护理本科生专业认同感影响因素调查分析

宋培玲，张 敏(江苏大学临床医学院护理系，江苏镇江 212000)

其 它

护理本科生专业认同感影响因素调查分析

宋培玲，张 敏
(江苏大学临床医学院护理系，江苏镇江 212000)

护理本科生;专业认同感;专业选择动机;专业思想教育;职业展望

我国高等护理教育自20世纪80年代重启后，专科、本科学历护士相继进入临床，为护理队伍输注了新的活力，极大地促进了护理事业的发展，但与此同时，高学历本科护士的流失问题一直备受关注[1]。究其原因，与学生的专业认同感不强有很大关系。专业认同感，即护生承认自己是护理专业的学生以及将来的护士身份，认可专业的价值，从心底接受这个专业，并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[2]。本研究以未进入临床实习的在校护理本科生为研究对象，探讨在校护理本科生的专业认同感与专业选择动机、职业展望、学校专业思想教育三个因素的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 江苏某高校大一至大三年级的护理本科生共120人，其中女生114人(95%)，年龄(19.58±0.88)岁男生6人(5%)，年龄(19.33±0.66)岁。

1.2 研究工具 借鉴胡忠华[2]编制的四川省护理本科生专业认同调查分析问卷，结合实际情况自编调查问卷。问卷分三个部分，第一部分主要包括选择护理专业的动机，对未来就业择业的展望。第二部分为学校不同专业思想教育方式对专业认同感的影响程度，每种方式采用0-4分计分法，按非常有关系、比较有关系、一般、关系较小、没有关系打分分值越高，说明该方式对增强专业认同感的积极作用越大。第三部分主要为专业认同感现状，共12题，也采用0-4分计分法，分值越高，专业认同感越强。预调查显示该问卷的Cronbach’s α系数为0.813，说明问卷有良好的信度。

1.3 调查方法 采用不记名的方式在教室集中发放问卷，现场说明指导答题，统一收回整理。共发放问卷120份，收回有效问卷118份，其中大一40份、大二40份、大三38份。

1.4 统计分析 采用SPSS 18.0统计软件行方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理本科生专业选择动机 见表1。护理本科生专业选择动机中以就业率高为主(55/46.6%)，其次为听取父母建议(29/24.6%)。认同感得分，以自己喜欢和就业率高为动机的得分较高，服从调剂的专业认同感最低;不同专业选择动机的学生，专业认同感得分比较差异具有统计学意义(F=10.175，P＜0.01)。

表1 护理本科生专业选择动机

2.2 职业展望 分三个部分，分别为就业择业考虑的最主要因素，毕业后工作地点意向及工作方向。

2.2.1 就业择业因素:见表2。就业择业考虑的最主要因素中59.3%(70人)的同学以收入为主。不同就业择业考虑因素的学生，专业认同感得分比较差异无统计学意义(F=1.873，P＞0.05)。

表2 护理本科生职业展望中就业择业考虑因素

2.2.2 工作地点因素:见表3。毕业后工作地点意向以去三甲综合大医院为主，占84.7%(100人)。去私立医院的学生专业认同感最低;不同工作地点意向的学生，专业认同感得分比较差异具有统计学意义(F=6.269，P＜0.01)。

表3 护理本科生职业展望中工作地点意向

2.2.3 工作目标因素:见表4。工作目标方向以成为护理管理者(43/36.4%)和专科护士(42/35.6%)居多。不同工作方向的学生，专业认同感得分比较差异无统计学意义(F=1.126，P＞0.05)。

2.3 学校专业思想教育对专业认同感的影响 其中见习实践活动(2.54±1.16)和老师言传身教(2.51±1.09)的专业认同感得分较高，而名人影响(1.78±0.93)、宣誓仪式(1.67±0.92)专业认同感得分较低。

3 讨论

3.1 专业选择动机对专业认同感的影响 调查发现，46.6%(55人)的学生在填报志愿时选择护理专业的原因是护理专业就业率高。当下各大医院对护士的需求量仍很大，学生从现实出发，考虑到将来的就业问题，选择护理专业是比较理性的;以就业率高为专业选择动机，其专业认同感也比较高。自己喜欢，有内心的驱动力，对护理专业感兴趣的专业认同感得分最高，这与前人的研究结果一致。爱因斯坦说过，兴趣是最好的教师。一个人从事自己喜欢的职业，不仅身心愉悦，而且会有实现自身价值的满足感[3]。而被调剂到护理专业的学生专业认同感得分最低，原因是被动服从调剂，不能发挥自己的个人兴趣、自身能力和性格特点，必然导致专业认同感较低。

3.2 职业展望对专业认同感的影响 职业展望中的就业择业因素，考虑收入的同学最多，说明当今的大学生考虑就业多从现实、生计出发;而就业工作目标以成为护理管理者和专科护士较多，成为普通病房护士的较少，这说明护理本科生目标较为远大，自我效能感也较强。但以上两种因素专业认同感得分比较差异无统计学意义，可能与在校本科生尚未进入临床实习，对很多问题的认识带有主观想象性有关。而就业工作地点意向这一因素对专业认同感的影响差异有统计学意义，选择去私立医院的同学专业认同感得分低于选择去三甲综合医院、中小医院的同学，这可能与选择去私立医院的同学自我效能感较低，对未来临床护理工作压力大且辛苦有畏惧感有关。建议学校及时了解学生就业择业的意向，展开职业规划教育，给予学生正确的引导。

3.3 学校教育方式对专业认同感的影响 学校不同的专业思想教育方式专业认同感得分不同，其中以见习实践活动、老师言传身教得分较高，宣誓仪式等方式得分较低。说明见习实践活动能让学生将书本知识与实际相结合，降低了纯理论知识的枯燥性，因知识的实用性得以体现从而带动了专业自豪感，因此比组织宣誓仪式等方式更为有效。老师言传身教的影响较大，能让处于矛盾心理的学生通过观察教师对护理专业的态度与行为，来调整并纠正自己的心态，并能从中确立自己的职业偶像。每位护理教师都有可能成为学生学习的对象，并对学生的专业思想产生影响[4]。因此，学校应加强师资力量的培养，让护理教师增强教书育人的意识，注重塑造自身形象，提高自己的人格魅力，在传授知识的同时，也将对学科的深入探索和执着追求的精神和热枕一同传递给学生，激发学生对专业的热情和共鸣，增强学生对专业的认同感。

[1]郑丹萍，金娜，高宇，等.期望理论对护理本科生专业认同感培养的启发[J].中华护理教育，2010，7(1):42-43.

[2]胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].四川大学，2008.

[3]卢雪松，杨倩，鲁烨，等.专业选择的影响因素与专业满意度关系的研究[J].文教资料，2008，(11月号下旬刊):202-204.

[4]周薇.护理本科生专业观及影响因素调查[J].广西中医学院学报，2004，7(4):123-124.

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