作家“逛”医院

2014-03-20 21:13文/邓
文学自由谈 2014年5期
关键词:切刀泌尿外科前列腺

●文/邓 刚

作家“逛”医院

●文/邓 刚

1本人突然患上了一个吓得要死的急病,不得不躺在病床上做垂死挣扎状。但在大夫们高超的医术下竟然迅速治愈,又能活蹦乱跳地像个运动员,所以本人就从吓得要死,突然又升华到乐得要命。医生太厉害了,不病不知道,医院太重要。倘若我是个大官和大款,第一要投资建医院。不过,尽管我没有权也没有钱,但我有一枝笔,于是就产生了一个想法,要全方位全视角地进医院体验一下,看看我们的医疗界到底有多大的能耐,到底有多高的神通,能否让我们活得更健壮并更快乐,更安全且更长久。之后便雄赳赳气昂昂地走进一家三甲级的大医院。

看到我病愈刚出医院却又要进医院,朋友们大吃一惊,当听到我要写“作家逛医院”的构思,都以为我疯了。纷纷用嘲弄式的口气劝我:你去逛优美的风景,热闹的市场,可以身心愉悦;逛豪华的宾馆和香喷喷的酒店,可以享受美味。逛什么不好,却要逛医院!看那些血淋淋的手术刀,奇形怪状的肿瘤;听那些哼呀哎哟的呻吟,声嘶力竭的惨叫,能写出什么有意思的文章?如果你执迷不悟,那你最好先逛逛精神病医院吧!

我听后微微一笑,说你们的思想已经停滞不前了,当今社会飞速发展,要重新“刮目相看”。过去那些年我们穷得叮当响,三根肠子闲了两根半,一个个活得稀里糊涂粗心大意。有病除了吃个止痛片,再就是卧在被窝里捂大汗,最终死都不知道怎么死的。可现在吃得好了,穿得暖了,就活得精神抖擞精益求精,被苍蝇蹬一腿就认定是骨折,赶紧跑到医院化验透视照CT。君不见公园里和广场上,每天人们成群结队地跳舞唱歌扭秧歌,慢走快走倒退着走,挥刀练剑打太极,甚至还有用腿用胳膊用脊梁撞大树的,说明人们都在全心全意并全力以赴地活下去。为了活出个质量来,人们从吃鱼吃肉吃山珍海味,已经发展也可以说退化到吃素菜吃粗粮恨不能吃草了。有的干脆就走火入魔,跟着骗子一门心思只喝绿豆汤喝得拉稀跑肚也在所不辞。所以,当前在人们心中最可信最可靠也最可怕的地方是医院,最可爱最可亲也最可恨的形象是医生。现在评价一个城市,当然是她的建筑规模,她的自然风光,她的经济地位。但是今天又多了一个更深层次的要求:就是这个城市的医疗水平。一个城市如果没有高超的医疗名声和信誉,那是不可想象的。我这次所谓的“逛”医院,就是想弄清楚,我们所赖以为活命的医院是否有高档尖端的医疗设备,是否有妙手回春的医学精英?当恶性疾病袭来之时,我们是否能对我们的医院充满信心。

可朋友们说,你的头脑太简单了,医院可不是随便逛的地方,医生黑着良心拿红包,患者动辄赔偿千万地耍无赖,吵嘴打架上法院,医患矛盾紧张着哪。报上登载,有诸多患者暴打医生,又挥铁棍又捅刀,据说全国每年竟然有一万多医务人员遭到患者的殴打……你这是深入虎穴自找苦吃啊!我说医患矛盾紧张到这种程度,恰恰证明医院在人们的心目中是多么多么多么地重要。从哲学角度上说,凡是你最爱的也就是你最恨的,你与爱人吵架的次数肯定多于同邻居吵架次数,这并不说明你与邻居的情感好过你与爱人的情感。你想想,患者是求救的,医生是施救的,这两者之间当然就会产生爱得要死的故事和恨得要命的事故。尤其在今天,人们的文化素质并不高,贫富落差又那么大,一个个火气又那么足,医患之间要是没有矛盾,大家都不认真不生气,嘻嘻哈哈地热乎得像一锅浆糊,那倒是可怕现象。总之,这么重要的地方,搞写作的人不去,更待何时呀!

