母乳成分知多少

母乳是婴儿的最佳食品，但对于一些新手妈妈而言，成功地进行母乳喂养并不是一件轻松的事情；还有一些妈妈担心母乳喂养需要进食大量的营养性食物，会影响自己的体形；也有不少妈妈在休完产假上班后，认为孩子比较大了，自己的乳汁比较稀薄，没有多少营养，不必要继续母乳喂养。了解母乳的成分，对于妈妈们指导自己的饮食、选择母乳喂养的方式、决定母乳的时间，都有十分重要的意义。

母乳是婴幼儿的完美食物

母乳是出生后6个月内婴儿最完美的食物。婴儿出生至6月龄期间，身长平均增长18厘米，是生后生长速率最快的时期，这期间只需要母乳喂养，可见母乳营养的均衡性。母乳的营养全面，各种成分比例合适，生物利用率高，最适合婴儿胃肠道的发育状况。

母乳中的具体成分和营养乳清蛋白和酪蛋白：母乳中的蛋白质以乳清蛋白为主，而牛奶中的蛋白质主要是酪蛋白，相比之下，母乳中的蛋白质更易于宝宝消化和吸收，也不容易导致过敏。乳铁蛋白：母乳中还含有乳铁蛋白这一特有的蛋白质，抑制肠道中某些细菌的生长，起到预防腹泻的作用。

免疫物质：母乳可以有助于新生儿免疫系统的建立，母乳中含有大量的免疫活性物质，分泌型母我们知道的我们不太知道的IgA可附着在胃、肠道黏膜上，防止细菌和病毒的入侵，减少腹泻的发生；单核细胞、T淋巴细胞和B淋巴细胞在抗原刺激下，不仅释放白细胞介素α受体，同时激活新生儿体内的淋巴细胞，提高免疫水平。母乳中钙、磷比例适宜，有利于婴幼儿获取足够的钙，满足生长发育的需要。铁和维生素A：母乳中的铁和维生素A在婴幼儿胃肠道的吸收率较高，可以帮助宝宝预防缺铁性贫血和维生素A缺乏，减少宝宝患呼吸道和消化道疾病。

水分：6个月内母乳喂养的宝宝不需要额外喂水，母乳中的水分可以满足宝宝对水的需求。和人工喂养相比，母乳喂养减少了使用喂奶器具带来的污染风险，可以避免宝宝因为卫生问题造成的肠道感染。母乳成分会随着不同时期而改变哺乳的不同时期、每次哺乳的不同时间段，以及宝宝是否早产，母乳的成分都会有所不同。产后1周内的初乳含脂肪较少，含蛋白质较多，有丰富的铁、锌、碘等微量元素，并有较多的免疫球蛋白；产后3周以后的成熟乳中含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。每次哺乳时，先分泌的乳汁较稀，称前奶，含丰富的蛋白质和水分，对宝宝身长的增长很重要；后分泌的奶称为后奶，富含脂肪、乳糖和其他营养素，更有利于宝宝体重的增长。

由此可见，母乳喂养对婴幼儿的生长和发育有极大的促进作用。此外，母乳喂养还可以很好地帮助宝宝建立和妈妈之间良好的亲子依恋关系，有助于婴幼儿心理健康成长。

试用人：杰希，10个半月，男宝

试用产品：迪巧?

小儿碳酸钙D3颗粒试用体会：

1.包装设计清新可爱。外包装盒和小袋装设计以黄绿色和白色为基础色调，而且包装上有可爱的小象形象，儿子很喜欢。

2.淡淡的奶味。市面上很多小儿钙味道要么很甜，要么香味很大。迪巧颗粒没有添加香精、色素和防腐剂，也不甜，有股淡淡的奶味，所以儿子对迪巧颗粒的味道很快就接受并喜欢上了。

3.含钙量高，易冲调。迪巧颗粒一小袋含钙元素300毫克，只用一小勺的水（约5毫升）就可以完全冲调开，儿子轻轻松松地就喝完了，不会加重胃的负担。

4.补钙效果好。之前给儿子补充其他钙剂的同时，还需额外补充维生素D。迪巧颗粒特别添加了100国际单位维生素D3，能有效地促进钙的吸收。给儿子服用两周后，他不再夜啼，每晚都能睡整宿，以前烦燥、盗汗的情况也没有了。

和足月儿妈妈的乳汁相比，早产儿妈妈初乳中DHA的含量较少，成熟乳中脂肪的含量较高。1岁宝宝妈妈的乳汁，仍然含有较高的碳水化合物、脂肪和蛋白质，可以满足婴儿将近一半的能量需要。母乳中铁的吸收率虽然较高，但含量很少，4～6个月后母乳中的铁无法满足婴儿的需要，应及时添加含铁丰富的食物。

