热区航空兵部队卫生防疫工作的几点思考

余晓权，程有良，吕鑫品

热区航空兵部队由于所处的地理位置特殊，常年处于高温高湿环境，加上热区固有的自然疫源性疾病较多，卫生防疫任务势必繁重。而热区航空兵部队由于其飞行工作的特殊性，卫生防疫工作则应更为高效、准确和有针对性。笔者结合热区航空兵部队卫生防疫工作的现状，提出了促进热区航空兵部队卫生防疫工作的几点建议，供作参考。

1 要重视卫生工作，积极协调各部门的齐抓共管

高度重视卫生工作，并把此项工作寓于部队全面建设之中，是做好卫生防疫工作的基础。航空兵师、团、场站要建立健全爱卫会组织和防病领导小组，并坚持每季召开专题会议，部署任务，制订措施。卫生、宣传、军务、营房、军需等职能部门要明确任务与职责，并突出重点，克服卫生工作只与卫生系统有关的偏见。针对热区的环境特点，要在前期创建“文明卫生军营”，“无鼠害机场”的基础上，大力在营区开展除“四害”活动。应定期在营院悬挂张贴以健康行为或季节性防病为主题的横幅和宣传画，使官兵及家属掌握更多卫生防病知识。积极推行禁烟、控酒，倡导健康文明的生活方式。各级党委要结合重大节日和中心任务，加强卫生工作的检查督导，定期进行情况通报并纳入量化管理，并与单位的争先创优挂钩，确保卫生防疫工作持续、广泛、深入、有序地开展。

2 要突出航空兵的特色，把保障飞行安全作为卫生防疫工作的重心

航空兵部队以飞行为中心任务，一切工作出发点必须围绕飞行安全。飞行人员长期处于高度紧张状态，承受着巨大的心理压力，易发生多种心理性疾病及与自主神经紊乱相关的消化系统疾病，加之高空缺氧、电磁辐射、紫外线等对人体心血管系统产生的不良影响，其罹患高血压的危险也随之增加。近几年来，飞行人员高脂血症呈逐渐上升并呈年轻化的趋势［1］，主要与摄入饮食热量过高、不良饮食习惯及体能锻炼相对不足有关。因此从健康饮食到常见病、传染病的预防以及不良行为的干预等，防疫军医必须和航空军医密切配合，科学应对。要经常开展健康教育，使飞行人员意识到不良行为对身体的危害，从而自觉进行纠正。要教育引导其树立正确的体能训练观念，充分利用一切训练资源，加强训练，努力提高自身的身体素质。要督促空勤灶根据飞行任务安排调整飞行人员饮食结构，均衡膳食;并结合营养调查得出数据进行科学合理的膳食调节和营养搭配。

同时，要根据地勤机务人员工作特点做好卫生防疫保障。外场飞行保障机务人员是在一个开阔室外环境工作，常年风吹日晒，工作条件较恶劣。因此军医除了经常深入工作一线发放人丹、风油精等防暑药物外，还须根据外场飞行保障机务人员体力消耗大、出汗多的情况督促食堂对其进行膳食调整和适当补充盐分，避免发生中暑。针对部分地勤机务人员对噪声危害认识不足，在工作过程中不使用耳塞进行防护，对其进行噪声防护教育，使其了解噪声对健康的危害以及使用噪声防护装具的目的和意义，提高地勤机务人员对噪声的自我防护能力。另据文献报道［2］，外场飞行保障机务人员腰腿痛发生率为17.82%，为此应积极协助作训部门落实《军事训练健康保护规定》，实施科学训练方法，科学地制定相关人员的康复训练计划。

3 要把握热区疾病的特点，夯实卫生防病基础

热区气候适于昆虫和病原体的生长繁殖，有利于虫媒传染病、自然疫源性疾病和寄生虫病的传播。因此防疫军区要全面掌握驻地昆虫本底资料和流行病学信息，经常与驻地疾控中心沟通联系，第一时间掌握当地疫情流行情况并完善基层卫生机构传染病监测上报系统，坚持做到每周形势分析，每月疫情通报。在每年新兵检疫期间，重点做好从疫区到非疫区新兵的疾病监测。热区疟疾和登革热对航空兵健康威胁大，要求官兵夜间就寝挂蚊帐。定期通过营院环境卫生综合整治，消除蚊蝇滋生条件，从根本上切断传播途径。要在航空兵中做好防蛇咬伤及虫咬性皮炎的安全宣讲，在营区周围撒布雄黄粉。热区真菌性皮肤病发病率较高［3］，要教育官兵养成良好的卫生习惯，做到“四勤”(勤洗、勤换、勤晒衣袜、勤洗澡)。

4 要抓好饮食卫生监督管理，杜绝食源性疾病

热区环境气候条件更易发生群体性食物中毒和食源性疾病，这要求防疫军医要把食品卫生监督工作常态化。(1)严把食品采购关。采购食品要求选择知名度高、信誉好的商家作为定点供货单位，并与其签订责任书，落实索证索票制度，并对肉、禽、蛋做好检疫，对蔬菜快速完成有机磷农药的检测，杜绝源头上的安全隐患。(2)严格规范食品加工制作规程。食品加工要做到操作规范，加工用具生熟分开，冰箱内荤素分置。基层单位禁止制作凉拌菜，并按要求严格执行消毒、留样和分餐制度。(3)加强库存食品的保管。主、副食品按卫生要求分类、分架、离墙、离地存放。标记明显，缸坛加盖，不能存放有毒有害物品和个人物品。

5 要提升防疫保障能力，抓好人才培训和信息化建设

人才队伍建设水平，直接关系到部队卫生防疫水平。(1)增配专业人员。当前，我部大部分防疫军医由临床和检验专业改行而来，缺乏系统培训和继续教育，对部队防疫工作的基本原则、工作程序和内容不够熟悉，防疫业务能力偏低。因此，要在航空兵防检所、师团防疫所增配专业人员，改善当前各级防疫军医的现状。(2)要加强人才培训力度。目前总部下发的各类设备虽然到位，但防疫专业人员培训跟不上，造成部分设备闲置，不能发挥应有的作用。可加强与地方疾控部门的业务交流，提升防疫业务技能。(3)加强信息化建设，提高防疫防护保障效率。建设高效顺畅的卫生信息网络是做好热区航空兵部队卫生防疫工作，应对突发卫生事件的关键。军、师、团站要建立信息通制度，同时与驻地疾控部门进行信息交流通报，建立切实可行符合的长效信息运行机制，为快速、科学实施防疫防护保障提供可靠高效的网络平台和信息支撑。

［1］ 刘浩，吕晓宁，李鸣皋.海军飞行员代谢性疾病患病情况及其影响因素调查［J］. 武警医学，2011，22(6):485.

［2］ 陆栋定，胡锡泉.海军飞行保障机务人员腰腿痛调查分析［J］. 海军医学杂志，2012，33(1):10.

［3］ 赵宝文，林英，刘瑞刚，等.寒区官兵进驻热区后皮肤病患病情况调查［J］. 人民军医，2011，54(1):11.