看到朋友们有些目瞪口呆,我这才诡秘地笑着说,你们这些傻瓜哪里知道,到医院采访还有个意外的好处呀,一下子会认识那么多的医生大夫,今后绝对可以放心大胆地得病了……

2一开始,我有些茫然,医院那么大,又有那么多的科室,我先到哪儿去呢?没办法我只好真就像逛公园逛市场那样,在医院的楼道里闲庭信步。无巧不成书,我刚逛到泌尿外科,竟然在病房走廊里撞见一个颇有名气的人物D君。D君在我的心目中从来都是人高马大,身体健壮,怎么会突然进了医院?我再仔细一看,天哪,D君的腰下还挂着一个尿袋,里面正滴着红色的尿液。正在我疑惑之际,D君也看到我,他大概以为我也是来住院的,立即闪射出同病相怜的目光,并伸出一见如故的双手。半个小时后,我弄清楚了D君挂着尿袋的来龙去脉。原来D君自以为自己身体很棒,能吃能喝能睡,能登山能下海,能一气走十公里,心脏依然规律跳动。为此他从来不参加体检,甚至嘲笑参加体检的同事们是“贪生怕死”。但上个月他突然觉得不妙,一宿之间脸肿腿肿小便极度困难,这才逼使他不得不到医院检查。做B超的大夫手持“探头”刚在他身上“划拉”几下,立即就大吃一惊,忙问D君有没有难受的感觉。D君说除了形象有点肿胀之外,没啥感觉。大夫不得不将屏幕转给他看,我的天,原来他的双肾已经淹在液体中。最终大夫们做出诊断,D君的前列腺异常肥大,大到常人的三倍,像一个90毫米乘90毫米的甜瓜,而正常人的前列腺只有李子和杏子那么大。由于肥大的前列腺已经阻塞了尿道,最终使膀胱暴胀,无法排泄的液体终于淹没了肾脏。从B超中就可以看到暴胀的膀胱已经长出“肌小梁”,这其实是人体的一种自我保护反应,当膀胱被充满压力的尿液逼得无可奈何之时,就会长出一条条保护自己不被胀裂的“钢筋”。当然这也说明D君的前列腺病严重到什么程度了。D君这才体验到什么是恐惧——其实我的双肾是灌满了尿液呀!……更可怕的是双肾被淹又导致一切都乱了码:血压急剧升高,心律顷刻紊乱,肌肝、尿酸、血糖的指数全都乱了套,特别是与癌变有关系的PSA指数升高到吓人的倍数。肾要是完蛋就永远完蛋了,从医学理论上讲,肾要是坏死了就无法医治,只能是换肾!……总之,D君感到生命已经要与他“拜拜”了。D君的夫人为此痛哭失声,D君安慰说,我这一生奋斗过,成功过,痛苦过,但也幸福过,总之,挺合算的,所以上帝要召见我去天堂,D君夫人一听,更是哭得“沧海横流”。

因为D君毕竟有些名气,所以也就有不少朋友,他们纷纷打来电话安慰,而这些安慰在D君看来简直就是“唁电”。夜里睡不着觉,D君开始上网查阅有关前列腺的信息,这一查更是惊恐得头皮发麻,原来只要是男人,到了五六十岁以后,一百个人就有七八十人受前列腺的折磨,尿急尿频尿分叉。其实D君早在十多年前就发现自己小便不顺畅,可是他却毫不当回事儿,有时小便太困难,他就咬牙切齿地拼命,还自觉得是敢于与病痛做斗争的英雄好汉,所以导致今天被尿液淹了双肾的严重症状。漫漫长夜,D君坐在电脑前发呆,后悔已经没有意义了,可怕的病到这个份儿上,用药物治疗也已经没什么作用了。从电脑中看到的医学知识,他认识到自己必须要挨刀,然而开放式手术创伤大,疼痛重,风险高,后遗症较多,恢复时间长,还易出现并发症。用老百姓的话说是“破膛开肚”,那可就丧失了原气,弄不好会死在手术台上呢!突然,D君从一家外国科技网上看到了希望,医学界已经发明了不少治疗前列腺的高超“武器”:用高频电磁波加热,“烧掉”前列腺的病灶;或是在尿道上安装支架,使尿流畅通,还有什么等离子切割等。但最高级最简便也最有效的是内窥镜电切刀手术,只是从尿道口进入,就能轻松利索地切除病灶。这简直就是神奇,不用在皮肤上开刀就能动了手术,而且这种高级电切刀像铅笔杆那么细,可以从尿道口进入前列腺内部,既能一面照亮病灶,一面进行切割,切割的同时还能止血,然后将切割完的东西吸出体外。总之,这种高超的技术神通广大。D君叹了口气,看来这样的高级武器只能西方先进国家有,恐怕中国医院不行,唉,弄不好得花巨款出国呢!……

