张抒怡,吴 静(通讯作者)
(江苏盛泽医院,江苏苏州215228)
Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪无报警故障分析及处理
张抒怡,吴 静(通讯作者)
(江苏盛泽医院,江苏苏州215228)
Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪具有功能全,速度快( 每小时可测定150 个样本),原理先进( 半导体激光流式细胞术、射频/阻抗分析、鞘流阻抗分析技术、独特的SLS血红蛋白分析、专门试剂、通道及散点图技术),测定项目多等特点[1]。各种保养和操作只需点击相应图标便可轻松完成。大多数故障可根据明确的报警提示进行处理[2]。但是,有些故障由于没有明确的报警提示非常棘手,给维修工作增加了难度。本文就日常工作中遇到的几种Sysmex XE-2100血细胞分析仪无报警故障及处理作如下总结。
故障一:常规标本检测时未发现问题,检测质控时,红细胞、红细胞压积有不同程度偏低,但仪器并无报警信息。
故障分析:(1)可能由于红细胞检测过程中某环节的堵孔引起。(2)鞘流电机注射器运动不到位,可能由于鞘流电机旋转轴脏污使电机速度达不到要求[3]。
故障处理:如果发生红细胞检测过程中某环节的堵孔一般都会出现报警提示,而本次故障并未出现报警信息,因此考虑为鞘流电机旋转轴使用时间较长,旋转轴表面污物多,用棉花将鞘流电机旋转轴表面擦干净,上机油,为了让机油更好浸入,可用手旋转轴顶,之后再次使用仪器检测标本,红细胞、红细胞压积等值均正常,故障排除成功。
故障二:DIFF/WBC比值为0,DIFF通道的计数值为0,但DIFF通道的采样数据很好,且仪器无报警信息。
故障分析:DIFF通道的采样数据很好,说明FFD溶血剂加入正常,而DIFF的图形完全没有,原因是没有任何染液加入到反应室中。
故障处理:检查和疏通染液的加注管路,用针灸针疏通管路,然后用清洗液清洗管路。把染液接头从DIFF池上拔下,做一次样本,接头处会有两次的染液打出,依此确认染液加注已恢复正常,重新检测样本,检测值理想,故障成功排除。
故障三:WBC分类正常,但检测质控和标本均出现WBC总数偏低、无报警。散点图上DIFF、BASO散点稀少。
故障分析:(1)换试剂时没有执行“更换试剂”程序,管路里产生气泡。(2)可能出现Flowcell微堵、SRV中WBC通道微堵或者穿刺针有堵塞。(3)仪器置放的环境温度低导致混匀室温度低于最适温度。(4)WBC鞘液注射器漏液。
故障处理:首先对试剂进行灌注,排除因换试剂引起的管路里的气泡,检测标本WBC总数依然偏低,故障未消除;接着用Cellclean执行Flowcell清洗程序以此排除Flowcell微堵的可能性,使用Cellclean当标本吸样、执行Flowcell气泡排空,故障均未被排除。于是拆开仪器左侧盖板,检查WBC分类鞘液注射器是否有渗漏。发现因仪器使用时间较长,Flowcell长期脏污、微堵,引起鞘液注射器内部压力过高,密封圈磨损严重,最后导致WBC鞘液注射器漏液。此时进行更换密封圈、更换鞘液注射器,执行清洗程序后故障排除。
故障四:WBC总数及分类显示都是“-----”,仪器无报警和相关的信息。
故障分析:(1)首先怀疑WBC小孔管堵塞。(2)考虑与WBC检测有关的部件的问题。
故障处理:执行Flowcell程序后,所有背景空白值符合要求,但检测标本时故障并未排除。接着执行每月清洗,待清洗完毕后重新开机和启动程序,自检后仪器显示“READY”,试测标本,故障仍然存在,于是换角度全面考虑,按理WBC堵孔应该有报警,无报警不应该,关机后对仪器开盖做全面检查。检查与WBC检测有关的部件,发现鞘液电机带动的注射器不动作,注射器活塞上的螺片松动滑落,可能是上次保养时没有旋紧螺片所致,将螺片旋紧后,重新开机运行,自检后测试质控和标本,WBC及分类结果恢复正常,故障成功解决。
小结:虽然总的来说Symex XE-2100血细胞分析仪工作性能比较稳定,检测结果可靠,但由于无报警故障较少见也不易察觉,给我们的维修工作带来了一定的困难。因此,我们要在日常工作中善于观察,积累经验知识,减少故障的发生,使仪器设备发挥更大的作用。
[1]郑安杰,曾希.System xe-2100型全自动血球分析仪白细胞错误故障分析、排除[J].中国医疗器械信息,2010,16(2):64-65.
[2] 董家书,黄日达.SE-9000血细胞分析仪疑难故障排除[J].现代检验医学杂志,2007,7(4):126.
[3] 侯茜,郭亮.SYSMEX XS-800i五分类血细胞分析仪常见问题的处理[J].当代医学,2009,15(19):174.
2014-08-06
TH776
C
1002-2376(2014)12-0105-02