李建中
(广西梧州市中医医院口腔科,广西 梧州 543002)
李建中
(广西梧州市中医医院口腔科,广西 梧州 543002)
目的探讨矫治器矫治错畸形治疗的临床效果。方法错患者60例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组患者各30例,对照组采用常规方丝弓正畸治疗,治疗组采用矫治器辅助正畸治疗。结果治疗组的总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,对比差异明显(P<0.05)。随访3个月,治疗组的根尖周骨密度增长测量值明显高于对照组(P<0.05)。结论矫治器矫治错畸形是一种疗效好、适应性广的治疗方法。值得继续推广应用。
矫治器;错畸形;口颌功能
有调查显示,我国牙齿畸形患病率高达80%以行,同龋病和牙 周病一起被称为口腔颌面部三大常见疾病,其中多为错畸形[1]。错畸形不仅影响患者的面部美观和口颌功能,对患者的心理健康也会产生一定的不良影响[2]。在治疗中,多采用正畸治疗,但是单独的正畸治疗往往难以取得良好的效果。随着医学技术的发展,矫治器得到了广泛应用,因其方便高效而被多数口腔正畸医师所青睐[3]。本文为此具体探讨了矫治器矫治错畸形治疗的临床效果,报道如下。
1.1 研究对象
选择2010年2月至2012年12月在我院口腔科就诊的错患者60例,入选标准:符合错的诊断标准;无严重牙齿并发症;单牙发病;患者知情同意;排除牙髓腔宽大或严重错位或者深覆者咬过紧患者。年龄最小3岁,最大48岁,平均年龄(16.25±0.25)岁;错类型:安氏Ⅰ类40例,安氏Ⅱ类20例。发病位置:减数第一前磨牙40例,上颌减数第一前磨牙10例,下颌减数第二前磨牙10例。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组30例,两组非研究结果对象资料对比具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组:采用常规正畸治疗,将方丝弓托槽粘接在外伤牙及其相邻的近远中2颗牙上,去除牙齿代偿,排齐上、下牙列;关闭上下牙列术前余留的间隙和在术中因骨块移动产生的间隙,调整上下牙列咬关系,对牙齿进行精细调整。
治疗组:采用矫治器辅助正畸治疗,选择用LF托槽矫治器(杭州奥杰医疗器材有限公司生产),结构为六翼形式,中间一对为主翼,两侧为辅翼;带环采用增强型玻璃离子黏固。先使用超弹镍钛丝保障牙齿排齐整平阶段;然后关闭拔牙间隙,调整颌间关系,用不锈钢方丝采用滑动法内收,可磨去后牙段方丝棱角边缘利于滑动,使用滑动结扎方式结扎。对上下牙列咬欠佳进行精细调整,颌间牵引。
1.3 观察指标
①总体疗效:显效——临床主要症状消失,患牙咀嚼功能正常;有效——临床主要症状明显改善,患牙有咀嚼功能;无效——临床主要症状存在,患牙不能行使正常咀嚼功能。②测量与观察两组根尖周骨密度增长测量值。
1.4 统计分析
采用SAS9.0软件进行分析,总体疗效对比采用χ2检验,根尖周骨密度增长测量值对比采用t检验。P<0.05具有显著性差异。
2.1 总体疗效对比
治疗组的总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,对比差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 两组总体疗效比较
2.2 根尖骨密度对比
治疗后随访3个月,治疗组的根尖周骨密度增长测量值明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者根尖周骨密度增长测量值对比[(,mm]
表2 两组患者根尖周骨密度增长测量值对比[(,mm]
组别 例数 根尖周骨密度增长测量值治疗组 30 12.33±3.64对照组 30 6.33±2.29t9.635P<0.05
[1] 冯海兰,徐军.口腔修复学[M].北京:北京大学医学出版社,2009: 55-76.
[2] 吴爱华,吴亚菲,肖丽英,等.固定矫治器戴入前后牙周可疑病原菌和牙周临床指数的变化[J].中国微生态学杂志,2004,16(3): 152-154.
[3] Naranjo AA,Trivifio ML,Jaramillo A,et al.Changes in the subgingival microbiota and periodontal parameters before and 3 months after bracket placement[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop, 2006, 130(3):17-22.
[4] Sallum EJ,Nouer DF,Klein MI,et al.Clinical and microbiologic changes after removal of orthodontic appliances[J].Am J Orthod Dentofacial Orthop,2004,126(3):363-366.
[5] 赵梦明.牙周病患者松动牙齿的同定方法[J].中华老年口腔医学杂志,2006,7(43):173-176.
[6] 李小兵,陈嵩,陈扬熙,等.外科-正畸治疗下颌骨偏斜的Ⅲ类骨性畸形[J].华西口腔医学杂志,2005,23(2):226-228.
[7] 雍敏,窦伟.安氏Ⅱ类分类错[牙合]畸形矫治前后唇部软硬组织突变的变化[J].宁夏医学院学报,2006,28(5):401-403.
Appliance Appliance Wrong Occlusal Deformity Treatment Analysis
LI Jian-zhong
(Department of Dentistry, Wuzhou TCM Hospital, Wuzhou 543002, China)
ObjectiveTo investigate the appliance appliance wrong occlusal malformations clinical results.MethodsWrong occlusal 60 patients under different treatment methods into treatment group and control group of 30 patients in the control group with conventional edgewise orthodontic treatment group using auxiliary appliance orthodontic treatment.ResultsThe total effective rate was 93.3% in the control group, the total effective rate was 73.3%, compared to significant differences (P<0.05). 3 months follow-up, the treatment group increased periapical bone density measurement was significantly higher (P<0.05).ConclusionAppliance appliance wrong occlusal deformity is a good efficacy, adaptability treatment. Worthwhile to continue to promote the application.
Appliance; Wrong occlusal deformity; Stomatognathic function
R783.5
B
1671-8194(2014)14-0043-02