妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析

张喜艳 刘慧霞 袁慧丽

郑州市第九人民医院,河南郑州 450053

妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析

张喜艳 刘慧霞 袁慧丽

郑州市第九人民医院,河南郑州 450053

目的探讨对妊娠合并糖尿病产妇进行优质护理的效果。方法选取该院自2010年1月—2013年10月期间收治的妊娠合并糖尿病孕妇124例进行分析研究，随机分为2组，每组72例，观察组孕妇采用优质护理方式进行护理，对照组孕妇采用常规护理模式，分析比较两组患者新生儿情况。结果观察组中，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫的发生率都明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇妊高症、剖宫产、产后出血发生率都明显低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用优质护理方式对妊娠合并糖尿病孕妇进行护理，可以有效改善产妇妊娠结局，降低新生儿危险，值得临床推广应用。

妊娠合并糖尿病；优质护理；妊娠结局；护理干预

为进一步探讨优质护理对妊娠合并糖尿病产妇的护理效果，该文选取2010年1月—2013年10月期间124例妊娠期合并糖尿病孕妇进行分析研究，具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于该院收治的124例妊娠合并糖尿病孕妇，所有产妇均为单胎，将所有产妇随机分为2组，每组72例，观察组孕妇采用优质护理方式进行护理，年龄在22～36岁，初产妇53例，经产妇19例，对照组孕妇采用常规护理模式，年龄在23～37岁，初产妇52例，经产妇20例。

1.2 方法

1.2.1 对照组孕妇采用常规护理，定期进行门诊常规检查入院后，护理人员给予必要的病房护理、用药护理、环境护理、健康教育等。

1.2.2 观察组孕妇进行优质护理①孕妇除进行必要的常规检查，同时，对于高危妊娠期妇女进行定期全面检查，由护士对孕妇及孕妇家人进行专业的糖尿病基础知识讲座，并为孕妇派发健康宣传手册，及时解答孕妇对于糖尿病病情的疑问，帮助孕妇建立正确的预防措施。②同时，由于妊娠合并糖尿病孕妇本身对于病情的知识了解有限，会存在焦虑、恐惧等心理，存在必要的心理波动，造成心理紧张，甚至会使孕妇失眠。因此，护理人员要及时了解患者的心理变化，给予心理支持，为孕妇讲解相关健康知识、预防措施和治疗方法，放松孕妇心情，提高孕妇治疗依从性。③另外，对于糖尿病的治疗与护理关键在于饮食的控制[1]。护理人员要咨询营养师，由营养师根据孕妇的实际状况制定合理的饮食方案，保持孕妇营养均衡。同时孕中晚期要适当增加供给的热量，既能有效提供妊娠所需要的热量和营养，同时还能防止胎儿生长受限和餐后高血糖的出现[2]。④另外，运动能有效控制高血糖的出现，因此，护理人员应根据孕妇的体制、运动习惯等制定相应的运动计划，不同的阶段采取不同的运动方式，并有效控制运动量及运动强度，防止剧烈运动。⑤护理人员在护理过程中要注意监测孕妇的血糖、血压。如果孕妇需要进行胰岛素注射治疗，则要向孕妇说明胰岛素适用注意事项，使孕妇具有一定的用药知识，同时在用药后注意血糖的控制及相关不良反应的监控，如出现突发紧急状况要及时通知医生进行抢救。

1.3 观察指标

观察分娩后新生儿并发症及孕妇分娩情况。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果

2.1 新生儿并发症发生情况比较

观察组中，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫的发生率都明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 新生儿并发症发生情况比较（n）

2.2 孕妇分娩结局情况比较

观察组产妇妊高症、剖宫产、产后出血发生率都明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 孕妇分娩结局情况比较(n)

3 讨论

糖尿病是孕妇妊娠期间常见并发症。而糖尿病会引起部分血管发生病变，导致微血管管腔变窄及内皮细胞增厚，引起供血不足，因此相关研究指出[3]，妊娠期糖尿病患者其高血压发病率比正常孕妇高3～5倍。在妊娠期，如果不注意控制产妇血糖，极易发生微血管病变，导致孕妇出现水肿、血压升高等，引发妊娠期高血压综合征，并影响胎儿供血，形成巨大儿，也就导致了剖宫产率的增加。因此，采用相关护理措施进行预防干预十分重要。

优质护理是对产妇进行运动、饮食、心理等多方面的护理，在护理过程中注重与孕妇的沟通和配合，满足孕妇的心理、生理、社会需求，从而提高孕妇治疗依从性。该研究中，观察组中，新生儿并发症、产妇并发症都明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分说明采用优质护理模式对妊娠期合并糖尿病孕妇进行护理，能有效提高临床护理效果，减轻产后并发症发生，值得临床推广应用。

[1]林英英,周丽端.护理干预对妊娠合并糖尿病孕妇结局的影响研究[J].中外医学研究,2012,10（2）:101-102.

[3]陈巧玉,伍彦芬,李玟.对妊娠合并糖尿病孕妇实施护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2013,11(24):413-414.

[4]李惠芸.护理干预对妊娠合并糖尿病的影响[J].北方药学,2014,11（2）: 191.

R473.71

：A

：1672-4062（2014）11（a）－0110-01

2014-08-10）

张喜艳(1965.8-),女,河南郑州人,本科,护师,研究方向：护理学。