基于后方医院的野战卫生装备管理系统研究

张 剑，陈志国，许世宏，王建武，张文才

基于后方医院的野战卫生装备管理系统研究

张 剑，陈志国，许世宏，王建武，张文才

目的：提高野战卫生装备保障能力。方法：分析了当前野战卫生装备管理中存在的问题，讨论建立基于后方医院的、包括各体系单位的野战卫生装备管理系统的必要性，提出了系统的设计目标，探讨了系统的主要功能。结果：实现了区域资源共享，加强了横向沟通与合作。结论：通过依托后方医院构建野战卫生装备管理平台，可切实提高野战卫生装备的保障能力。

野战卫生装备；后方医院；信息技术；管理

0 引言

野战卫生装备是伴随部队机动、供部队实施战救和应对突发事件救援保障任务所编配的伤病员急救、治疗、运输、卫生防疫、防护等设备器材的总称[1]。作为野战条件下的卫生装备，须能够保障机动卫勤分队在战役、战术后方区机动、部署能力和早期治疗或专科治疗能力。但在实际工作中，由于部队保障需求与自身实力之间的矛盾较为突出，基层部队在野战卫生装备的使用、维修、管理等方面中还存在着较多问题。

1 基层野战卫生装备管理中存在的问题

1.1 使用操作、维修能力弱

医学工程技术人才队伍缺乏[2]，操作人员的学历水平普遍不高，对于野战卫生装备的使用方法、性能特点、维护保养等知识了解有限，常常由于操作不当导致装备的故障。基层单位有的出于消极安全考虑，装备虽然到位却宁可闲置，操作人员对于装备的基本使用方法不能掌握；有的重使用轻管理，卫生装备的用管脱节。此外，维修人员专业水平较低，医疗设备技术资料缺乏，导致维修技术力量薄弱，基层部队卫生装备维修工作主要依靠各级维修站完成。

1.2 零配件保障较困难

首先，当前我国的野战卫生装备品种较多，内容涉及手术、放射、康复等多种医疗设备，而且年代跨度较大，因此相对应的零配件也存在种类多、型号杂、周期长的特点，给零配件的保障进一步带来困难。由于通用性差，进口设备配件供应更加短缺。其次，在目前的三级维修网络体系下，通过自上向下的方式，即从全军卫生装备配件供应中心到各级卫生装备维修机构的方式获得零配件，保障方式单一，且各级维修站任务繁重，受到地形、季节、交通等限制，难以将必需的零配件及时、有效地送到目标地域。零配件保障的不足，势必影响基层部队的装备维修能力，难以形成战时的快速补给。

1.3 缺乏日常维护保养

装备的战斗力需要通过配套的维护和保养才能形成。但一些单位由于认识不到位，重供轻管，装备的配发与管理脱节。在实际工作中不按要求对装备进行日常的维护保养，管理松懈，没有按要求制定装备档案，技术资料存放混乱，没有制定维护保养的培训计划。装备的保养程度不足将出现各种各样的问题，如有的因为不能定期清洁而发生故障，有的因充电电池长期不充、放电而报废，装备的问题不能及时发现、及时处理，会使装备性能不断下降直至损坏，给野战医疗机构带来巨大的经济损失。

1.4 制度落实不到位

一些基层医疗机构存在着制度落实不到位的现象：有的对于相关的法规了解不深刻，对于装备管理的标准和制度不熟悉，因而制度无从落实。有的刻意识淡薄，有标准但不执行，对于一些基本的制度如“三分四定”都未能很好落实[3]。有的监管不严、措施不力，对于制度不落实的情况不能很好地纠正。装备的各项管理制度是提高装备保障的基础和根本保障，装备的管理制度不能落实，提高装备的保障能力只能成为一句空话。

