糖尿病患者应注意血压和胆固醇

2014-04-15 06:07
基础医学与临床 2014年8期
关键词:收缩压心脏病胆固醇

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糖尿病患者应注意血压和胆固醇

据美国WebMD医学新闻网2013-02-01报道,糖尿病患者想降低心脏病发作和脑卒中风险时,应该控制血压和不良的胆固醇。

美国糖尿病协会报道,美国有超过1 800万人罹患糖尿病。2型糖尿病是指身体无法制造足够或适当使用的胰岛素,这类型患者的心脏疾病和脑卒中风险较高。

研究人员追踪6年后发现,有控制这些风险因素的糖尿病患者因心脏病发作或脑卒中住院的概率,比那些只控制血糖的患者低。凯瑟健康研究中心的Gregory A. Nichols博士认为,这并不代表血糖不重要,如果想避免心血管疾病,控制低密度胆固醇和血压更重要。

指导手册显示,2型糖尿病患者的收缩压应小于130 mmHg,理想的低密度脂蛋白是小于100 mg/dL,A1c(血糖测量值)小于7%。

研究中,近2 000名患者因为心脏病或脑卒中而住院,平均年龄65岁;没有住院的患者平均年龄是58岁。研究人员计算所有患者的收缩压、胆固醇以及血糖的平均值。

结果发现,有控制这3种风险因子或只控制血压和LDL的人,住院人数大约少了1/3。那些没有控制任何风险或只控制血糖的人最有可能住院,不论住院与否,患者的血糖平均值都相同(7.3%)。

Nichols博士认为,血压和胆固醇控制不良与心脏病发作或脑卒中有关,至于血糖,则没有发现降到7%以下会降低任何风险。虽然糖尿病是以血糖高来鉴别,但并不代表只需注意血糖。

这篇研究刊登于内科期刊(Journal of General Internal Medicine)。

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