王兴旺
糖尿病患者发生神经性疾病的概率大约为60%。然而,血糖水平控制得越好,糖尿病性神经痛发病概率就越低。美国“网络医学博士网”最新载文,介绍美国华盛顿大学医学中心糖尿病护理中心主任、内分泌专家达斯·L.特恩斯博士等专家总结出的“加重糖尿病性神经痛的六大危险因素及相关建议”。
1.血糖高一
风险血糖难以控制的人群发生糖尿病性神经痛和神经损伤的危险最大。
建议有时候,血糖控制是毅力能否战胜物质诱惑的问题。这时,最需要保持控糖动力、坚持锻炼以及学做多样化、可口、健康饭菜等。如果“一切照计划进行”,但是血糖依然偏高,那么应该改进计划,同时借助药物或调整药物剂量,以帮助更好地控制血糖。
2.患糖尿病多年
风险在患糖尿病多年的患者中,神经痛和损伤的问题更常见。
建议在家最大限度控制血糖,每年至少接受两次糖化血红蛋白(A1C)检测,查明近两三个月平均血糖控制情况。患糖尿病多年的患者每三四个月应接受一次A1C检测。这类信息有助于糖尿病患者更准确地了解血糖变化,并采取相应对策。
3.体重超标
风险体重超标对糖尿病患者来说是雪上加霜,会导致发生糖尿病性神经痛的危险更大,发生心脏病和脑卒中等糖尿病致命并发症的危险也更大。
建议美国糖尿病协会表示,对体重超标或肥胖的糖尿病患者而言,即使减轻一点儿体重,也会得到非常大的健康收益。专家建议,应该保持平衡膳食,通过锻炼慢速安全减轻体重。减肥也可以大大减轻糖尿病神经痛患者双脚的压力,进而缓解病情。
4.血脂不正常
风险各项血脂水平不正常也会增加发生糖尿病性神经痛的危险。美国糖尿病协会表示,糖尿病患者体内三酰甘油水平通常偏高。更严重的是,低密度脂蛋白(LDL,坏胆固醇)水平也会升高,进而增加心脏病危险。一个严峻的事实是:65%的糖尿病死亡病例的死因为心脏病或脑卒中。
建议糖尿病患者每年至少查一次胆固醇和三酰甘油。若检查数据出现异常,应请教医生。
5.吸烟
风险糖尿病患者吸烟也会导致发生糖尿病性神经痛的危险增大。另外,吸烟增加发生心脏病的危险已经是一个不争的事实。
建议戒烟最关键看意志和毅力。无论烟龄长短,都可戒烟。即使吸烟多年,戒烟仍然有益于健康。参加戒烟班、团体戒烟、制定戒烟日期,努力付诸实施,并要求亲朋好友、同事及医生给予戒烟支持。
6.过量饮酒
风险酒精会严重影响血糖水平。酗酒还会导致三酰甘油水平升高。
建议专家建议,糖尿病患者应降低饮酒量,防止或至少可以控制糖尿病性神经损伤。如果神经损伤已经发生,应该问清医生今后是否可以再饮酒或者绝对禁酒。美国糖尿病协会建议,糖尿病患者如果饮酒,那么男女患者每天饮酒量最好分别不超过2杯和1杯(1杯酒相当于340克啤酒、142克红酒或42.5克白酒)。