医院院务公开民主管理工作探讨

代方春

医院院务公开民主管理是实践科学发展观的具体体现和有效载体，是社会主义民主政治建设的重要组成部分，是完善社会主义现代企业制度的必然要求，也是反腐倡廉抓源头的一项重要措施［1］。医院通过院务公开民主管理工作，有效地加强了职工民主管理和民主监督，发扬主人翁精神，凝聚职工的智慧和力量，有力促进了医院建设和发展。笔者结合医院多年的实际工作经验，对开展院务公开民主管理工作进行探讨，希望能对相关工作有所帮助。

1 加强领导、科学分工、明确责任

按照医院实际工作需要，成立了院务公开领导小组和监督小组，由书记、院长任领导小组组长，纪委书记任监督小组组长，成立了工作专班，由工会主席负责专班工作，明确工作职责，各科室成立了民主管理小组，确定了联络员。在院党委的高度重视下，坚持把增加工作的透明度、扩大职工的知情权和参与度作为依靠职工群众办医院的重要措施。实行统一领导，统一思想，统一认识，统一部署。形成党、政同职同责，工会具体实施，纪委监督检查的工作格局和监督机制。为深入开展院务公开工作提供了组织保证。同时加强对外宣传，与媒体有效沟通。一方面强化医院品牌，宣传医院的价值观，从而提升医院的知名度、美誉度和患者忠诚度。另一方面积极为媒体提供正面报道信息，主动接受新闻媒体采访。符合媒体需求，传递正能量，也将受到大众的欢迎，达到内强素质，外树形象，有效构建起医患沟通的桥梁［2］。

2 健全制度、规范程序、发挥作用

职工代表大会是实行医院民主管理的基本形式。医院依法制定和完善了各项规章制度［3］，如《职工代表大会制度》、《院务公开制度》等，并严格按制度办事。一是按正规程序和比例将一线职工、医技人员、管理人员选举为职工代表，并对他们进行了正规培训，使之掌握相关知识，具有参与民主管理、民主监督、民主决策的能力。二是严格执行职代会预审、指导监督、反馈报告制度及工作标准。做到每次职代会前将会议的主题、议程，主要提交的材料、表决方式、时间等书面报告上级工会，职代会中邀请市总及联合工会领导亲临会场指导和监督，职代会后及时将会议表决通过的各种决议及职工代表的建议、意见及收到的提案书面反馈到卫生联合工会和市总工会。提高了职代会质量，最大限度地发挥了职工代表大会的作用。如:医院近几年来由于资金不足，一直存在药品短缺现象，严重影响了医院的正常运行，五届四次职代会上我们制定了《药品运行机制改革方案》提请职代会讨论表决，职工代表实名投票通过《方案》。经过近一年的运行，收到很好的效果，彻底的解决了缺药困境，使医院的药品收入增长了100%，有力地促进了医院的发展。对职代会上收到的有效提案，召开专题落实会议，责成相关部门逐条落实。如五届四次职代会上有代表提出青年职工待遇偏低，影响了工作积极性和人才队伍稳定。医院领导高度重视，很快责成财务部门调整奖金分配方案，提出奖金要向临床倾斜，向青年职工倾斜，并提供奖金分配比例，增设奖励项目，让年轻职工得到实惠，有效地激发了职工的工作热情，使医院的两个效益明显提高。

制定了院务公开程序。一是明确院务公开内容。包括医院的中、长期发展规划、年度工作计划;医院规章制度的制定、女职工保护条例的落实情况;辞退和处分职工的情况及理由;职工养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险和补充保险缴纳情况;劳动安全卫生保护情况;职工工资、奖金、职称评定等涉及职工切身利益的其他事项;市级以上劳模先进人物的评选推荐情况;职工教育培训费用及劳动竞赛奖励经费使用情况;院行政与工会经过协商同意公开的其他事项。二是明确院务公开形式。包括职代会、职工代表联席会议、党政工联席会议、职工民主议事会、院情发布会、院务公开栏、电子屏幕、院报及局域网等。三是明确公开时间。一般情况每年定期公开两次，特殊情况随时公开。四是明确工会为承办部门。工作要从社会、患者和职工最关心关注的问题入手，严格按制度和程序操作，切实维护职工的民主权利和病人利益。

3 突出重点、真实公开、阳光操作

每年在院务公开民主管理上分两大块。一是对职工公开。每年召开1～2次职代会，对医院发展规划、工作计划、大额资金使用、大型设备引进、大型基建项目立项、药品招标采购等重大决策、重要事项提交职工代表讨论、审议、表决，让职工真正地参与民主管理。通过院情发布会和院务公开栏的形式，每半年对医院的经营状况、财务收支、基建项目的审计、物资供应、水电气费用、电话费、招待费、车辆费、人才招聘、人才培训、党风廉政建设、行业作风建设等情况进行真实的公开。通过院周会的渠道对医院经营状况、医德医风情况每月公开。通过民主议事会，对职工关心关注的热点问题进行面对面的沟通交流。二是对社会及患者公开。通过电子触摸查询系统公开药品和医疗服务项目收费价格，用“住院费用一日清单”公开住院收费情况，用公开投诉电话及医疗纠纷处理途径让患者明明白白看病，明明白白消费。通过电子显示屏、宣传小册子等公开医疗服务信息，用定期专人随访的方式收集病人的意见，满足病人的需求，不断改进工作，提高病人满意度。同时，以需求为导向，通过多途径开展信息咨询服务，利用网络、电话等形式，开展就医指南、预防保健咨询、文献检索咨询等［4］。为患者介绍医院的特色及各科专家、各科先进的检查设备、医疗常识，提高其对自身疾病的认识，分析、判断能力，打消其心中的疑虑和担忧，使患者心中有数，方便患者就医。深化了“以病人为中心”的服务宗旨，增进医患间的有效沟通，树立医院在居民心中的良好形象，为不断加强公民健康保健的意识，提高全民健康素质做出积极贡献。

4 定期督查、不断改进、确保实效

院务公开工作实现规范化和常态化。每年院务公开领导小组要定期听取院务公开办公室及监督小组的工作情况汇报，研究解决工作中存在的问题。院务公开办公室会定期向职代会报告院务公开工作情况。督促小组定期或不定期对院务公开民主管理进行监督检查，并将检查结果向职工公开，发现问题及时改进。对于医院制定出台的规章制度，第一时间向全院、全社会主动公开，并且辅之以广泛宣传，做到人人知晓、人人遵守。医院制度化建设是一个不断完善、循序渐进的过程。通过医院院务会、朝会、各科室会等形式，通过医院的宣传栏、局域网、内刊等多种载体反复宣传，给员工一定时间和过程，达到逐步规范，从而做到“用制度规范医疗质量，用制度保障医疗安全，用制度管理医疗行为”，不断提高医院核心竞争力［5］。通过开展院务公开工作，使我们的干群关系更加密切，职工工作积极性更加高涨，人民群众得到实惠，实现了经济效益和社会效益双丰收，医院得到跨越式发展。

［1］工会工作创新理论研究与实践［M］.北京:中国工人出版社，2010:117.

［2］王海芳.新形势下医院对外宣传如何与媒体有效沟通［J］.现代医院，2013，13(8):128 －129.

［3］刘景山，欧阳骏.中国工会主席手册［M］.北京:人民日报出版社，2005:441.

［4］李 芸.医院图书馆服务新领域——社区卫生服务［J］.现代医院，2013，13(7):2.

［5］赵 顺.医院管理中法家思想探析［J］.现代医院，2013，13(3):2.