李加秀
慢性盆腔炎120例治疗效果观察
李加秀
目的 观察分析在临床治疗中,不同的药物的治疗效果,寻找最佳的治疗药物及治疗方法。方法 以2012年4月~2013年4月河南省信阳市固始县人民医院收治的120例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机均分为西药组、中药组和西药加中药组3组(n=40)。西药组采用青霉素甲硝唑静点治疗,中药组选用合成中药妇科千金片治疗,而西药加中药组则是采用在青霉素甲硝唑静点治疗的基础上,服用药妇科千金片来联合治疗。结果统计分析结果如下,西药组的治疗效率为72.5%,中药的治疗效率为85%,西药加中药组的治疗效率为97.5%。由此可以看出中药的治疗效果显著优于西药,而中西结合的治疗效果最明显。结论 中西药联合治疗是比较有效的治疗方法,值得在临床上慢性盆腔炎治疗中推广和应用。
慢性盆腔炎;中西药结合;临床治疗
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammation)是妇科中常见的临床疾病,该疾病的临床表现主要有腰腹疼痛、白带增多以及月经紊乱等症状[1],它是因为女性内生殖器、盆腔腹膜以及其周围的结缔组织炎症的发生而引起的慢性疾病。由于目前我国的医疗水平有限,很多已婚女性在进行宫内上环或者在妇科手术中,没有严格做到无菌操作而导致妇科炎症有逐年上升的趋势[2]。慢性盆腔炎就是其中比较常见妇科疾病,它具有病情反复、比较顽固难治等特点,从而使患者产生很大的心理压力。
目前临床上对慢性盆腔炎的治疗方法主要有物理疗法、手术疗法和药物疗法,而药物疗法又分为中药和西药治疗两类。大量临床资料表明中药治疗疗效要优于西药[3-5],同时研究也表明慢性盆腔炎的临床治疗中妇科千金片联合抗生素治疗疗效显著[6],即中西药结合具有很好的治疗效果。本文对河南省信阳市固始县人民医院收治的120例慢性盆腔炎的治疗情况做如下的报道。
1.1 一般资料 以2012年4月~2013年4月本院收治的120例慢性盆腔炎患者为研究对象,治疗之前通过全身检查排除患者还有其他的内科外科疾病,并确定所有患者都不会对青霉素有过敏反应。把患者随机分为3组,分别为西药组、中药组和西药加中药组3组,每组40例。西药组年龄23~60岁,平均年龄为(36±8.2)岁,中药组年龄21~62岁,平均年龄为(37±9.4)岁;西药加中药组年龄24~59岁,平均年龄为(35±5.8)岁,3组患者在相关资料上比较差异无有统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法 西药组:选用西药青霉素和甲硝唑为治疗药物,药物的配制方法为将800万单位的青霉素加入250mL的生理盐水,进行1次/d点滴,另外进行2次/d甲硝唑注射液250mL的静脉点滴治疗,一般以7d为1个疗程。中药组:选用妇科千金片(国药准字Z43020027,株洲千金药业股份有限公司)为治疗药物,口服妇科千金片,2片/次,每天早晚各1次,7d为1个疗程。西药加中药组是将西药组和中药组的药物联合起来进行治疗,即在早晚服用妇科千金片后进行甲硝唑(国药准字H32022365,江苏恒瑞医药股份有限公司)的静点治疗,中午进行他唑仙(国药准字H20054306,珠海联邦制药股份有限公司)的静点治疗,7d为1个疗程。3组分别治疗6个疗程后,对治疗效果进行评定。
1.3 疗效评定 以显效、有效以及无效的疗效作为判定指标。显效:通过妇科检查,各项检查结果显示正常或已经得到明显的改善,并且临床上的所有症状消失。有效:临床症状稍微减轻,妇科检查显示有略微的改善。无效:临床症状没有变化,有的甚至病情加重。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理相关数据。计数资料比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
统计分析结果如下:西药组显效20例,有效9例,无效11例,总的治疗效率为72.5%;中药组的显效24例,有效10例,无效6例,总的治疗效率为85%;西药加中药组显效27例,有效12例,无效1例,总的的治疗效率为97.5%.中药组治疗效果显著好于西药组,而中西药结合治疗效果却显著优于中药组和西药组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
慢性盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病,它的发病率较高,并且具有治愈率低下,病程时间长而且容易反复发作的特点,严重影响着妇女的生活和身心健康[7]。寻找一种有效的治疗方法是目前临床医务人员迫切要解决的问题。在众多的治疗方法中,药物治疗一直是患者比较容易接受的方法之一,也是临床医生常采用的治疗方法。近年来,大量的临床资料表明,中药的治疗效果比较明显,而且不良反应比较小。同时在我国中草药资源丰富,价格便宜,患者也比较容易接受中药治疗[8]。而相对于中、西药的疗效就相对的不明显,而且治疗成本相对较高,而且复发率高,不良反应也比较大,因此中药治疗慢性盆腔炎是比较符合我国目前的医疗水平。
本研究将3组慢性盆腔炎患者分别采用不同的治疗方法进行治疗,通过治疗后评估发现,中药的治疗效果显著高于西药治疗,验证了之前很多的临床研究结果,而把中药和西药结合起来的疗效又显著高于两者。中西医结合对于治疗那些顽固性慢性盆腔炎患者,将具有很好的效果,很值得在临床治疗上推广和应用。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2014.23.118
河南 465200 河南省信阳市固始县人民医院妇产科(李加秀)