中国养老院发展问题与对策

纪大鹏

根据第五次全国人口普查数据，2000年开始中国已经步入老龄化社会，而且老龄化程度在以极高的速度加深。早在2010年，中国60岁以上老人已达1.78亿，占总人口的13.26%，其中65岁以上老人为1.19亿，占总人口的8.78%。近几年来，我国老龄化呈现持续加快的趋势，预计在2020年中国老年人口将超过2亿，2025年达到3亿，2042年老年人口比例将超过30%。面对如此巨大的老龄人口，在如今中国大多数为独生子女的家庭中，进入养老院将是大多数老年人安享晚年的选择。

下面就我国养老院现状与存在的问题进行分析探究，意在提出能够解决养老院问题的方法与对策。

一、存在问题

中国早已步入老龄社会，近年来养老问题成为百姓关注的焦点话题。由于当今中国大多数为独生子女家庭，一部分年轻人工作地点没能与父母同在一个城市，工作压力的增大，社会竞争的增强，使得年轻人无暇照顾老人，“空巢现象”日益明显。越来越多的年轻人选择将老人送入养老院代替子女养老的方式。但是，中国养老院的发展速度却远远赶不上我国老龄化的发展速度和社会需求的增长速度。政府养老院投入不足，民办养老机构发展缓慢。探其原因，主要是养老行业投资大，周期长，投资回报率低，导致民间资本参与意愿不强。那些已经成立的养老机构存在各种问题。

（一）民营养老院价位过高

据调查，我国民办养老院大部分处于亏损状态，有的甚至举步维艰，为了使养老院维持运营，民办养老院不得不提高收费，支付日常的水、电、税收和工作人员的工资。如位于香山脚下的爱慕家养老院是北京地区规模较大的养老机构，其环境优雅，设施齐全，每天有两名代付和一名护士专门负责老年人的健康护理，进行血压等常规身体指标的测量。与之相对应的就是高昂的养老费用，爱慕家养老院收费低则5000余元一间房间，高则一万元一间。这样的收费标准，对于大多数工薪阶层的家庭是很难承担的。

（二）公办养老院一床难求

在大多数老年人眼里，国家公办的养老院正规，而且一月不到3000元的费用对于老人和儿女相对来说更容易接受和承担。面临的最大难题是公办养老院需要排队入住，床位极度短缺，甚至需要等待1到2年才能够入住。

除此之外，公办养老院的服务质量也是大问题。据报道，2014年6月，大连市金州区社会福利院养老院一位年近7旬的老人在浴室内突发心血管疾病去世。养老院负责人表示，老人众多，养老院没有能力做到洗澡时“一对一看护”。尤其患有心脑血管疾病的老年人，一旦在洗澡过程中发生意外，责任就难以认定。

私人养老院费用昂贵，公立养老院严重不足，安全问题、服务问题得不到保障，家庭养老问题诸多。住不起、住不进、住哪里，正成为城市老年人的养老心病。

二、对策

（一）培养专业的服务人才

养老机构最常见的三大难题：养老设施用地落实难，资金筹措难，养老服务人员的招聘和留职存在很大难度。针对高龄、失能、行动困难的老人，更是缺乏专业有经验的养老服务人员。据国家卫计委科学技术研究所所长马旭层公开表示，目前中国需要1000万养老服务人员。已经在岗的养老服务人员，存在服务人员素质低、流动性高的问题。志愿者来源的不稳定，也限制了服务水平的提高。作为公益性岗位，养老服务人员的工资待遇标准过低。这些都是造成专业性养老服务人员紧缺的关键原因。

培养专业护理人员、提高相关行业的待遇刻不容缓，加强资质认证，努力建成专业性较强的专业护理队伍将是养老行业面对的重中之重。

（二）国家填补政策空白

我国民办养老机构成立之初，基础薄弱，养老院入门标准太低，没有有效的监管制度，在资源、条件、管理水平都没有达到标准的情况下，就进入了养老市场。养老机构在运行时，由于经费紧张，国家相关政策的空白与落实不足，存在一些问题。本来应该达到一个较高服务水平的行业，却因为政策等各方面原因，达不到应有的服务标准。

其次，国家优惠政策难以落实。社会对于养老院的社会地位和作用宣传力度小，大多数优惠政策没有得到有效落实，再加上养老院的特殊性，很难完全保证满足职能部门的一般性要求，如为了防止老年人走失，养老院没有办法满足消防部要求24小时常开大门的规定。

虽然在1996年我国就颁布实施了老年人权益保障法，但面对近20年，中国老龄化社会以出人意料的速度发展，对养老行业进行更大力度的监管，对出现问题的养老院实行问责制度，督促养老行业提高服务质量和增强安全意识等，势在必行。

（三）资金的支持与筹措

面对我国民办养老院收费高、公办养老院设施差的问题，社会各方要尽快解决由于对养老行业资金投入不足造成的各种问题。政府应对各类养老院及养老机构加强财政补贴支持，通过对民办养老院的资金支持，减轻投资者的盈利心理，达到降低机构收费标准的目的。对于公办养老机构，更应加强政府的资金支持，促进公办养老院的设施建设、环境建设和人员的合理调配。通过以上措施，使公办民办养老院能够达到相对的平衡，从而和谐发展。

综上所述，面对我国老龄人口不断增多、严重的社会养老问题，中国养老机构及养老院需要更大地投入和更好地发展，更需要社会各界的支持。

参考文献：

[1]中国养老院现状[N].北方新报，2010-12-22.

[2]朱婷.我国民办养老机构可持续发展研究[D].南京师范大学，2011.