中西结合治疗牛前胃驰缓、瘤胃积食、瘤胃臌胀

蒋冬梅

前胃驰缓、瘤胃积食、瘤胃臌胀是兽医临床常见病和多发病。不分季节，不分年龄，不分性别均可发生，以成年牛发病较多，对这几种病的治疗方法多种多样，疗效也不尽相同。常因疗程拖长，抵抗力下降，循环衰竭而死亡。为了探讨对这三种病的有效疗法，多年来我在农村基层诊治过程中，认真总结民间治疗牛病行之有效的方法和中兽医针灸理论，土洋结合，中西并用，应用直肠抓掏、穴位插枝、药物注射治疗牛的前胃疾病，取得疗效高、疗程短的满意效果。一方多治，省去了繁琐的用药。此法简单实用，就地取材，操作容易，安全无副作用，现报道如下。

一、 临床症状

（一）前胃弛缓

1、病因

前胃弛缓是由于前胃运动机能减弱，导致消化扰乱的慢性疾病。主要为瘤胃积食拖延时间过长，以致瘤胃失掉收缩能力；也有的是由于长期饲喂单一饲料，或者在饲喂难消化的多纤维饲料后没有给予足够的饮水，因而引起本病的发生。此外，牙齿不好或胃患其他疾病，如创伤性网胃炎、重瓣胃阻塞、真胃积食或溃疡，也可继发。

2、诊断要点

（1）了解病史：如长期饲喂单一饲料，饮水量少，或使役过度等。

（2）症状

食欲减退或废绝，反刍缓慢或停止。瘤胃蠕动的次数减少，力量减弱。以后逐渐消瘦，被毛粗乱，食欲时好时坏，经常出现慢性间歇性臌气，多见于食后。有时胃内充满粥样或半液体状内容物，触诊瘤胃不很坚硬。先便秘，后拉稀，或便秘拉稀交替发生，便秘时粪球小，色黑而干；拉稀时量少而软，有时还附有未消化的饲料颗粒。

（二）瘤胃积食

1、病因

牛瘤胃积食是瘤胃被干燥的饲料胀满，而使容积扩大，胃壁过度伸张的一种疾病，主要是在使役或饥饿后，采食过多的或大量容易膨胀的干料（如大豆、豌豆、麸皮、玉米等）而引起，如果食后又给予大量饮水更易诱发。也有的是因畜体消瘦，消化力不强，采食大量饲料而又饮水不足，因而发病。此外，瘤胃弛缓、重瓣胃阻塞、创伤性网胃炎、真胃炎等，也可继发。

2、诊断要点

（1）食欲、反刍减少或停止，鼻镜干燥，有时出现腹痛不安，摇尾弓背，回头看腹，后肢踢腹，粪便干黑难下。

（2）触诊瘤胃胀满、坚实，但重压可成坑。听诊瘤胃蠕动音减弱，蠕动波短，次数减少，重者消失。

（3）由于胀满的瘤胃压迫隔膜，引起呼吸困难。

（三）瘤胃鼓胀

1、病因

本病为患畜过食大量易于发酵的饲料，如：露水草、带露水的青绿饲料、开花前的苜蓿、马铃薯叶以及已发酵或霉败的青贮饲料等所引起。也有的是由于误食毒草或过食大量不易消化的油渣、豌豆等，这些饲料在胃内迅速发酵，产生大量气体，因而引起急剧膨胀。食道阻塞及胃的其他疾病，也可继发。

2、诊断要点

（1）发病后腹部急剧膨胀，左肷部显著鼓起，叩击瘤胃紧如鼓皮，声如鼓响。

（2）严重时，可视粘膜发绀，后蹄踢腹，呻吟，呼吸促迫，四肢张开，甚至张口吐舌，口内流延。

（3）病至后期，患畜沉郁，不愿走动，强行牵走，左右摇晃，有时突然倒地窒息，痉挛死亡。

二、治疗方法

1、穴位插枝

顺气穴，穴位位于口腔硬颚前部，左右两穴。取直径0.1—0.2厘米，长15—20厘米的鲜活柳条，剥去外皮使其光滑。打开口腔任取一穴，将柳条慢慢插入，插不完的部分用剪刀剪去。枝条长短粗细视病畜大小而定，以插入孔内不易脱出为宜，不需取出。

2、直肠抓掏，用手抓出直肠内的积粪或血液，反复数次至无粪便或血液为止。

3、药品，氨胆注射液，贵州省遵义兽药厂出品，规格10毫升X5支，用量30--50毫升；硫酸阿托品注射液，四川省畜牧兽医研究所实验兽药厂出品，规格5毫升、25毫克X5支，用量15-30毫克。