2 建设基于后方医院的野战卫生装备管理系统的必要性及可行性

2.1 实现区域内资源共享

分散在各处的野战医疗卫生机构的装备信息各自独立，形成沟通模式单一的信息孤岛。后方医院虽然技术能力强、实践经验较丰富，但却不能对基层野战医疗机构提供相应的支持。建立统一的野战卫生管理平台，不仅可使各野战医疗机构在装备使用、维修、管理方面互通有无，互相提供支持，更有利于依托后方医院，整合区域内资源，进一步提高装备保障能力。

2.2 促进装备的维护保养

因使用不当、保养不足而造成装备的故障，不但会给部队带来或大或小的经济损失，也会在一定程度上削弱部队的卫勤保障能力，而通过本系统则可尽量避免。制订各类装备维修保养、计量检测的技术要求，通过该标准由系统进行自动监测，对未按期或未按标准进行维护保养的进行报警和提示，确保卫生装备维护保养按时、按要求进行。

2.3 拓展装备配件保障方式

零配件缺乏，调拨周期长，虽然平时影响不大，但是遇到战时，如果因零配件保障不及时使装备无法使用，影响了卫勤分队的保障能力，则会产生较为严重的后果。依托后方医院，建立区域范围内的配件中心，将区域内分散在部队、医院的配件信息集中起来，方便进行查询、调拨，立足于地理位置接近、沟通联系方便的优势，尽可能地提高配件保障能力，提供了配件保障的另一种行之有效方法，对当前保障体系起到了补充和扩展的作用。

2.4 促进人才培养

基层卫生机构对于装备的使用、维修能力低，严重影响了装备效能的发挥。鉴于后方医院的医疗装备人才、技术实力较强，野战卫生装备生产厂家对于后方医院的跟踪售后也要远强于基层部队卫生机构，通过依托后方医院技术、人才实力，实现使用资料、维修资料、维修经验等档案资料的共享，建立帮带机制，通过网上求助、维修会诊等方式，有效促进基层使用、管理、维修人员的人才建设[4]。

2.5 确保装备管理制度落实

野战卫生装备日常管理制度是保证机动卫勤力量在突发情况下能够快速形成保障力最重要的基础[5]。卫生装备管理制度落实的好坏，关系到卫勤保障工作的正常运转。通过野战卫生装备系统的设计，利用技术手段规范操作流程，如对维护保养制度实行系统自动监测、定期提示，对于不落实的情况可记录、可查询、可监管，确保制度落实，使操作管理人员有章可循、有法可依。

3 野战卫生装备管理系统的建设

3.1 系统的设计定位

开发一套实用的管理系统，要结合实际情况，明确系统的使用目的。对于本系统而言，首先，它要实现对于后方医院、基层野战卫生医疗卫生机构的卫生装备管理，优化管理方式，规范工作流程；其次，它要能够满足区域野战卫生装备平台的要求，实现资源共享和优势互补，尤其是发挥好后方医院的支撑作用。

对于医院的设备管理系统，传统意义上的主要功能一般是设备账务管理[6]，其他功能是在账务管理的基础上扩展出来的。与设备管理系统不同的是，野战卫生装备要完成战场急救任务，应用效果直接关系着伤员的生命，故野战卫生装备管理的重点在于提高装备的技术保障，提高装备完好率是重中之重。

3.2 建立信息标准

由于各级卫生部门的信息系统存在着较大差异，为实现区域范围的数据共享，需要对信息标准进行统一，使后方医院与基层野战卫生机构装备数据结构一致。确定野战卫生装备信息系统兼容字段，按照装备生命周期的4个主要阶段：“购置”、“配发”、“调拨”、“报废”制订数据表和相关字典，如对于装备档案的基本字段设置包括：条码编号、装备代码、规格、计量单位、数量、单价、获取方式、生产商、供应商、产地、购置日期、配发日期、报废日期、报废原因、报废文件批号等。每个阶段上信息要力求详细，确保达到管理和数据采集要求。

3.3 系统主要功能

（1）基本装备档案管理功能。系统可支持各种数据格式（如电子表格）对野战装备信息的导入，可对装备的基本信息进行录入、修改和删除等操作。此外，系统可记录和查询对于卫生装备状态相关的其他信息，包括考核定级档案、计量管理档案、维护保养档案等内容。将野战卫生装备在出厂时的原始文件资料和安装调试、维修计量、报废全过程中逐渐形成的各种文件资料电子化，并加以整合，一目了然地

