黄芩漱口液治疗慢性牙周病疗效观察

周先锋

牙周病是临床中较为常见的具有较大破坏性的一种口腔感染疾病，牙周病主要分为牙周炎和牙龈病，该病临床表现在主要为出血、牙槽骨高度降低、牙周袋形成、牙龈炎症、牙齿松动、牙槽骨吸收以及咀嚼无力等，病情严重的患者甚至可能导致患者牙齿自行脱落或不得不将牙齿拔除[1-3]。据流行病学调查统计数据显示，该病已成为我国导致成年人丧失牙齿的首位病因[4]。在临床中主要采用西药给予患者治疗，但西药往往是以杀菌来达到治疗效果，但要将所有细菌完全清除，不仅不能够达到较好的治疗效果，甚至还可能导致口腔内部环境被破坏，甚至可能引起全身性疾病。为此，在临床中采用中药治疗牙周病成为了当前的热点。本研究在牙周病的治疗中，给予患者黄芩漱口液，取得了较为理想的治疗效果，现将有关情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从门诊口腔科牙周病患者中选取36例，男女比例为2∶1例；年龄42～75岁，平均年龄为（65.7±1.5）岁，病程时间为2～10年，平均病程（6.3±0.7）年。以患者按照确诊时间将其分为A、B、C 三组，分别给予其白醋、中药以及生理盐水治疗，每组患者各12例。各组之间无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 A组白醋治疗法 给予12例患者白醋治疗，以3∶1的兑制比例，在75mL凉白开中兑入25mL白醋，制成白醋漱口液。在每日早、中、晚刷牙后，叮嘱患者取大约一口的量（约15mL），含漱1min吐出即可。

1.2.2 B组中药治疗法 采用黄芩漱口液给予患者治疗，黄芩漱口液自制方法：用500mL白醋浸泡100g黄芩，7d后将药渣过滤，同样以3∶1的兑制比例，在75mL凉白开中兑入25mL过滤后的药汁，即可完成黄芩漱口液的制作。漱口方法同A组相同。

1.2.3 C组生理盐水治疗法 用生理盐水进行漱口治疗，漱口方法同A组相同。

2 结果

2.1 各组患者治疗效果对比 治疗后，B组12例患者中9例患者临床症状逐渐消失或有非常明显地缓解，患者自述咬合有力。6个月后，A组12例患者中，9例患者临床症状逐渐消失或有非常明显地缓解，患者自述咬合有力；B组12例患者均完全恢复；另两组病情无任何变化；9个月后，A组12例患者完全恢复；C组患者中7例患者临床症状逐渐消失或有非常明显地缓解，患者自述咬合有力。12个月后，C组12例患者完全恢复。

2.2 各组患者牙周各项指标治疗前后对比。 B组接受治疗后9例患者临床症状逐渐消失或有非常明显的缓解，患者自述咬合有力。6个月后，所有患者均完全恢复。（详见表1、表2、表3、表4）

表1 各组患者BOP治疗前后情况分析（±s，mm）

表1 各组患者BOP治疗前后情况分析（±s，mm）

注：相较于C组，aP<0.05，bP<0.01；组内治疗前后对比，cP<0.05，dP<0.01

组别治疗前治疗后3个月6个月9个月12个月A组（白醋）48.20±5.0743.00±1.50a40.52±1.37a33.12±0.47b22.56±0.85b B组（中药）49.34±5.9037.00±1.94b34.36±1.02b25.36±1.22b13.42±1.36b C组（生理盐水）47.34±5.8042.68±1.00a40.97±1.10a37.65±1.12a24.65±1.07b

表2 各组患者PLI治疗前后情况分析（±s，mm）

表2 各组患者PLI治疗前后情况分析（±s，mm）

注：相较于C组，aP<0.05，bP<0.01;组内治疗前后对比，cP<0.05，dP<0.01

组别治疗前治疗后A组（白醋）85.26±1.4739.67±0.89bd B组（中药）85.41±1.4221.19±2.29bd C组（生理盐水）84.64±0.9360.12±4.74ad

表3 各组患者PPD治疗前后情况分析（±s，mm）

表3 各组患者PPD治疗前后情况分析（±s，mm）

注：相较于C组，aP<0.05，bP<0.01;组内治疗前后对比，cP<0.05，dP<0.01

组别治疗前治疗后A组（白醋）3.22±0.392.20±0.26bd B组（中药）3.13±0.621.91±0.18bd C组（生理盐水）3.27±0.362.79±0.30ac

表4 各组患者PAL治疗前后情况分析（±s，mm）

表4 各组患者PAL治疗前后情况分析（±s，mm）

注：相较于C组，aP<0.05，bP<0.01;组内治疗前后对比，cP<0.05，dP<0.01

组别治疗前治疗后A组（白醋）8.83±0.317.52±0.50bd B组（中药）8.85±0.336.90±0.61bd C组（生理盐水）9.01±0.348.51±0.31ac

3 讨论

导致牙周病的主要原因为牙菌斑中的代谢产物及微生物，长时间对牙周组织造成刺激，使得机体免疫出现应答反应，致使牙周膜、牙槽骨、牙龈以及牙骨质造成损伤。为此，在临床中治疗中应以消除和控制病源刺激物为主[5-7]。在本组资料中，无论采用何种方法给予患者，PPD、PAL以及PLI均出现了明显下降，其中以黄芩漱口液控制效果最佳，由此可知，黄芩漱口液对牙周病的治疗效果最佳。由于牙周炎会是牙龈结石组织毛细血管出血充血、扩张，沟内上皮溃烂和变薄，这些均可导致牙周袋探诊出血，为此，在对该病进行观察时，将BOP作为客观指标。本研究结果显示B组的控制效果最佳。由此可知，黄芩漱口液在治疗慢性牙周病上疗效确切，安全性较高，值得临床推广[8]。

[1] 江菊美.基础治疗配合中药漱口液治疗慢性牙周炎[J].吉林医学，2012,12(5):92-93.

[2] 李蔚,徐强,杨瑞,等.黄芩漱口液治疗2型糖尿病合并牙周病38例[J].中医研究，2013,2(10):246-247.

[3] 冯铁军.230例慢性牙周病的临床疗效分析[J].泰山医学院学报，2012,2(25):136-137.

[4] 章海钢,胡楠,赵杰.金栀洁龈含漱液配合牙周洁治术治疗牙周病30例[J].江西中医药，2011,4(15):352.

[5] 章立群,郑蓉,潘玉霞,等.应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗慢性牙周病48例临床研究[J].吉林医学，2011,4(5):201-202.

[6] 李正阳.牙周病与全身系统性疾病的关系[J].武警后勤学院学报(医学版)，2012,7(15):64-65.

[7] 王学锋,林鹰.牙周洁治术配合盐酸米诺环素凝胶治疗牙周病临床疗效分析[J].广西医科大学学报，2009,10(15):50-52.

[8] 李云霞.牙周病的病因及临床治疗研究进展[J].河北医学，2013,3(31):34-36.