问题是D君已经不能从容选择了,他现在满肚子都是排泄不出来的液体,哪敢坐火车乘飞机长途跋涉呢,说不定会“惨死在路旁”。但就在D君唉声叹气有些绝望之时,医院的医生告诉他,网上说的所谓神通广大的各种治疗“武器”,本医院早就应有尽有,电切镜下进行前列腺切除的先进手术,十多年前这家医院就已经大显身手,累积做了成千上万人次了!

3给D君治病的是泌尿外科一把手,也就是主任医师。其实医院里的主任医师相当多,但这是技术职称,并不等于他是科室主任。只有在技术上是主任级,在行政上也是主任级的双主任医师,才给患者相当的权威感。从外表看泌尿外科主任朴实得不能再朴实了,决没有什么仙风道骨的感觉,而且因为他面部五官结构紧凑,虽然四十多岁,却依然年轻,这往往让人感到一种稚嫩,没有信任感,D君不仅有点失望还有些紧张。D君尽管是有名的人物,但心态和一般的患者相同,得了病就吓得要死却又更想活命,盼望大夫对他认真并全神贯注。可没想到主任一脸的轻松,似乎面对的不是液体淹了双肾的患者。D君有些惊讶,自己已经严重到如此程度,大夫竟然没啥感觉。这时病房其他的患者小声说,这个年轻的家伙厉害,如今外科手术从开放式到微创,从“开膛破肚”,到只在身体打两三个小孔,总之,外国最新的技术,这个年轻的主任十年前就一马当先了。那些传统的“张一刀、刘一刀”名医对他也甘拜下风呢。

年轻的主任对D君笑了笑,说你的前列腺都憋得那么大了,怎么才来医院?D君有些不知所措,不知道怎么回答才是。但他想到自己在电脑上了学了不少医学知识,也就想显摆一下,便说我明白现代医学大踏步地前进,你们大夫会用高超的电切刀微创技术来治我的病。年轻的主任乐了,说别看你是个名人,可对医疗是个外行,微创必须在皮肤上切几个小口,而电切刀是利用人体身上自然孔进入,并不损伤一丝一毫的皮肤。说着年轻的主任一面看D君的CT片子,一面自言自语地说,这么肥大的前列腺……恐怕电切刀不够长……

D君紧张了,不……不够长的意思是、是不能治了?年轻主任不假思索地回了一句,治疗当然能治疗了,那只能是采用传统的开放性手术了。D君脑袋里轰然一声,那不就是老百姓说的“开膛破肚”吗?因为他在病房里听到很多患者说,开放手术切割前列腺,很多从此阳萎了。D君正值壮年,要是不能那个,还活着个什么劲儿!但D君又想,电切刀手术是西方先进国家发明的,西方人种比东方人种高大,他们够长,我们怎么会不够长?

年轻的主任说,西方先进国家比我们重视身体健康,人家绝对定时体检,只要发现疾病的苗头,就立即医治,哪像我们这样不科学,有病胡乱地对抗,前列腺憋得这么大才来医院!年轻主任说到这里抬高声音,不客气地说,你的前列腺要是在三年前检查,医生就会对你发出警告的。是你自己小病憋成了大病!

D君脸红了,他这才感到自己其实是个“医盲”,整天还名声响亮地到处讲座,阐述当今现代科技发达的状况。没想到自己身体内部都乱了营,还自以为挺健康,连体检都不当回事儿。于是他一脸的尴尬,简直就用低三下四地讨好口气哀求,最好用电切刀手术,那样损伤小。年轻主任又举起CT片子看了看,说我们做两手准备,如果电切刀不够长,那就实施开放式手术。

D君愣愣地坐在床边,他感觉医生的态度不太和蔼。在他的想象中,护士是天使,医生至少也像保姆。但到了医院却没有这样的感觉,无论护士来病床前测量体温、输液,还是医生查房,全是公事公办的表情。然而其他患者却羡慕地说,你是名人呀,所以医生对你格外关照,主任都亲自来对你说病情呢……

