慰,还有“老三样”。可是撑到第三天的时候,女儿还是发烧,于是忍不住又去看了医生,医生仍然维持“原判”,解释说发挥药效需要时间。第四天,还是发烧,又没忍住去了医院,医生还是如是说,并且加一句,“不用每天都过来”。就这样第五天终于有了明显好转。也正是如此,我对于孩子的发烧生病也有了免疫力。
我的妈妈以前总是说,孩子发烧一定要赶紧降下来,怕烧坏了内脏或脑子,这种观念和在澳洲的老三样系统在我的脑子里拔河,澳洲的“老三样”传统渐渐地让我多了些等待的耐心,少了焦虑。我们都说是药三分毒,与在国内孩子时不时要打点滴的状况相比,我要感谢这里的医生。在澳洲很多人甚至到老才知道还有打点滴这样的事情。我身边一位去过中国的澳洲人对我说,他很奇怪,为什么中国人一发烧感冒就去往身体里注水,好让自己感觉好受些,还不如直接喝水。我解释了很久告诉他那不是纯水,里面有药物,可帮助杀死病毒,他很惊奇,不能理解。
凌因:这两次上医院的经历让我对医院处理孩子发烧的方式非常失望。有了用“三豆饮”成功退烧的经验,孩子第三次和第四次发烧我已经变得非常淡定,首先不是考虑上医院,而是一边煮豆子汤,一边用物理方式给孩子降温。孩子成长到现在,一共发烧四次,除了第一次,后来的三次都用这个方法退的烧,效果非常好。三豆饮帮我在技术层面解决了孩子发烧的问题,在知识和心理层面上,通过大量阅读相关资料,除了知道高烧烧坏脑子是一种误传外,我还认识到发烧对孩子而言不见得是坏事。体温的升高很可能是孩子启动自身免疫力的一把钥匙;而孩子每一次发烧生病之后,在语言和智力上都有明显的进步;还有一种说法是,发烧可以帮助孩子长高。总之,现在我已经不再把发烧看作孩子健康的对立面,只要孩子的精神状况还行,我就会坚持用“三豆饮”的方式给她退烧。
蔡韦:现在我处理孩子发烧,除了用澳洲老三样的方法,中国传统的所谓“迷信”,还会用如今国内再次流行的艾灸。我觉得为人父母在孩子生病时,那种担心会促使他们愿意听取各种有助孩子恢复的治疗方案,只要不是一味地病急乱投医,都可一试。每个孩子的情况不同,我们使用方法时要结合自己孩子的具体情况,适合的才是最好 的。
医生建议
孩子发烧不要慌,先测温度再观时长
解放军第302医院新生儿疾病诊疗中心的张雪峰医生告诉《留学》的家长:“发烧本身是人体对抗病毒的自然反应,人体作斗争的过程主要就反映在体温升高上,常温情况下喝水就可以退烧。”张医生提醒各位家长:一般学龄前(6岁)儿童容易发烧,家长不妨自学家庭诊疗。方法一:用体温计测温度。正常的孩子在37度以上就算发烧,38.5度算高烧。温度在38.5度以下,建议采取物理降温。父母可拿温水反复擦浴孩子全身,需稍用点力道。如果这样不起作用,用凉毛巾和化学冰袋降温。如孩子的体温在39度或39.5度以上,需用退烧药(属非处方药,药店可买到如扑热息痛类的儿童通用药,服药时注意看剂量)。如果孩子持续高烧在39.5度以上,一直不降温要及时送医院。方法二:观察孩子发烧的天数。学龄前儿童的发烧症状,主要以病毒感染为主,一般三天后会自动降温,如果第四五天孩子体温还持续在39度以上,可能是其他疾病(许多其他病变最初的症状就是发烧),一定要到医院就诊。