高血压临床治疗与年龄因素探讨

王文惠

高血压临床治疗与年龄因素探讨

王文惠

目的 观察综合性治疗措施对高血压患者的治疗效果，并探讨患者年龄因素与发病率之间的关系，为高血压的治疗提供更多的可靠临床研究信息。方法 对陕西省洛川县中医医院的220例高血压患者从1号到220号进行排序，并按单双号将他们无规律性的划分为观察组和对照组（n=110），对照组患者进行普通药物治疗，并进行健康教育与生活指导。观察组在对照组的治疗基础上，进一步予以综合性的治疗措施。对所有患者的年龄因素进行分析。结果 经分组临床治疗后，观察组治疗的总有效率为94.55%，对照组为80.91%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，通过对患者年龄因素的分析发现，患者的年龄越高，发病率也相应上升，尤其是在65岁以后，发病率会呈现出一种爆发状态。结论 患者年龄增加，高血压的患病率也会逐渐的上升，在治疗上应当予以患者综合性、立体性的治疗措施，就能够取得更加良好的治疗效果。

高血压；治疗；年龄因素

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择陕西省洛川县中医医院2011年6月～2013年6月所收治的220例高血压患者作为研究对象,患者年龄42～79岁,平均（59.6±1.2）岁,病程从数年到数十年不等,平均（4.1±1.9）年,男性102例,女性患者118例,所有患者根据相关诊断标准在接受检查后确诊。对患者从1号到220号进行排序,并按单双号将他们无规律性的划分为观察组和对照组,每组各110例,并保证2组患者各项临床数据的可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对于对照组的患者,根据他们的实际情况,选择适合的药物进行治疗,并进行相应的健康教育和生活指导。

对于观察组的患者,在予以他们同对照组患者相同治疗措施的基础上,进一步对他们进行综合性的治疗,主要的治疗措施包括：（1）饮食治疗。根据患者的身体情况,比如体质量、身高、劳动强度等为他们计算出每天所正常需要的热量,向他们提供针对性、个体性的饮食处方[1-3]。同时还要为他们制定出具体的三餐饮食分配情况,严格控制盐的摄入量,鼓励他们食用新鲜的瓜果蔬菜,以及豆类食品,对于有吸烟和饮酒习惯的患者要绝对的戒烟戒酒；（2）运动治疗,针对患者的年龄与活动能力情况,指导他们进行合理的身体锻炼,对于运动的量与时长要控制好,合理的运动有利于患者病情的治疗,但如果没有把握好运动强度,反而会起到反作用；（3）心理治疗。患者的心理状态问题对患者的病情治疗有着非常大的影响,不少患者由于常年受病情的折磨,已经身心俱疲,对治疗表现出消极的态度,这非常不利于治疗效果提升。所以要针对他们的心理障碍进行针对性的疏导,使他们能够树立积极的治疗心理态度[4]；（4）更具患者的喜好,向他们提供对高血压治疗有帮助作用的中药茶饮,比如首乌、槐花、荷花、山楂、菊花等[5]。

1.2.2 年龄因素分析方法 对患者年龄进行分段,35～44岁为1个年龄段,45～54岁为1个年龄段,55～64岁为1个年龄段,65～80岁为1个年龄段,并对各年龄段患者的人数和发病率进行统计。

1.3 治疗效果判定 显效：舒张压下降超过10 mmHg,并降至正常或下降20 mmHg以上；有效：舒张压下降虽未达到10 mmHg,但已达正常范围或较治疗前下降10～19 mmHg；无效：未达到上述标准。总有效率等于显效率加有效率。

1.4 统计学方法 本文所有数据对比均采用SPSS 17.0,计量资料采用“x±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示,计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组治疗效果 经分组临床治疗后,观察组患者中治疗效果为显效的有73例,有效的有31例,无效6例,总有效率94.55%,对照组显效的有43例,有效的有46例,无效21例,总有效率80.91%,在治疗的总有效率上2组对比差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者年龄因素与患病率的关系 同时从年龄因素来看,年龄35～44岁仅有4例(3.64%),45～54岁21例(19.09%), 55～64岁35例(31.82%),而65～80岁50例(45.45%),从分析结果可以看出,随着年龄的增加,高血压的患病率也会逐渐的上升。

3 讨论

高血压是一种普遍性的心血管疾病,此病在现代人群中的发病率非常之高,对患者的身心健康来说会造成极大的损害。当前,在高血压的治疗上研究已经不在少数,本文一改从药物进行治疗效果研究的角度,主要从综合性的治疗角度出发来进行了疗效观察与研究,并通过临床研究证明[6-7],在传统药物治疗的基础上,进一步予以患者综合性、立体性的治疗措施,能够取得更加良好的治疗效果[8]。

同时,从有关的研究数据来看,高血压的患病率与年龄有着较大的关系,到了35岁以后,高血压的发病率就会较为明显的上升,一般在不超过60岁之前,在患病率方面男性会高于女性,但是在退休后,女性的患病率会逐渐的超过男性。从美国的调查研究来看,18～74岁高血压患病率为20%,50～59岁为44%,60～74岁为67%,30～65岁血压增加幅度最大,收缩压平均升高2mmHg,舒张压升高10 mmHg,其随年龄增加的高血压患病率上升比例十分明显,大体上呈梯状,这与本文的研究结果基本相同。在本文的研究结果中,高血压患病率的爆发点主要集中在65岁,尤其在65岁之后高血压的患病率会增加许多。结合本文的治疗研究结果说明,只要能够予以患者综合性的治疗措施,便能够获得良好的临床治疗效果,值得在临床上推广与实践。

[1] 王翠霞.探讨高血压的病因及临床治疗[J].当代医学，2012，20(17): 320-321．

[2] 朱红宇.综合治疗对原发性高血压病的临床疗效观察[J].中国文生产业，2011，18(21):116-117．

[3] 张维忠.高血压治疗目标和优化治疗动向[J].中华心血管病杂志，2012，22(7):32-34．

[4] 曲治权,于春艳,刘平辉.112例老年高血压患者临床护理分析[J].中国药物经济学,2014,21(3):372-373.

[5] 齐跃琳.高血压病患者的护理体会[J].内蒙古医学杂志,2014,15 (1):111-112.

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[8] 孙宁玲，王鸿懿，霍勇.我国高血压专病门诊患者血压控制及糖代谢调查现状分析[J].中国内科杂志，2013，22(8):124-126．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.24.057

陕西 727400 陕西省洛川县中医医院 (王文惠）