透析导管与感染风险较高有关

2014-04-15 03:20
基础医学与临床 2014年10期
关键词:瘘管动静脉导管

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透析导管与感染风险较高有关

据美国WebMD医学新闻网(2013-02-28)报道,根据最新分析结果显示,洗肾患者使用导管,死亡、感染以及心脏问题的风险,会比使用其他处理血液的方式风险高。

研究人员检视67篇研究近60万名洗肾患者,比较3种处理血液方式的风险,分别是动静脉瘘管、动静脉移植、以及中央静脉导管3种。

动静脉瘘管是指患者的静脉和动脉通过一个点连接在一起,让血液流出或流入身体;动静脉移植是在动脉和静脉之间有个塑料通道;洗肾患者的第3个选项是中央静脉导管,经常使用来避免手术或打针,也可能是因为健康状况衰退。

研究人员在研究期间评估这3种类型的血管切口和死亡、感染以及心脏病发作和脑卒中等严重心脏问题之间的关联。

结果发现,相较于用瘘管的患者来说,使用导管的患者有严重心脏问题的风险增加了38%、病死风险提高了53%、有致命性感染的风险增加1倍以上。移植的患者病死风险高出18%,严重感染的风险也增加了36%,但严重心脏问题的风险不会增加。

研究人员认为,假设所有洗肾患者的健康程度类似,用导管做血液透析死亡、感染以及心脏问题的风险最高,动静脉瘘管的风险最小。

研究结果发表在2013-02-21的美国肾脏病学会杂志(Journal of the American Society of Nephrology)。

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