我们不知道的

母乳成分还能检测，并且具有营养指导意义现在很多妇幼保健机构开设了母乳成分分析检测项目，可以检测分析母乳中乳糖、脂肪、蛋白质等主要营养成分的含量。妈妈们通过母乳成分分析，可以了解自己乳汁的成分，结合宝宝体重和身长增长的情况，调整自己的饮食。通过母乳成分分析，也可以让妈妈们看到，即使是1岁以后宝宝妈妈的乳汁，也远比白开水、果汁、菜水有营养，同时可以减少食物和餐具被污染给宝宝带来的感染风险，因此妈妈们千万不要因为担心自己的乳汁营养不够而轻易停止母乳喂养。

定期监测乳汁成分，妈妈们也可以根据结果调整自己的饮食。如果乳汁中脂肪含量太高，妈妈们可以适当减少饮食中高脂食物的量；如果乳汁中蛋白质含量较低，妈妈们则需要适当增加肉、蛋、奶等蛋白质含量丰富的食物。产后体重和身材的恢复是很多新手妈妈们非常向往和希望达到的状态，控制饮食是减轻体重的最重要措施。可喂奶的妈妈们往往会担心，如果吃得不够好、不够多，会不会影响乳汁的质量，进而影响宝宝的生长发育，而定期进行乳汁成分检测则能非常好地消除了妈妈们的顾虑。只要乳汁成分合适，妈妈们可以尽量少吃高能量、高脂肪、高糖类食物，适当进食蛋白质类食物，适当补充钙剂、DHA、维生素D等营养素增补剂，达到既保证乳汁质量又适当控制饮食量和恢复体形的目的。

母乳的成分有2000多种，有利于宝宝生长发育的有效成分有300多种母乳的成分一共有2000多种，其中有利于婴幼儿生长发育的有效成分有300多种，其中水占87%左右，蛋白质占0.3%，脂肪占4%，其他脂肪球和细胞占90%左右。从营养成分分析，母乳的主要营养素包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、酶、维生素、矿物质，此外，母乳中还含有激素、生长因子、淋巴因子、细胞等。

●母乳中的碳水化合物主要为乳糖、葡萄糖、低聚糖。乳糖是母乳中糖的主要成分，是母乳能量的主要来源；低聚糖可以有效地预防肠道感染和过敏。

●母乳中蛋白质的种类有酪蛋白、白蛋白、乳铁蛋白、乳清白蛋白，以及免疫球蛋白，其酪蛋白易于被婴儿吸收，免疫球蛋白可以有效地预防肠道感染。

●母乳中的脂肪分为甘油三酯、胆固醇、磷脂、脂肪酸，胆固醇和甘油三酯可以提供能量，使婴儿体重增加，脂肪酸是婴儿大脑和视网膜发育所必需的营养物质。

●母乳中的维生素包括水溶性维生素和脂溶性维生素，除维生素K和B族维生素含量较低外，其他维生素均可满足婴儿生长发育所需。

●母乳中的矿物质主要有钙、磷、镁、钠、钾、铁、锌等，对婴幼儿骨骼生长、智力发育均有重要作用，母乳中含有的钠可以满足婴儿的生理需要，无须额外给婴儿补充盐，以免增加婴儿发育尚不成熟的肾脏的负担。

试用人：盈熙，11个月，女宝

试用产品：迪巧?小儿碳酸钙D3颗粒

试用体会：

之前好友向我推荐过迪巧小儿碳酸钙D3颗粒，这次得到试用机会，非常开心。女儿一看到迪巧颗粒的外包装盒就喜欢上了：黄绿色的外包装盒上还有一只可爱的卡通小象，很符合这个阶段宝宝的喜好。盒子里装的10小袋碳酸钙D3颗粒也有同样的图案。服用时，加一小勺水冲调，细细的白色颗粒就冲调成乳白色的液体了，有点淡淡奶味，不甜，女儿很喜欢喝。看育儿书上说，天然无味的钙剂有利于宝宝的味蕾发育，为今后的饮食习惯打下良好的基础。同时，给宝宝补钙最好选择碳酸钙，因为从海洋生物和动物骨骼来源的钙容易受到环境污染的影响，导致受到重金属污染的可能性更高，从优质矿区的矿石加工提纯得到的精制碳酸钙安全性则比较高。迪巧颗粒是从全球精选优质碳酸钙钙源并且是在美国生产的，品质有保证，同时还搭配了能够促进钙吸收的维生素D3，是妈妈们可以信赖的钙剂。女儿服用一周左右，睡眠质量明显改善，之前夜间出汗经常摩擦枕头的情况也没有了，从效果上看，迪巧?小儿碳酸钙D3颗粒是一款很好的婴幼儿补钙产品。

营养问与答

如果你有问题向专家请教，欢迎给我们来信，或者发送邮件至liujiafmbd@126.com，我们将收集的问题有选择地发给专家，并刊发在杂志上郝波北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心副研究员蒋竞雄医学博士、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员刘遂谦临床营养师，澳大利亚营养师协会认证“督导营养师”。

