温美莲
肺炎支原体感染是一种常见病症,多出现于老年人及儿童,主要表现为咳嗽、发热症状,若没有及时医治可能出现其他脏器免疫系统紊乱,严重时危及心脏及肝肾功能。个性化护理是目前以患者为中心护理理念下的一种高效护理模式,对于减少副反应,提升疗效作用较好[1]。我院对肺炎支原体感染患儿应用个性化护理,效果满意,现报道如下。
1.1 一般资料 选择我院2012年10月~2013年10月收治的88例肺炎支原体感染患儿,男40例,女48例。平均年龄(4.8±0.6)岁。将患儿随机等分为对照组和观察组,两组患儿在性别、年龄等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用常规用药护理、检查护理、清洁护理等方式,观察组在此基础上实施个性化护理,具体如下:
1.2.1 发热护理 当患儿存在发热症状时,应每2~3 h测量1次体温,待体温稳定后每6~10 h测量1次。若患儿持续发热,应使用乙醇擦浴或冰敷降温[2]。同时需鼓励患儿多饮水并勤换内衣裤,保持身体干燥。
1.2.2 心理护理 患儿对于注射、服药均会表现出强烈抵触情绪,护理人员应亲切与患儿沟通,切忌强制性服药。在注射或服药后应提出表扬,并注意全程微笑服务。
1.2.3 药物及生活习惯护理 护理人员需严密观察患儿,饮食上注重营养均衡。由于肺炎支原体感染,患儿在发热状态下易出现口舌干燥甚至溃疡情况,此时可给予呋喃西林液漱口[2]。鼓励患儿多活动,增强体质。
1.2.4 咳嗽护理 护理人员可通过拍背帮助患儿将痰液咳出,对于症状较重患儿可适当使用止咳糖浆或苯巴比妥药物治疗,但需严格注意用法用量,减少药物副反应。另外,由于治疗药物中的阿奇霉素或红霉素可能造成患儿恶心、呕吐感,因此可在进食后再输液[3]。
1.3 疗效观察与判断 观察两组患儿2周后的治疗效果:显效,治疗2周后症状消失,未出现副反应;有效,治疗2周后肺部哮喘音及咳嗽症状减轻,体温恢复正常但未痊愈;无效,治疗2周后病情改善不明显甚至加重。
1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件对所得数据进行处理与分析,等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α=0.05。
表1 两组患儿治疗效果比较 例(%)
肺炎支原体是支原体肺炎感染的重要病源体,是能够在细菌培养基上生长的最小微生物[3],它没有细胞壁,内含RNA与DNA,可在宿主细胞内寄生生活。小龄患者由于免疫系统发育尚未成熟,因此更易出现感染。在护理方面,针对咳嗽、治疗抵触情绪、用药以及发热等方面的护理能够更贴合小龄患儿,是在考虑到患儿需求条件下制订的个性化方案。本研究结果显示,对照组总有效率仅为93.18%,而采用个性化护理的观察组达到了100%,证明个性化护理能够有效减少患儿不适感,缩短疾病康复时间,护理效果更好。总之,由于患儿年龄较小,因此在护理时需考虑到年龄特殊性,在基础护理上还应掌握患儿的心理状态,利用眼神、手势等暗示鼓励患儿,帮助其树立疾病康复信心[4]。因此护理人员应针对患儿的具体情况,制订可行性的护理方案,从而多层次、全面的给予其个性化护理,提升护理的辅助治疗效果[5]。
[1] 徐 莉,赵小娟,张宗菊.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的效果评价[J].中国医药指南,2013,11(9):716 -717.
[2] 黄亚娟,夏 芳.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(26):2953-2954,2964.
[3] 王金玲,张培兰.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用[J].中国实用医药,2013,8(5):211 -212.
[4] 谢雪珠.小儿肺炎支原体感染中人性化护理的应用疗效观察[J].中国保健营养,2012,22(7):2018 -2019.
[5] 周 舫.护理干预对小儿支原体肺炎的影响[J].中国医药指南,2013,11(32):230 -231.