三、疗效观察

1、直肠抓掏、穴位插枝、药物注射三法同用，治疗前胃驰缓、瘤胃积食、胃肠炎56例。均于施治后6—8小时一次临床治愈，无一死亡。

2、顺气穴插枝治疗急性瘤胃臌胀，收到立竿见影的效果。

典型病例简介

病例一

畜主杨平安自养公牛一头，2009年3月25日发病，主诉该牛使役后吃草减少，拉稀粪，自购土霉素、氯霉素灌服病情不见好转，病情加重。27日下午5点牵来求医，临床所见左膁部凹陷，瘤胃触诊柔软，拉带血稀粪，瘤胃蠕动音微弱，诊断为前胃驰缓并发出血性胃肠炎。

治疗：

顺气穴插枝，皮下注射硫酸阿托品5毫升，氨胆注射液50毫升；直肠抓掏，抓出500毫升暗红色血液，几乎不带粪便，反复多次掏尽直肠内的血便。经走访该牛当晚拉稀停止，次日粪便成形，食欲反刍正常。

病例二

畜主郭八友，带犊母黄牛，2011年10月29日下午6点发病，临床所见该牛瘤胃充实，按压留痕，不易恢复，呼吸32次/分，肌肉发抖，后肢踢腹，诊断为瘤胃积食。

治疗：

顺气穴插枝、氨胆注射液50毫升肌肉注射，病情没有好转，夜里10点进行直肠抓掏，应用上法处理后该牛夜里1点钟吃草反刍，临床治愈。

经临床诊治的56例患牛，前胃驰缓29例，瘤胃积食12例，瘤胃臌胀15例，全部治愈，效果令人满意。

讨论

1、直肠抓掏是当地民间治牛“起腱”的土办法。“腱”的主要症状是弓腰发抖，后肢踢腹呈腹痛症状。有此症状的病牛，均能从直肠内抓出血液或粪便，反复数次，直到抓净为止，不需用药病就好了。直肠抓掏治牛病资料未见有报道。病例一：肠出血量之多，使用止血药在短时间内是难以凑效的，而经过抓掏，病牛一夜之间不拉稀，粪便不带血，病也好了。

笔者认为直肠抓掏起到按摩、疏通肠道、排除毒素的作用。病牛在抓掏过程中表现得很安静，频频努责，不断有粪便夹带血液和气体排出。血并非来自直肠而是结肠出血积聚于直肠。有的病牛开始并没有抓出血来，反复抓了几次，病牛努责血随粪便或黏液排出。病例二：开始只是插枝和注射药品没有好转，后进行直肠抓掏才把病治好。由此看来直肠抓掏在治疗牛的胃肠疾病中有着特殊重要的作用，其治病原理大致与针灸相同。抓掏治牛病的机理有待进一步探讨。（本办法不适用于幼牛）

2. 穴位插枝，顺气穴插枝治疗牛急性胃臌胀有立竿见影的效果，文献资料有记载，笔者也证实了这一点。治疗胃驰缓、胃积食有一定疗效。但单纯顺气穴插枝治疗前胃驰缓、瘤胃积食疗效不确切。笔者多年实践证明，顺气穴插枝针感迅速，插后立即可见到干燥的鼻镜出现露珠，口中唾液增多，瘤胃蠕动加强，次数增加，出现排粪或排尿，病牛频频伸舌舔鼻。笔者认为由于舌的活动有助于瘤胃气体的排出，达到消胀的作用，胃蠕动功能得到改善，急性胃臌胀患牛迅速康复。但治疗胃驰缓、胃积食尚需使用药物配合，“七分针灸，三分用药”才能获得确实的疗效。

结论：

1、直肠抓掏、穴位插枝、药物注射三位一体，土洋结合治疗牛胃肠道疾病有极高的疗效。本法集消胀、止痛、疏通肠道、促腺体分泌，促进胃肠蠕动功能。疗程短，疗效确实，均予施治后6—8小时临床治愈，不复发。

2、顺气穴插枝治疗牛急性瘤胃臌胀有立竿见影的效果。

3、本法穴位准确，操作简单，一学就会，非兽医技术人员也可操作。

4、这是一项土洋结合治牛胃肠道疾病的尝试，有关直肠抓掏能治牛胃肠病的机理有待进一步探讨。

（作者单位：553531贵州省六盘市盘县柏果镇畜牧兽医站 ）