饶晶,石庆,王仑,丁小珍
(长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院皮肤科,湖北 荆州434020)
隐翅虫皮炎是本地区春夏季好发的皮肤病,我科采用复方氧氟沙星乳膏治疗隐翅虫皮炎,取得了满意疗效,现将结果报告如下。
2010年5月至2010年10月间荆州市中心医院皮肤科门诊隐翅虫皮炎患者共236例,均具有典型的临床症状,符合诊断标准[1],随机分为两组,治疗组120例,其中男58例,女62例,年龄16~52岁,平均22.1岁,病程1~5d。对照组116例,男55例,女61例,年龄19~50岁,平均21.3岁,病程1~5d,两组病人在性别、年龄、病程和皮肤损害方面差别无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
治疗组120例给予复方氧氟沙星乳膏,将药膏薄薄涂于患处,并轻揉片刻,早、晚各1次,疗程1周;对照组116例每次将南通蛇药片6~8片用温开水调成糊状涂于患处,早、晚各1次,疗程1周。
治疗前及治疗1周后,对患者的主观症状(瘙痒或疼痛)和客观症状(水肿性红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂)进行评分。临床症状和体征按4级评分法:0级:无;1级:轻度;2级:中度;3级:重度。评价及记录各项观察指标,计算疗效指数。疗效指数(%)=[(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分]×100%。痊愈为症状及体征积分值减少≥95%;显效为积分值减少≥60%,但<95%;有效为积分值≥20%,但<60%;无效为积分值减少不足20%。愈显率以痊愈加显效率计算。
计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
治疗组120例,痊愈102例,显效10例,有效2例,无效6例,治愈率85.0%,愈显率93.3%;对照组116例,痊愈81例,显效14例,有效15例,无效6例,治愈率69,8%,愈显率81.9%。治疗组的愈显率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
复方氧氟沙星乳膏组3例,南通蛇药片组2例局部轻度剌激性不适,停药后均自行消退,未见其他不良反应。
隐翅虫皮炎是毒隐翅虫的有毒体液引起的一种急性刺激性皮炎。隐翅虫皮炎的发生主要集中在夏秋两季,尤其以8、9月份为多,它主要通过其体液中的毒素沾染人体皮肤而导致皮肤损害。毒隐翅虫体液感染人体皮肤方式有两种方式,一是直接沾染:隐翅虫在人体表爬行时,被人无意碾压或拍击,虫体破碎,体液接触皮肤;二是间接沾染:手指沾染虫体毒液后摸身体其他部位而转染。隐翅虫皮炎的治疗主要是清除毒素,缓解症状,减轻炎症反应,防止继发感染[2]。我院药剂科配制的复方氧氟沙星乳膏是一种复方制剂,其主要成分是醋酸曲安萘德和氧氟沙星,醋酸曲安萘德是一种中效激素,氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,对金黄色葡萄球菌等细菌具有良好的杀灭作用。本研究的结果表明,复方氧氟沙星乳膏治疗隐翅虫皮炎痊愈率85.0%,有效率达93.3%以上,疗效明显优于对照组,耐受性及安全性好,值得推广应用。
[1]赵辨.临床皮肤病学 [M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:488.
[2]杨克健,张全珍,史树银.肤痔清软膏治疗隐翅虫皮炎疗效观察 [J].岭南皮肤性病科杂志,2003,10(2):119.