派瑞松乳膏治疗皮炎湿疹的疗效观察

罗彩虹

皮炎、湿疹同为皮肤科中常见疾病，多由于多种内外因子联合诱发，发作时患者会产生剧烈瘙痒感，需不断搔抓以止痒，可使皮肤出现苔藓样或肥厚样改变[1]。此病属过敏性皮肤病，发病率高，病症顽固，疗程较长，病情易反复发作，难以彻底治愈，整体疗效较差[2]。近年临床调查发现，该病发病率有上升趋势，临床工作人员进一步提高了对于此疑难杂症的重视程度及研究力度[3]。临床治疗皮炎湿疹疾病，以消炎、止痒作为主要原则，普遍采用抗组胺药物、糖皮质激素药物，疗效较差，容易复发[4]，长期使用还可能造成皮肤色素沉着、皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用，患者不满意[5]。本研究分别对102例皮炎湿疹患者进行派瑞松乳膏治疗和去炎松软膏治疗，并对疗效进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年2月～2012年6月东营胜利石油管理局河口医院收治的102例（男41例，女61例）皮炎湿疹患者，随机分为2组，各51例。年龄7～61岁，平均(35.0±1.2)岁，病程5～35 d，平均(14.0±3.5)d。其中皮炎47例（接触性皮炎33例、神经性皮炎9例、异位性皮炎5例），湿疹55例（慢性湿疹9例，亚急性湿疹46例）。2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 I组 派瑞松乳膏（西安杨森制药有限公司），取适量乳膏，轻薄涂抹在患处，轻轻揉搓，早晚各用药1次，7～21 d为1个疗程，在治疗期间，禁用烟酒、辛辣刺激性食物及任何外用与内服的抗真菌、抗生素、皮质类固醇药物。

1.2.2 II组 去炎松软膏（上海医药集团有限公司华联制药厂），用法同I组，7～21 d为1个疗程。治疗期间，观察副作用及患处症状改善情况，记录用药后的起效时间。

1.3 疗效判断标准 (1)痊愈：患处面积在治疗后减少率＞90%；(2)显效：患处面积在治疗后减少率处于60%～90%；(3)减轻：患处面积在治疗后减少率在20%～59%；(4)无效：患处面积在治疗后减少率＜20%。痊愈与显效同为有效。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS 12.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组患者在治疗后，对总有效率进行比较，I组比II组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。I组中患者在用药之后，最短在5h内起效，最长在7d内起效，药效发挥时间较短，且治疗中I组患者未出现副作用，用药安全（见表1）。

3 讨论

皮炎湿疹这一常见皮肤科疾病，具有相当复杂的发病机制，细菌、真菌及二者代谢产物均可能造成此病症，且治疗中存在多种影响疗效的因素，难以达到彻底有效的治疗[6]。患者发病后，初期无明显症状，多有瘙痒感，需要刺激、摩擦、搔抓，之后逐渐加剧，不仅直接使患者面临瘙痒痛苦，还严重阻碍患者正常生活及工作[7]。近年来，临床医师为患者治疗，为提高其综合疗效，除了外用糖皮质激素类药物外，还尝试联合使用某些抗菌类药物，或采用同时含有抗菌药物与糖皮质激素的药物制剂施治，得到了良好疗效[8]。

表1 2组患者疗效比较[n(%)]

笔者以派瑞松乳膏（由曲安奈德及硝酸益康唑联合组成，具有消炎、抗过敏、抑制细菌/真菌多重功效）为51例患者施治，有效率90.20%，与其他临床研究中的90%左右的总有效率大致相似，与采用去炎松软膏治疗的51例患者对比，疗效明显高于后者，且派瑞松治疗中，某些患者的药效得以在5h内发挥，其他起效时间最长也未超过7d，证明了此药物应用中，起效迅速，可尽早减轻患者存在的瘙痒痛苦。同时，在患者用药过程中，密切观察并询问患者感受，未发现任何明显不良现象，患者的耐受度较高，治疗较为安全。

综上所述，采用派瑞松这一复合制剂为皮炎湿疹患者施治，可同时发挥消炎、抗过敏及抗真菌的作用，使患者得到了较高疗效，且起效时间短，没有明显毒副作用、安全性高，值得临床推广应用。

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