成红宇,琚爱霞,刘 兰,郜艳霞,赵 杰
(1焦作市博爱县计划生育服务站;2解放军91中心医院 体检中心,河南焦作454450)
浅析超声医师在超声仪日常管护中的作用
成红宇1,琚爱霞1,刘 兰1,郜艳霞1,赵 杰2
(1焦作市博爱县计划生育服务站;2解放军91中心医院 体检中心,河南焦作454450)
超声诊断仪的广泛普及,带来了维修和保养等诸多问题。本文就超声仪的日常管理和维护问题,提出了超声医师应做的工作和注意事项,以延长超声仪的使用寿命,降低折旧率,节约成本,取得更好的社会效益和经济效益。
超声诊断仪;超声医师;作用
超声诊断仪(以下简称超声仪)的广泛普及,随之带来了维修和保养等诸多问题。笔者在长期从事超声诊断工作中,深感做好超声仪的管理和维护,不仅是设备维修科的事,超声医师也须发挥非常重要的作用,两者相辅相成,缺一不可。相关文献也证明,通过增加维护保养次数,可大幅度降低维修费用。下面,就该项工作进行总结和讨论。
(1)超声医师应建立设备档案。在新仪器投入使用前详细登记仪器产地、型号、出厂日期、序列号、软件版本、探头的配置情况和安装工程师、启用日期、设备维护者等。在使用过程中,要及时登记设备的除尘、擦拭等维护时间,故障发生时间及表现(必要时留存图片),修理日期和修理工程师姓名、联系方式和设备自启用以来正常工作的总时间等,保证设备档案的完整详实,给以后的维修和更新提供重要的参考资料。
(2)做好数据的备份。中高档彩超数据的后处理都靠内置电脑工作站来完成,一旦硬盘损坏,内部数据就会丢失造成仪器瘫痪,而从厂方购买存有程序的硬盘相当昂贵,所以硬盘的数据备份非常重要。超声医师最好在仪器启用时,做一个硬盘备份,或者用Ghost程序对机器硬盘的信息做成备份文件,当硬盘损坏时换一块已备份好的新硬盘或用Ghost程序将备份的文件恢复到新的硬盘上即可。同时注意对仪器使用过程中储存的一些有价值病例,要定期进行备份或刻盘,一旦超声仪硬盘损坏,需要格式化前,超声医师应主动和维修工程师配合,尽量把硬盘贮存的资料拷贝下来,以防丢失许多罕见病例的图像等相关资料。
(3)突遇停电应保证仪器安全。每台超声仪均配置与其功率匹配的带电源净化功能的不间断电源(Uninterruptible Power Supply UPS),对电压过高或电压过低都能提供保护,且在突遇停电时可对超声仪不间断供电30min左右,保证超声医师有足够的时间结束检查并关机,从而保证仪器安全。
(4)保证正确的开关机顺序。开机前超声医师应先检查超声仪和UPS(或稳压器)电源是否处于关闭状态,在两者均处于关闭状态时开启总电源开关,然后再打开UPS(或稳压器)电源,等待5min,待电压稳定后最后打开超声仪电源,等待超声仪自检结束正常开机后开始工作。按正确顺序开机避免一接通总电源,稳压器和超声仪接连启动,因电压未稳超声仪直接启动,瞬时电流强度过大导致设备损坏。关机顺序:和开机顺序相反,应先关闭超声仪电源,依次关闭UPS(或稳压器电源)和总电源开关。在所有电源均关闭后不要急于给超声仪盖上防尘罩,应等10min左右,待超声仪工作时内部产生的热量大部分散发后再盖上防尘罩。
(5)超声医师离开工作岗位超过30min,须交待其他人看管仪器,以免突然停电时间过长导致无法正常关机,或设备出现故障时无人及时记录或排除从而造成设备损坏。即使在中午和晚上值班时间,检查完病人,工作人员离开时也应及时关机,以免无人值守发生意外。
(6)超声医师均应学会空气滤网的清洁除尘方法。根据具体情况定期清洗滤网,一般每月清洗2-4次。在夏季到来前,要配合维修工程师对超声仪器和UPS电源(或稳压器)进行一次彻底的除尘和检测,保证散热效果良好、设备正常运行。在天气特别炎热的季节,可使用电风扇吹风对超声仪进行辅助散热,此时要特别注意超声仪进风和出风的部位,切不可对出风部位吹风,影响仪器本身散热,反而起到相反的作用。如美国产GE Vivid E9彩色超声仪,其进风部位于后盖下方,而出风部位于后盖上半部,使用电风扇辅助散热时,须对仪器后盖下方吹风,使空气在设备内部通过后迅速从后盖上半部吹出,从而带走更多的热能。
(7)每周要对超声仪表面擦拭一次并及时记录。每次擦拭仪器表面时,要同时检查一下仪器电源线、探头与设备连接是否紧密,设备接地是否完好等,确保安全运行。
(8)探头的保养。每次结束工作关机后,超声医师要对其表面进行擦洗消毒。可使用柔软的小毛巾浸润0.1%苯扎溴铵擦拭,禁用表面粗糙的一般卫生纸等,那样会损伤探头表面的匹配层,缩短其使用寿命。除了特殊设计的探头外,一般探头不宜浸入水中或其他液体中,以免液体渗入而损坏探头,要选择厂家允许的消毒方法对探头进行浸泡、气体熏蒸等方式消毒。日常工作中要注意轻拿轻放,不能跌落,连接探头的导线要尽量保持舒展,防止过度弯折引起断线或接触不良。要使用经过国家有关部门检测认可、质量有保证的藕合剂产品,推荐使用消毒耦合剂,防止交叉感染,特别是在进行腔内超声检查时均应使用无菌探头套和清毒耦合剂。超声仪探头连接器的位置非常重要,虽然大部分设备有防止插错的装置,但更换探头时仍然要注意记住连接器的正确连接方法。在开机使用时,若暂停检查,探头应处于冻结状态。
总之,超声医师在日常工作中,接触和使用超声仪的时间最长,是设备故障发生时现场第一人,必须以高度的责任心、认真细致的态度,做好超声仪日常管护工作,和维修工程师一起保证设备的正常安全运行,延长超声仪的使用寿命,降低折旧率,节约成本,使超声诊断科(室)取得更好的社会和经济效益。
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2014-05-07
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1002-2376(2014)09-0097-02