怎么做个聪明病人

周丁华

也许你认为看病无非就是挂个号请医生诊断，但从我们医生角度来看，患者本身对病情的诊断有着很大的影响。毫不夸张地说，不懂看病的诀窍已成为“看病难”、“看病贵”的主要原因之一。大家都知道，整个看病过程包括“自觉、诊断、治疗”三个阶段，在此着重给大家讲一下前两个阶段就医的要诀，以免在就医过程中走弯路，花冤枉钱。

平时要了解自身健康状况

人们到医院看病多是因为发现有不适，这就属于“自觉”阶段。有自觉症状的疾病分为两种：一是有明确诱因，例如，受凉后感冒、外伤后骨折、吃不洁食物后腹泻等；二是没有明确诱因，例如，糖尿病的三多表现（多饮、多尿、多渴）、恶性肿瘤的体重减轻、胃炎的上腹痛、淋巴瘤的发烧……

除此之外，还有一些没有特别感觉的疾病，我们又称为亚临床疾病，例如，慢性肝炎、早期肝硬化、陈旧性肺炎、肺结核等，多数恶性肿瘤早期都没有明显的临床症状。这些疾病往往在体检中被偶然发现，因此定期体检尤其重要。与看病不同，体检一定要到正规的体检机构去做，他们会根据不同年龄段的特点，安排相应的检查项目，如果有某种疾病家族史，一定要预先告知，以便安排相应检查。

需要强调的是，体检只是筛查，并不能查出所有疾病，这就要求我们要有自我检查意识和一定的健康知识，多了解自身健康状况。例如，相当大一部分的早期乳房肿瘤是由病人本人自检发现的。

新病号如何看病

首先，挂哪个科。大医院的科室分得很细，每个科室都有自己尤其擅长的领域。如果病人看病前没有先分诊，很容易贻误病情。例如，老年患者上腹部疼痛，如果挂了消化科的号，医生首先会按胃炎、胃/十二指肠溃疡安排检查，如果挂呼吸科，可能会按胸腹炎、肺炎查。

温馨提示：自己拿不准时，一定要问导医，现在一般的三级医院门诊大厅里都有这项服务。有些人不管三七二十一，直接要求挂专家号，最终不但排队时间长，就诊时间短，反而影响诊断。在此提醒大家，初诊最好先挂普通门诊，等一系列检查结果出来后，如果治疗效果不好，再选择挂专家门诊。每个专家都有侧重，挂号前最好事先在网上做个调查，找最适合的专家，当然，急诊除外。

其次，如何介绍病史。由于种种原因，专家门诊的时间往往不够用，要想让专家在最短的时间内准确把握自己的病情，看病前应理清思路。

温馨提示：介绍病史要简明扼要、重点突出，都有哪些不适、持续多久等，此外，还应该预先想清楚最近用过什么药物等，以便医生诊治。

最后，如何挂影像科专家号。许多患者都不知道，现在的三级医院，多数影像科都设有专家门诊，他们会诊的时间长，对影像的把握更好。

温馨提示：如果CT、核磁片子很多，而且病变大小演变直接能说明治疗效果的好坏，最好挂影像科专家的号。就诊时一定要带好相关病史和既往检查资料。

老病号怎么复诊

俗话说，久病成良医。但医生对这类病人有三怕：一怕资料多；二怕病人点药、点医、点检查；三怕一知半解，不懂装懂。要避免这些问题，患者要做到以下几点：

1.整理好病史和检查资料。按时间顺序，用简洁、通俗的语言，以列表或图表的方式把自己的病情打印下来，一些有重要诊断意义的化验指标，如肝癌患者或肝癌高危人群的甲胎蛋白（AEP）指标，应按时间顺序依次列表。

2.胶片要保存好。千万不要把X光片、CT、核磁等检查的胶片卷起来，否则医生看片时不方便。如果有多次检查，片子多，最好用便签注明片子的时间和第几次检查，这样在向医生介绍病史时，能根据需要准确迅速地提供资料。

3.不隐瞒病史。有些患者怕之前的检查干扰看病，就隐瞒重要病史或检查结果，这样既不利于疾病的及时诊治，又极大地浪费了有限的医疗资源。真正有学问的医生会从前面医生的诊治过程中得出新结论。

摘自环球网