终末期糖尿病肾病患者血液透析的护理对策

郭宁宁 王芳 朱丽萍 黑小杰

郑州市第七人民医院，河南郑州 450000

终末期糖尿病肾病患者血液透析的护理对策

郭宁宁 王芳 朱丽萍 黑小杰

郑州市第七人民医院，河南郑州 450000

目的探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析的护理对策。方法对该院从2012年8月—2013年8月收治的100例终末期糖尿病肾病患者进行研究，并随机将其分为对照组和观察组，且每组中都有50例患者；对照组患者给予常规的护理治疗，观察组中的患者在给予常规护理治疗的同时，再根据患者的实际情况制定科学有效的个性化护理措施。然后对观察组和对照组中患者的临床治疗情况，分析终末期糖尿病肾病患者血液透析的有效办法。结果对比两组中患者的护理质量发现，对照组的有效率为50.0%，观察组的有效率为90.0%，观察组明显优于对照组。结论对终末期糖尿病肾病患者进行血液透析中实施人性化护理，有助于改善患者的病情，减低血液透析患者并发症的产生，提高疾病治愈率。

肾疾病；临床护理；血液透析；糖尿病

临床中，糖尿病发病率逐年增高糖尿病发病率逐年增高，由糖尿病引发肾病也并不罕见，从而导致终末期肾脏疾病，应用血液透析治疗的患者，给予良好的护理措施，可以减少患者的病痛，提高治愈率。该研究2012年8月—2013年8月期间就探讨临床治疗终末期糖尿病肾病血液透析患者的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对该院收治的100例终末期糖尿病肾病患者，将其作为该次研究对象，其中男患者64例，女患者36例，患者年龄在50～85岁之间，平均年龄为79.95岁；然后，可以应用随机方式将100例患者为成观察组、对照组，且每组里面都有50例终末期糖尿病肾病患者；两组患者资料在性别、年龄、病程、等方面进行比较，无差异不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组治疗中，给予患者血透机治疗，使用瑞典gambroAK-95型单人血透机[1]，使用碳酸氢盐透析，进行每周2～3次的FreseniusF6透析器，每次是4～4.5 h，血流量为180～250mL/min，透析液的流速为500mL/min，脱水量也应该控制在0.5～2 kg/次，并对患者进行常规护理，保持患者血管通路，并注意预防临床疾病感染。观察组中，对患者进行血透机治疗的同时，给予患者人性化护理，在对终末期糖尿病肾病患者进行血液透析治疗之前，为患者讲些临床血透治疗注意事项，以此可以消除患者对血液透析的恐惧心态，营造舒适治疗环境；同时，医生要严格遵守操作规范，对患者的病情及时的观察与汇报，防止患者的紧急情况，稳定血液透析患者家属的心理情绪，让血液透析患者能积极配合医生进行血液透析治疗。最后，对两组患者临床护理效果做出全面分析统计，探讨终末期糖尿病肾病患者血液透析中的最优护理对策。

1.3 统计方法

该次血液透析患者的护理效果中，采用统计学软件SSPS 12.0对数据进行统计处理[2]。

2 结果

对两组终末期糖尿病肾病患者治疗情况进行分析，试验组治愈45例，无效5例，无并发症患者，有效率为90.0%；观察组治愈25例，无效13例，并发症患者12例，有效率为50.0%。两组护理结果如表1所示。

经以上数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），因此得出，对终末期糖尿病肾病患者血液透析中，进行人性化护理，可以降低血液透析患者并发症的产生，提高患者的疾病治愈率，为患者的身体恢复打下良好基础。

表1 两组患者血液透析的护理疗效对比

3 讨论

在我国医疗行业中，对终末期糖尿病肾病患者进行血透治疗中，由于终末期糖尿病肾病患者身体机能的退化，因此应该重视对患者血液透析的护理工作，提高疾病治愈率，以下介绍终末期糖尿病肾病血液透析中，具体实现人性化护理的办法。

3.1 心理护理

终末期糖尿病肾病患者血液透析时，调节患者的心情，进行心理护理，提高血透室的工作人员的自身素质，在与终末期糖尿病肾病患者患者交流时应该态度和蔼、语言亲切，并给予患者心理上的安慰和鼓励，减少患者的心理压力增强患者的治愈信心[3]。

3.2 饮食护理

血液透析治疗中，终末期糖尿病肾病患者大都存在营养素代谢紊、胃肠消化的吸收功能减退、营养不良等身体状况，因此医院透析室的工作人员应该与家属讲解对患者的日常饮食的搭配，为终末期糖尿病肾病患者提供合理的饮食护理，不仅能提高患者生活质量，还能改善终末期糖尿病肾病患者的临床疗效[4]。

3.3 做好病情监测

对于终末期糖尿病肾病患者临床血液透析治疗中，应该严格进行心电监护，在透析时应该使用生物相容性好的透析器，保持终末期糖尿病肾病患者在临床治疗中的血管通路，严格控制对患者的输入液量，做好对患者病情的检测工作，提高疾病治愈率[5]。

因此，在终末期糖尿病肾病患者血液透析治疗中，应该加强对患者的人性化护理措施，这对改善患者病情、提高患者疾病治愈率有很好的保障，值得在临床护理中推广。

[1]刘颖.终末期糖尿病肾病中医证素辨证调查研究[D].福建中医药大学，2010.

[2]赵金发,王祥峰.终末期糖尿病肾病患者血液透析的临床分析[J].临床医学,2011(10)：63-64.

[3]逄秋荣.持续低效缓慢血液透析与普通血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的对比[J].中国中医药现代远程教育,2012(23):102-103.

[4]骆晶.两种透析方法在终末期糖尿病肾病的应用[J].中国保健营养, 2012(10)：1198-1199.

[5]庄巧瑜,谢扬.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].现代医院,2013(11)：77-79.

R473.6

：A

：1672-4062（2014）11（a）－0122-01

2014-08-02）

郭宁宁（1982.11-）,女,河南人,本科,护师,研究方向：血液净化。