治癌，先治心吧

何裕民

许多患者，我们追踪他的生癌或复发历程，可以发现他内心往往有一个死结，始终在起负面作用。对此，我们要给他们做些心理疏导工作：其实你追求的、在意的很多东西，并不像你想象得那样好，并且，你也不是只为了这些才活着。

临床观察表明：很大一部分癌症患者，是在反复遭受挫折以后，纠缠于过去某个人和某件事才生癌的。例如，被人背叛了、单位某个领导不让我评上职称，之后就一直纠缠在这些事情中，做什么事都不顺，后来就生癌了。对此，可以借助道家的一些理论方法，帮助他纠正这种错误想法。有的患者通过劝说后，常常会反问：“我为了这个，犯得着吗？”

上海附近的吴江县，有一个老患者，她是医生，1996年生的肠癌，在我这儿治疗后，恢复得很好。2000年她带了一个患者来，介绍说这个患者是她的小妹，当时是40岁出外，人长得挺漂亮，就是一句话也不说，一直哭。原来，她和她的丈夫一起打拼多年，创办了一个企业。就在企业发展得非常不错的时候，她突然发现她的丈夫和别的年轻女人好上了，要跟她闹离婚，为了怄气，她当然不同意。

这样折腾了三四年后，她生乳腺癌了。她真是绝望到了极点，多次想自杀，但是因为心疼子女，她不忍心自杀。最后，她终于开口了，说：“这个女人（第三者）毁了我一辈子。”我说：“你的婚姻肯定没法维持下去了，你还不如自己想明白一点。”好一番劝说后，她打消了自杀的念头，愿意进行治疗了。

我首先建议她：“不要死顶着。否则，你看见你丈夫就会怒火丛生，就会产生强烈的负面情绪，对你的康复不利。为了子女，也为了自己，你必须走出来。”

她接受了我的建议，把婚离了，在子女的支持下，控制了家中的绝大部分财产。一方面积极治疗，一方面继续打点产业。大概半年以后，她就像换了一个人似的，气色很好。到现在，一切都维持得很好。她把这件事情彻底放下后，就接手管理企业。由于她丈夫是个喜欢挥霍的人，很快就没有多少钱了，那个女人也就离开他了。

三五年以后，她跟我说：“我现在活得比我先生好得多。”一晃，10年过去了，她另有一番天地了。来复诊时，她经常说：“想想过去，我真傻。我犯得着为这些小事计较吗？我现在比他活得更好。”我觉得，这才是一个女人应有的态度。

我有个患者，得了胃癌。他的妻子来自农村，他的妈妈是宁波人，特别较真、干净，又很讲究门当户对。所以他妈妈就对他妻子看不上眼。上个世纪90年代后期，他到外地去工作。他妈就对他妻子百般刁难，她妻子实在忍受不了，就不辞而别了。他回来发现妻子走了，就很郁闷。四五年后生胃癌了。在治疗过程中，他反复念叨：“我们感情这么好，她为什么不辞而别？”我们认为，就因为这个死结促使他生癌了。

我们有个癌症俱乐部，是个癌症患者的自救组织。通过患友的努力，我们了解到他老婆到了郊区，尽管已经离开他七八年了，但还没再嫁。当初她老婆不辞而别，是因为受不了婆婆的虐待，也没法跟他解释，因为他是个孝子。不久他的母亲去世了，因为伤心，他的胃癌变得更加严重。我们就派人把她妻子找回来，她妻子当面告诉他：“我不是因为你，而是因为你妈才离开的。”他的情结也就解开了，治疗效果也明显提高了。

其实，癌症患者有很多情结是可以解开的。当然，有很多情结本身并不重要，比如说某些挫折，人生总会有挫折，所以，对过去有死结的患者，可以帮助他分析原因、加以开解。

有一位姓胡的肠癌转肝癌患者，找我诊疗。我第一时间就猜出他是工程师。原来，他给我看的病史和看他自己总结的检查指标变化，都用柱状图、曲线图清晰地标明了。当时，我就批评了他这种过于较真的态度。他初期不以为然，认为自己搞了一辈子桥梁，事事认真负责是很好的性格，做事情必须要弄明白才可。

由于他是早期癌症，化疗了6次，一切都很好，就是指标一直不稳定。“这是为什么呢？”他反复问我。看来，他用工科的眼光看待生物学问题，指标已经成为了他的心理负担。

对于这么一个把职业特点异化为生活禀性的人，我能理解，且表同情，但我不能认可。我明确地告诉他，这种生活态度不利于疾病康复，并和他讲道理。其一，生物学（医学）本身是门不确定的科学，与工程学截然不同，建议他可参考相关的著作。其二，生活中万事不放松、不简单化，凡事要问个明白，人的精神心理一定处于很累、没有松弛的状态。而这从心身医学角度而言，又不利于人体内环境的稳定，可干扰神经、内分泌及免疫等系统的功能状态。因此，常常得不偿失，无助于康复。

我同时随手从手机中摘出了一段经典的话送给他：“佛说：若要活得随意些，只能活得平凡些；若要活得辉煌些，只能活得痛苦些；若要活得长久些，只能活得简单些。”并嘱咐他，有空不妨练练有助于癌症康复的心身锻炼功、新郭林功，同时，常读些佛学或禅宗的书。他是工程师，且是知识分子，听得进，也愿意学。我们经常予以开导，他也逐渐改变了较真的态度，心态平和稳定多了。此后，只是认真地用中医药治疗，也不再半月一查指标，而是改为3?个4月一查，也不太计较指标高低了。约半年后，指标开始稳定，一直康复得很好。endprint