Q如何判断母乳是否充足？

宝宝刚出生几天，我自己母乳喂养，觉得宝宝吃得挺好。可是婆婆说，你看宝宝老是在吃奶，人家吃配方奶的宝宝吃一次能管好几个小时呢！该如何来判断奶水是否足够？

A纯母乳喂养的婴儿，判断母乳是否足够的方法有如下方面：每次喂奶后，宝宝很满足，不再哭闹，安静入睡；每天排尿6次以上，尿颜色浅黄；每次吃奶间隔1小时以上；每月身长和体重增长良好。下列方法是宝宝没有吃到足够母乳的表现：每次喂奶后哭闹；喂奶间隔在1小时以内；尿少而黄；粪便颜色发绿、发干；体重增长不良，如满月增长少于800克、6个月内每月增重少于600克。身长和体重的增长是判断母乳成分是否营养充足的有效指标，如果宝宝每月身长和体重增长很好，那么乳汁的成分一定很好。妈妈在怀孕期间，体内积聚了足够的脂肪，为产后哺乳奠定了一定的基础，不需要大吃大喝也会有充足的乳汁。促进乳汁分泌的最好方法是婴儿频繁的吸吮，而不是增加妈妈的饮食量。（蒋竞雄）

Q维生素D要一直喂吗？

我的宝宝13个月，一直在补充伊可新。这类维生素D，需要一直坚持喂给孩子吗？如果需要坚持喂，需要坚持到孩子几岁？

A维生素D能帮助人体维持血钙水平，促进钙、磷吸收；对神经传导、肌肉收缩以及维持细胞的正常功能均是必需的。婴幼儿期维生素D缺乏，不仅会引发佝偻病，影响宝宝的骨骼生长造成生长迟缓，而且会影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，出现肌肉无力，关节、肌肉酸痛，免疫低下（反复呼吸道感染）等异常情况。此外，儿童、青少年，甚至成人缺乏维生素D也可发生骨质疏松、骨软化导致的关节痛、肌肉无力和肌肉痛等情况。我国3岁以下儿童佝偻病患病率较高，因此，相关专业机构推荐，正常足月的纯母乳喂养宝宝，从出生后开始每天补充400国际单位维生素D，直到2岁。鉴于维生素D对儿童、青少年健康的影响，2008年美国儿科学会建议，维生素D的补充应持续到儿童、青少年阶段。（郝波）

Q代可可脂是什么？孩子吃的巧克力或者巧克力味的糕点、饼干上常常有“代可可脂”的字样，这是什么东西？跟巧克力的主要成分可可脂是一回事吗？营养一样吗？有什么区别？

A代可可脂是一类能迅速熔化的人造硬脂，其甘油三酯的组成与天然可可脂完全不同，但是在物理性能上接近天然可可脂。天然可可脂是从可可液块中取出的乳黄色硬性天然植物油脂，除了具有浓重而优美的独特香味外，在15℃以下，还具有相当坚实和脆裂的特性。由于天然可可脂提炼成本高，加上其熔点约为34℃～38℃，在常温下不容易保存，而使用代可可脂制作巧克力时无须调温，所以一些巧克力制造商会添加些代可可脂来减低成本、提高巧克力的凝固程度。代可可脂制成的巧克力产品表面光泽良好，保持性长，入口无油腻感，不会因温度差异产生表面霜化。就口感而言，天然可可脂含量越高，巧克力的质地越硬，口感越苦，入口后越柔顺嫩滑，越不会有“粉粉”或者微粒感。

从营养角度而言，作为反式脂肪，代可可脂对健康是有害无利的，它不仅会增加消化道和肾脏负担，更会加剧胆固醇和甘油三酯在血管壁上的沉积，增加动脉粥样硬化、肥胖、痛风及II型糖尿病的发病风险。（刘遂谦）

Q吃海产品，还要补锌吗？

我是大连人，宝宝1岁半，听人说，海边的孩子吃海产品多，不用补锌，是这样吗？

A补锌与否，并不以生长的地域为参考，而是要根据宝宝的总体饮食情况、生长发育速度、是否出现缺锌的相应表现以及相关实验室检查结果来决定的。含锌丰富的食物首选动物性食物（含量及吸收率均较高），如牡蛎、鲱鱼、瘦肉及肝脏、蛋黄，其次为坚果类（如核桃、瓜子等）及芝麻、花生。其他植物性食物中的锌吸收率低于动物性食物，但也应当广泛食用，其中含锌较高的包括大豆、谷类胚芽、海带、萝卜、大白菜等。由此可见，不在海边生活的孩子，只要充分进食这些食物，并不会缺锌。而在海边生活的孩子，如果饮食结构不均衡，也有可能缺锌，毕竟锌元素的吸收率还是受很多因素（包括个体吸收差异）的影响的。只有当出现以下症状时，才考虑缺锌：

味觉障碍：厌食、偏食或异食；皮肤疾患：反复口腔溃疡、伤口不易愈合等；生长发育不良：身材矮小、过于瘦弱；免疫力低下：频繁感冒发烧；智力发育落后。

即便如此，也必须经医生查体并完善检查后方可确定，家长不可盲目自行补充。（刘遂谦）