对医学院校思政课教学范式解析与重构的思考

宋印利，刘 辉

（哈尔滨医科大学大庆校区人文社科系，黑龙江 大庆 163319）

高校的思想政治理论课（以下简称思政课）教学是开展大学生思想政治教育的主渠道，其时效性直接决定当代大学生思想政治素质、人文素质和文明素质的高低。而思政课教学实效性又取决于其教学模式和教学体系的选用。为了增强高校思政课教学的实效性，对医学院校思政课教学的范式进行解析与重构的探索研究，就成为医学院校思政课教学改革的应然诉求。

一、存在问题的解析

目前，我国医学院校的思政课教学基本上是采用了公共课的通用教学模式，呈现了一定的缺陷与不足，并最终导致医学院校思政课教学理论教育与实践教育处于非平衡、相脱离的状态，使其不仅丧失了应有的特色，也丧失了针对性、实效性和吸引力，进而影响了其教学育人功能的发挥。

（一）课程、课时设置、考核方式不合理

忽视了思政课诸课程之间、与专业课程体系的逻辑联系和相互衔接问题。在学科体系和教学要点中也都存在一些不足和有待完善的地方。在考核上，仍然沿袭传统方式，侧重于死记硬背的知识、理论点的考察，忽视了学生对理论运用技能的考察。

（二）偏重理论，弱化实践教学环节

教学目标偏重于对学生理论知识的传授和学习，弱化了实践教学环节和对学生实践能力的培养。目前，医学院校思政课的实践教学仍局限于课堂讨论和电化教学等形式，深入的社会实践活动则鲜有组织和开展。

（三）教学内容与大学生生存实际相脱节

主要与医学生实际生活脱节，使原本可以生动活泼的课程变成了相当沉闷的课程。也与医学生的职业教育需求相脱离，即思政课教学内容片面地追求独立性和学科性，脱离了与医学专业教育内容的相融合。

二、教学范式重构的设想

（一）确立科学指导思想

医学院校的教育管理者和思政课教师要顺应新的医学教育模式的转变，变革教育教学观念。首先，要切实强化对医学德育与医学专业教育关系的认识。其次，随着医学教育向终身教育的转变，树立起对医学生终身德育的教育观念，包括既要帮助医学生树立正确的世界观、人生观、价值观，也要帮助其提高自我修养能力。

（二）构建功能互补的教学体系

思政课教学不是纯粹的抽象理论教学，而是具有鲜明的社会科学属性。没有实践环节辅助的思政课教学是残缺的、不完整的。思政课实际上是一个知识和运用并重的课程体系。因此，思政课教学的开展应该以实践教学为载体，做到理论、实践双轨并进。一是应构建独立的实践教学体系，丰富实践教学的方式，可以考虑将学生参加志愿者活动、社会调查活动及社会公益活动等列为思政课实践教学的必修内容。二要提升实践教学的地位，即将实践教学的比例提升到1/3以上。这样通过强化实践教学的途径，以弥补思政课教学中存在的缺陷，使理论教学和实践教学两个板块互相联动，实现功能互补，相得益彰，进而引导医学院校的思政课教学走出目前的困境。

（三）推行学分制的考核方式

把教学任务按学分制方式分解，5年一以贯之，这样有利于对思政课的集中和灵活安排。如果以16学时为一个学分，总学分应在20分至25分。可以实行必修课程模块和选修课程模块结合。必修课是国家规定的4门课程，选修课可以组成几个不同的模块。要求必修课必须全部完成，选修课的学分是在两个不同的模块中各自选满自己的学分，二者构成医学生大学思政课教学的最终学分。

（四）坚持贴近生活的原则

相关的调查研究[1]表明，学生对于思政课普遍持有抵触和冷淡情绪，主要原因,一是作为非理论专业类的学生，很难对深奥的理论产生兴趣，特别是马克思主义哲学中有很多哲学命题寓意深刻但也晦涩难懂，学生感觉枯燥。二是理论课中浓厚的教导意味让个性张扬的学生产生逆反心理，标新立异的性格及一些不良社会现象的误导让学生选择怀疑甚至是背道而驰，这在思想品德课教育教学中表现的尤为明显。针对这种情况，思政课教师必须要吃透教学内容,跳出书本，融入生活，深入浅出，化深奥为通俗，化“显性教育”为“隐性教育”，让理论生活化、通俗化、个性化，拉近学生与教材的距离，实现寓教于乐。

（五）变革思政课教学的考试制度

思政课教学的目的是帮助学生树立科学的世界观、人生观和价值观，帮助他们成为有良好道德修养和文明行为的人。因而其教学成效的考核不应仅限于纯理论考核，还应将医学生平时的操行表现纳入考核轨道，采用灵活、多样的方式进行。如：可以实施形成性考核，可以是解答试题,也可以是撰写小论文；平时的操行分与答题分结合，增强期末成绩中的平时成绩比重，一般不应低于30%。因为医学生学习任务重，思政课考核应重在能力考核，倡议采取开卷形式完成。对那些思想政治素质高、学习成绩突出、综合素质过硬的学生，可以尝试给予免试的待遇，代替以教师指导科研论文写作的方式完成考核等。

（六）加强思政课师资队伍建设

加强师资队伍建设是提高思政课教学效果的关键。目前，医科院校思政课教师的科研成果和科研水平与普通高校教师尚存在一定差距，主要表现为知名学者、知名教授数量偏少，缺乏名师和大师类顶级人物的引领。因此，必须加强思政课师资队伍的建设，重视思政课学术带头人和骨干教师的培养和塑造。[2]

1.思政课教师要不断提高自身政治思想素质，坚定对马克思主义的信仰，用自己的言行去影响和感染学生，这样,学生才会“亲其师，信其道”。

2.思政课教师要不断提高自身的理论水平，同时要关心时事，认真学习党的路线、方针、政策,关注国内外大事，留心一些新变化和新现象，使思政课教学与时俱进。

3.思政课教师要加大对科研的投入，广泛开展学术研究与学术交流，坚持教学和科研相结合，以教学带动科研，以科研促进教学。

4.思政课教师要努力提高自身业务水平,不断总结教学经验,改进教学方法,提高教学技巧。

5.思政课教师要通过多种渠道（如深入学生课堂与学生一起听医学课、自学等方式），有意识地、积极主动地学习医学知识，了解熟悉医院工作。唯有此，才能做到将思政课教学与医学生的专业教育和职业生涯教育相结合，切实增强思政课教学的针对性和实效性。

[1]曹向阳，张弛.医学院校思政课教育教学实效性初探[J].西北教育，2005，12（1）:32-33.

[2]仇毅.医学院校思政课教学建设的方法论研究[J].中国医学伦理学，2005，18（1）:30-33.