石红娟
(易县医院 内科,河北 保定 074200)
甜梦胶囊辅助治疗女性心血管神经症临床观察
石红娟
(易县医院 内科,河北 保定 074200)
目的:探讨甜梦胶囊辅助治疗女性心血管神经症的临床疗效。方法:选取心血管神经症女性患者86例,随机分为观察组和治疗组各43例,观察组给予常规治疗及地西泮口服,治疗组给予常规治疗及甜梦胶囊口服,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与焦虑自评量表(SAS)评分比较两组患者焦虑、抑郁症状的改善情况。结果:两组患者治疗后HAMD评分均有下降;治疗组HAMD评分较对照组下降更明显(P<0.05);治疗组临床治愈35例,显著改善7例,症状控制率为97.67%,对照组临床治愈27例,显著改善12例,症状控制率为90.69%,两组控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者无明显不良反应出现。结论:甜梦胶囊具有养心安神、清热除烦、补肾健脾功效,可明显改善女性心血管神经症患者的临床症状。
甜梦胶囊;女性;心血管神经症;临床研究
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍[1]。心血管神经症是指以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,大多发生在中青年,20~50岁较多见,女性多于男性[2]。患者临床症状多种多样,中医认为本病属于气血失调引起的气血壅阻,甜梦胶囊具有养心安神、清热除烦、补肾健脾的功效,可以改善患者失眠、多梦症状,缓解患者焦虑、抑郁状态。我科经加用甜梦胶囊治疗此类患者取得了较好的效果,现总结如下。
1.1 一般资料
选取我院2012年10月-2013年10月诊断为心血管神经症的女性患者86例为研究对象,年龄35~53岁,平均年龄为44.6岁;病程5个月至3年,所有患者化验检查等均正常无其他心血管合并症,无肝、肾、血液、肿瘤等严重病变。将所有患者随机分为观察组和治疗组各43例,两组患者年龄、病程等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准[3]
心悸;气短、呼吸困难;脘腑满闷、食欲减退、嗳气、呃逆等;自主神经功能紊乱症状;心前区疼痛。排除器质性心脏病。
1.3 治疗方法
对照组给予谷维素20mg口服,每日3次;地西泮5mg口服,每晚1次。治疗组给予谷维素20mg口服,每日3次;甜梦胶囊组在清晨及临睡前各口服3粒。治疗1个月为1个疗程。治疗期间忌烟酒、辛辣、油腻食物,保持心情舒畅,劳逸结合。
1.4 观察指标
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分:答满全部测评项目,HAMD评分≥8分为抑郁,抑郁程度与分值呈正相关。焦虑自评量表(SAS)评分:答满全部测评项目,SAS评分≥50分为焦虑,分值越高提示焦虑程度越重。
1.5 统计学处理
2.1 两组患者治疗前后评分比较
两组患者治疗1月后HAMD、SAS评分均有下降(P<0.05);治疗组经加用甜梦胶囊治疗后,HAMD及SAS评分较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗组临床症状改善明显,两组患者均无明显不良反应出现。
表1 两组患者治疗前后评分比较 ±s)
注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,▲P<0.05。
2.2 两组患者疗效比较
经治疗后,治疗组临床治愈35例,显著改善7例,症状控制率为97.67%,对照组临床治愈27例,显著改善12例,症状控制率为90.69%,两组控制率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
中年女性患者由于家庭、工作、生活等多方面因素的影响,导致雌激素分泌减少,下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡状况发生改变,产生一系列不同程度的自主神经功能失调的临床症状。患者神经大多比较敏感,心理负担重,多有焦虑、抑郁症状,有的患者甚至长期处于病弱无力状态而不能工作。
甜梦胶囊由刺五加、黄精、熟地、枸杞、桑椹等十七味中药组成,具有健脾益气生血、补肾滋阴温阳作用,能调节中枢神经系统,有明显的镇静催眠作用,故针对虚性不寐、寐而不宁,能奏扶正安神之功效。经对我院86例诊断为心血管神经症的女性进行分组治疗,结果显示加用甜梦胶囊组患者临床症状改善明显,HAMD、SAS评分明显下降,表明甜梦胶囊治疗效果确切。
综上所述,女性心血管神经症患者通过加用具有养心安神、清热除烦、补肾健脾的甜梦胶囊能提高此类患者的临床治疗效果,改善患者抑郁状态,无不良反应,依从性好,值得临床推广应用。
[1] 李隆文,张春红,潘锡榜,等. 甜梦胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗神经症临床对照研究[J]. 中国医药,2010,5(1):40-42.
[2] 陈灏珠,钟南山,陆再英,等.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2013:344.
[3] 张瑞,李军强,尹亚东,等.从郁论治心血管神经症69例[J].中国中医急症,2014,23(1):152-153.
[4] 芦爱君. 甜梦胶囊治疗焦虑综合征282例疗效观察[J].中国医药,2009,4(3):187-188.
(责任编辑:魏 晓)
2014-05-21
石红娟(1974-),女,河北省易县医院主治医师,研究方向为内科疾病临床诊断与治疗。
R749.4
A
1673-2197(2014)17-0111-01