4D君对我说,他活了大半辈子从来没进过手术室,所以在手术之前,他还是忧虑重重。他又在电脑上查泌尿外科主任的情况,竟然发现有记者写他的优秀业绩:“怪状结石堵塞尿管,泌尿外科主任智取巧摘。”文章里写到一个患者因结石堵塞尿管,撒尿时痛苦万分,有时痛得就要跳楼,从医院检查的片子上看,整个右肾因为尿液被堵死而萎缩了一半。这个患者饱受折磨多年,走遍了多家医院,喝药水冲,用激光打,但这块可恶的结石始终是岿然不动。医生们的结论是必须动手术才能摘除。而这个患者一听要动刀在身体切个大口子,吓得不行,那就是泄了阳气呀,宁肯被结石堵死也不能挨刀吓死。后来听说有微创,只是在身体上打几个小孔就行。可是他走了多家大、小医院,医生都说像他这样严重的结石症,微创手术解决不了,必须开放式地开刀。无可奈何之时,他看到报纸上报D君在的这家医院的泌尿外科,有着高超的腹腔镜微创手术,这才成功地摘除了折磨患者多年的怪状结石……

D君第二天一早就直接问主任,这篇报道确实令他震惊和感动,但有没有夸张之词呢……年轻的主任二话没说,就打开电脑,让D君看视频手术记录。原来腔镜手术全都有录像。D君眼睛盯着电脑屏幕,屏幕上一片五彩缤纷的肉体,压根就看不出什么肾脏呀尿管呀,更看不到结石。但机械手在主任的操作下,一层层剥离着红色的肉体和白色的脂肪,渐渐深入,突然,机械手前端的刀子在一个长串形的肉体上切开一道小缝,露出一块橄榄绿色的东西,此时机械手准确地抓上去,一块险恶的,包满肉丝的结石被揪了出来……当屏幕上以特定镜头显示这块结石时,就像长一个长满刺的大海参,怪不得记者说是“怪状”。

D君长喘了一口气,说我放心了。但毕竟是第一次进手术室,当护士用轮椅推他进手术室时,竟然有一种要绑赴刑场的感觉。可令他吃惊的是,刚进门竟听到里面飘扬着优美的乐曲:东面是山呀,西面是河……这使他紧张的心情一下子就松弛下来。手术室里一大群人,有医生有护士还有麻醉师,在这“血肉横飞的战场”上,他们虽然工作有序,但彼此却谈笑风生,什么昨晚的电视节目怎么怎么样了,什么报刊上说某某人中彩得了几百万,却和老婆离婚了,手机微信里的奇言妙语更是他们说笑的丰富资源。因为是半麻,所以D君一直清醒,他做梦也想不到手术室里会这样轻松,既能播放优美乐曲,又有谈笑风生。更令他兴奋的是,电切刀够长,用不着开放式手术了。

D君说,他确实体验到现代医学的神奇,当电切刀从尿道徐徐探进时,他就能从脑袋上方的电视屏幕上看到他体内前列腺的景象,绝对就像动物世界电影里的海底世界,一片色彩斑斓的珊瑚礁,上面长满了红白相间的海藻叶片,电切刀在上面迅速地掠过,仿佛在收割。突然,他看到一串串绿色的晶莹剔透的珍珠在闪烁。他情不自禁地幽默了一下,我的前列腺里怎么会长珍珠呀!……正在动手术的主任一面操作一面告诉他,那不是什么珍珠,而是炎症,你看,腐烂得都冒泡泡了!……说着,电切刀在腐烂的肉体上刷刷地切割着,当出现流血时,电切刀就及时放电“封烧”血管,景色依然缤纷而清晰。没有任何疼痛,没有任何不舒服感觉,D君完全像看一场电影那样,从头至尾“欣赏”了一次绝妙的手术过程。回到病房后,护士用输液的方式给他术后的前列腺清洗了两天,最终拔掉了尿袋。D君术后第一次上厕所,立即就感到什么叫畅通无阻,哗哗的尿流让D君回到了青少年的感觉,他说他甚至产生了希望大家来看他撒尿的情景,与他共同分享健康的快乐……

从泌尿外科走出来,我感到收获大大的,逛医院是逛对了。这时院长派人送给我一套医生穿的白大衣,说是穿上医生的工作服,所有科室都会畅通无阻,采访方便。后来我才知道,院长已

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