埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗84例慢性胃炎的临床观察

赵娜 蔡秀红

【摘要】目的：探讨埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选取2011年1月到2013年1月在我院就诊的慢性胃炎患者84例，将患者随机分为两组，即 观察组和对照组，每组42人，观察组患者联合使用埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑进行治疗，对照组患者采用阿莫西林、埃索美拉唑和克拉霉素。在一个疗程之后观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者显效28例，有效10例，总有效率95.24%，对照组患者显效22例，有效11例，总有效率78.57%，观察组有效率明显高于对照组，p<0.05。结论：埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎能提高疾病治疗效果，使患者病情明显改善，具有积极的临床推广意义。

【关键词】埃索美拉唑；左氧氟沙星；奥硝唑；慢性胃炎；临床疗效

慢性胃炎是一种消化系统疾病，这种疾病非常常见，发病率比较高，且复发性强[1]。造成这种疾病的病因有很多，如饮食不调。慢性胃炎临床病因主要是胃粘膜慢性炎症性病变，在临床上的主要病理特征就是上腹部疼痛或腹痛，并且偶尔会有恶心、反酸、嗳气等现象[1]，严重影响着患者的生活和工作。本次研究主要采用埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎，且取得很好的临床治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院于2011年1月至2013年1月收治的慢性胃炎患者共84例，其中女性患者32例，患者平均年龄（43.2±9.6）岁，男性患者52例，平均年龄（45.6±5.3）岁，平均病程（8.5±1.9）岁。临床病症为上腹疼痛或剑突有明显不适感，患者均有食欲不振、呕吐以及焦躁等现象。对两组患者进行电子胃镜以及病例组织学证实，快速进行尿激酶实验，患者均确诊患有慢性胃炎，两组患者在年龄、性别、临床反应以及病程等方面具有可比性。

1.2 一般方法

两组患者在治疗期间都控制饮食，帮助患者调节情绪，观察组：联合使用埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑，埃索美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg、奥硝唑500mg，每日两次，左氧氟沙星与奥硝唑早晚服用。对照组：采用阿莫西林、克拉霉素和埃索美拉唑，口服阿莫西林625mg、拉克霉素500mg、埃索美拉唑20mg，每日两次，阿莫西林与克拉毒素饭后服用。一个疗程（4周）之后观察两组患者临床变化情况。

1.3 评价标准

显效：患者自觉病症基本消失，胃镜复查活动性胃炎消失，HP由阳性转阴，腺体萎缩消失；有效：主要病症有所改善，胃镜复查粘膜病变范围减轻1个级别，炎症明显改善；无效：症状以及其他检查结果都无明显变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计数资料进行X?检验， P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

本组选取的脑血栓患者共84例，通过一个疗程的治疗和精心护理后，所取得的成果比较满意，观察组总有效率为95.24%，对照组总有效率为78.57%，差异有显著统计学意义（P<0.05），如表1。

3 结论

慢性胃炎是一种复发性疾病，但是，一般在发病初期，患者很难确诊病情，病程比较长，且临床上对病因研究还没有一个确定答案。目前针对这种疾病临床表现进行研究，发现慢性胃炎多以上腹疼痛为主，HP菌是慢性胃炎的一个致病因子，其病程长、反复易复发。因此，要想有效治疗慢性胃炎必须要消灭HP，抑制胃酸分泌調整胃动力。

埃索美拉唑是新研发的一种S型异构体质子泵抑制剂，是一种奥美拉唑的左旋光学异构体，能有效抑制胃壁细胞中的HP酶，防止胃酸分泌过多[2]。这种药物具有很强的生物利用度，能有效愈合胃溃疡，服用方便。且服用过程中出现不良反应的情况少，药效快，药力持久，且具有一定的稳定性，患者服用后胃酸会持续抑制，且维持pH大于4的时间会延长，将胃液中的胃酸迅速消化，缓解消化性溃疡患者的痛苦。

左氧氟沙星是一种氟喳诺酮类抗生素，半衰期长、性质稳定、抗酸，患者服用这种药物能有效抑制幽门螺杆菌，与PPI形成协同作用[2]，而奥硝唑是一种杀菌药物，通过阻断厌氧DNA的复制和扩散，并且能将其杀死[3]。本次研究对观察组患者联合使用埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑的治疗效果显著，观察组患者中28例有效，10例显效，总有效率95.24%明显高于对照组的78.57%。本次研究结果表明，对慢性胃炎患者联合使用埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑进行治疗，能取得很好的临床治疗效果，具有积极的临床推广意义。

参考文献：

[1]滕春媛，赵清喜.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎效果[J].齐鲁医学杂志，2010（02）：1021-1022

[2]彭学.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的临床观察[J].中国现代医生，2011（01）：701-704

[3]吴小平.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联治疗慢性胃炎临床分析[J].中外医疗，2012（15）：808-809