糖尿病性脑梗死偏瘫的早期康复护理干预

甘萍

四川省医学科学院（四川省人民医院神经内科），四川成都 610072

糖尿病性脑梗死偏瘫的早期康复护理干预

甘萍

四川省医学科学院（四川省人民医院神经内科），四川成都 610072

目的对糖尿病性脑梗死偏瘫早期康复护理干预效果予以探讨。方法对该院2013年之前接受治疗的96例糖尿病性脑梗死偏瘫患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），两组差异具有统计学意义。结论早期康复护理干预能够很好的促进糖尿病性脑梗死偏瘫患者加快恢复肢体运动功能，并且日常生活活动能力得到了有效的提高。

护理；康复；脑梗死；糖尿病

近年来有关糖尿病性脑梗死偏瘫的研究越来越多，并且取得了一定的成果，本文就主要对早期康复护理干预在糖尿病性脑梗死偏瘫患者的治疗效果进行简单分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月—2014年2月在该院接受治疗的96例糖尿病性脑梗死偏瘫患者为观察组，其中有44例女性患者，52例男性患者；年龄在45～80岁之间，这96例患者都通过MRI和头颅CT检查确诊。其中有28例患者空腹血糖大于17.2mmol/L；36例患者空腹血糖在10.8～17.2mmol/L之间；32例患者空腹血糖小于10.8mmol/L。选择2013年之前96例未进行早期康复护理干预的糖尿病性脑梗死偏瘫患者的病历资料作为对照组。

1.2 方法

两组患者的治疗方法相同或者相似，对于对照组患者实施常规护理，对于观察组患者，在对照组常规护理的基础上，实施早期护理干预，具体护理方法如下所示。

1.2.1 心理护理为了取得患者的信任，并且建立良好的护患关系，护理工作者必须以周到、细致、热情、耐心的积极工作态度对待患者。同时要对患者加强有关知识的宣传与教育，让糖尿病性脑梗死偏瘫患者明白这种疾病的特点，让患者有一个良好的心理状态，并且要经常鼓舞患者坚定信心，对早期康复训练要持之以恒。患者应该积极服从和积极配合医生的治疗，大大缩短康复时间，尽早恢复健康。

1.2.2 饮食护理对于大多数患者而言，患者的饮食要按照糖尿病的治疗原则合理安排。对于那些吞咽功能及咀嚼功能差、昏迷或并发脑血管疾病的患者，在护理中除了遵照医嘱分配餐次外，还应该对患者的食物形态进行改进。

1.2.3 对患者的血糖及尿糖变化情况的监测予以正确的指导护士在护理过程中应该教会患者家属及患者本人如何正确的监测尿糖及血糖。对于患者尿糖与血糖的变化情况应该进行周密的的观察，从而很好的指导患者用药，保证患者的血糖控制在合理的范畴内，以便于有效的减少并发症的发生率。

1.2.4 加强肢体功能的锻炼患者在急性期应该根据病情状况让踝与足保持90°的状态，为了保护关节应使用足托棉垫，让患者保持肢体功能位。一旦病情得到控制应该对患者的肢体功能训练作出目的性计划。开始应该帮助患者进行很好的被动运动，对患者上下肢的大关节处进行按摩及伸屈运动，并要指导患者积极开展自行运动，以便于达到良好的康复效果。

1.3 评价方法

在患者的康复训练进行六周之后，对患者的肢体功能实施评价，将入厕、洗澡、穿衣、吃饭等作为评价标准，其中主要有全部自理、一项或者多项自理。

1.4 统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学软件SPSS 13.0进行分析，组间比较应用χ2检验，计量资料应用%来进行标示。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，并且P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者的偏瘫功能恢复比较

3 讨论

糖尿病性脑梗死偏瘫对于患者的生活质量及生存质量具有严重影响，对患者实施有效的护理干预，对于患者的恢复具有积极的作用，本次研究中，对观察组患者实施了早期的康复护理干预，研究结果表明，患者的治疗总有效率明显优于对照组。在早期康复护理干预工作中，对患者实施了心理干预，能够有效的缓解其紧张与恐惧情绪，并且能够帮助患者对于病情具有一个正确的认识，另一方面，还从饮食、血糖监测，肢体功能锻炼等方面对患者实施了护理，对于患者各方面身体机能的恢复都具有积极的作用，并且能够在患者血糖水平控制方面起到良好的作用，对于减少患者并发症的发生具有积极的作用，有利于预防及减少患者继发运动障碍，对于患者的恢复具有积极的作用，值得在临床应用中推广。

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R473.5

：A

：1672-4062（2014）11（a）－0100-01

2014-09-16）

甘萍（1972-），女，本科，主管护师，主要从事神经内科临床护理。