血管瘤，特别的红胎记

树叶 周斌

随着环境和食品污染的日益加剧，血管瘤在婴儿中的发病率快速增加，目前高达10%。血管瘤是一种先天性的良性肿瘤，通常在宝宝出生时至出生后3个月内出现。血管瘤半数以上发生在宝宝的头面部，出生后6～8个月内一般生长较为迅速。

血管瘤分3类

1/3的血管瘤是浅表型毛细血管瘤，在5岁左右完全自然消退，留有的痕迹也不太影响美观。

1/3为海绵状混合型血管瘤，在宝宝2岁前明显增大，2～5岁停止生长，有部分消退，但会留有影响美观的肿块。

1/3属于血管畸形，终身生长，严重影响美观，部分有功能障碍，少数有生命危险。

位置不同，对待不同

血管瘤是否需要治疗，什么时候治疗，选择什么样的治疗方式，要根据血管瘤的分类、大小、部位和年龄以及是否有并发症来综合考虑。

通常考虑到的原因有以下几点：

1长在头面部的血管瘤影响美观，会因为小伙伴好奇、无恶意的询问或笑话而影响心理发育，造成宝宝自卑、退缩、孤僻、不合群。

2有的血管瘤瘤体容易擦破，稍不小心便会大出血，造成感染或溃疡，特别是肛周、外阴、皱褶部位的，需要及时治疗。

3有少数长在眼睑、鼻子及嘴巴周围或口腔咽喉内的血管瘤，有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍，也要及早治疗。

4部分严重的血管畸形如果不及时治疗，会终身持续生长，引起功能障碍和美观，父母尤其要注意。

血管瘤的家庭护理法

注意卫生，常洗澡，局部保持干燥和清洁。部分血管瘤的表皮极薄，如果长时间浸在汗液中，容易破溃。

宝宝喜欢用手乱抓挠，特别是面部，因此要经常给他修剪指甲，以免他抓破血管瘤。

发现宝宝有血管瘤时，要及时向专业医生询诊，确定血管瘤的类型，做好日常观察。血管瘤一旦溃烂、感染，很难愈合，宝宝很痛苦，个别会并发败血症，而且愈合会留有毁容性疤痕。

日常观察怎么做？

详细记录血管瘤的形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围，是否高出皮肤等。

用尺子测量血管瘤的面积大小或用相机在相同的焦距和角度下拍下血管瘤面积的大小，以便观察对比。

一般每周进行一次记录，也可以增加记录次数。

如发现血管瘤病变范围缩小，表面颜色变淡，皮肤隆起高度变平坦，说明血管瘤处在稳定期或消退期，可以继续观察，等待消退。

如血管瘤增长速度过快，有时毛细血管瘤每天可增长1～2毫米，应该及时去医院复诊，及时采取干预治疗措施。