（▶▶▶▶）（◀◀◀◀）提供给使用者。

（2）装备配件调拨及维修管理功能。以后方医院及其体系单位的基层医疗机构为管理范围，将装备、配件信息统一纳入系统中。各单位的装备信息、配件信息在系统平台上按权限共享，可通过系统平台查询所需的装备及配件，匹配成功后可申请调拨，从而实现装备配件保障的有效扩展。建立维修报告档案，通过系统填写维修报告，将维修记录和经验电子化。完整的维修报告，包括装备名称、型号、序列号、故障发生时间、故障现象、故障部位、故障原因、排除方法、更换配件、维修人及联系方式等要素。各单位可通过系统平台查询相关装备的维修情况，分享维修经验，加强沟通交流。建立区域范围的专家库，实现维修会诊功能，提高对于疑难问题的解决能力。

（3）装备维护保养监测功能。在以上功能的基础上，可通过设定各种卫生装备的技术标准，由系统对管理的卫生装备进行自动监测，对未按期或未按标准进行维护保养的进行报警和提示，确保卫生装备按期进行相关的维护保养。

4 结语

提高野战卫生装备的管理水平，装备系统的研究与开发是数字化管理的基础。只有通过明确的系统定位，以后方医院为依托，实现区域联合的保障体系，并逐步构建、扩展系统的功能点，才能达到切实提高野战卫生装备保障能力的目的。

[1] 中国人民解放军总后勤部卫生部.军队医院机动卫勤分队训练教材[M].北京：解放军出版社，2003：70-79.

[2] 张志海，赵兴红，蔡垚，等.部队卫生装备技术保障的探讨[J].西北国防医学杂志，2012，33（3）：298-299.

[3] 陈子辉，张立，庄宁.浅谈军队基层医院卫生装备管理[J].海军医学杂志，2012，33（1）：37-38.

[4] 于树滨，徐洲.军队卫生装备建设与管理现状分析[J].解放军医院管理杂志，2010，17（6）：559-560.

[5] 张超群，吴向阳，杭建金.医疗设备信息管理系统的建设与应用体会[J].医疗卫生装备，2011，32（10）：99-100.

[6] 王一.医院设备信息系统架构设计[J].中国医疗器械杂志，2009，3（2）：137-139.

（收稿：2013-08-10 修回：2013-12-21）

Field medical equipmentmanagement system based on rear hospital

ZHANG Jian1,CHEN Zhi-Guo2,XU Shi-Hong2,WANG Jian-Wu3,ZHANGWen-Cai2
（1.Departmentof Information,the 252nd Hospital of the PLA,Baoding 071000,Hebei Province,China; 2.DepartmentofMedical Engineering,the 252nd Hospital of the PLA,Baoding 071000,Hebei Province,China; 3.Departmentof Drug,the 252nd Hospital of the PLA,Baoding 071000，Hebei Province,China）

Objective To improve the supportability of filed medical equipment.Methods The problems of filed medical equipment management were analyzed,and the necessary of establishing filed medical equipment management system based on rear hospital was discussed.The desired objective and main functions of the system were put forward.Results Regional resources sharing was realized,and the communication and cooperation were enhanced greatly.Conclusion The field medical equipmentmanagement system based on rear hospital promotes the supportability of field medical equipment.[Chinese Medical Equipment Journal，2014，35（6）：130-131,134]

filedmedical equipment;rear hospital;information technology;management

R318；R821.14

A

1003-8868（2014）06-0130-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.06.130

张 剑（1975—），男，硕士，工程师，主要从事医院信息系统方面的研究工作，E-mail：bjw427@sina.com。

071000河北保定，解放军252医院信息科（张 剑），医学工程科（陈志国，许世宏，张文才），药品科（王建武）