非织造布产品为医疗保健行业提供安全保障

非织造布产品为医疗保健行业提供安全保障

随着全球人口老龄化和预防医院感染（HAI）的全面展开，以及亚洲国家医疗保健水平的持续提高，医用非织造布产品市场在未来势必会平稳而迅速地增长。

根据美国非织造布工业协会（INDA）的统计数据，2012年全球医用非织造布产品的消费量为35.5万t，其中北美17万t，亚洲11.6万t，欧洲6.9万t。2012年，北美医用非织造布卷材的销售额为7.55亿美元。以销售量计，医用非织造布产品占北美非织造布市场的8.9%，成为第四大细分市场。

这一市场的主要产品是手术衣和中单洞布。据INDA统计，仅在北美，一次性手术衣、手术室用中单洞布以及它们的包装材料就占医用非织造布产品的80%。在剩余的20%中，其他服饰类占8%，主要包括防护服、帽子、口罩、鞋套、病号服和隔离衣；无菌包装类占7%，主要是CSR无菌包装；伤口护理类占5%，主要包括外科用纱布、胶带、不粘连包扎纱布和护衬等。

亚洲和东欧推动全球增长

在今后的几年中，亚太地区医疗保健系统的蓬勃发展将为非织造布市场增长带来很多机会。INDA市场调研和数据统计主管Brad Kalil称：“到2017年，亚洲地区将继续以快于北美和欧洲的速度增长（年增长率9.7%）。因此，尽管北美医用非织造布销售额的增速可能会有所下降，但INDA和欧洲非织造布协会（EDANA）认为，全球医用非织造布产品市场仍将会持续增长，预计到2017年年均增长率将为6.5%。”

与亚洲相反，北美医用非织造布产品市场已经成熟且增长速度开始放缓，Kalil说：“在墨西哥和加拿大，可重复使用的手术衣和中单洞布仍占有很大的比例，这表明它们是有增长潜力的两个国家，但这两国的医用非织造布产品，尤其是一次性服饰的市场渗透率增速已经放缓。我们认为这种状态近期不会改变。”

同样地，美国非织造布手术衣和中单洞布市场已经很成熟，有着很高的市场渗透率，因此，增长的可能性非常小。Kalil说：“在美国，所有主要外科手术中，中单洞布的使用比例约为90%～95%，而非织造布手术衣的使用比例也很大，高达80%。我们预计美国的医用非织造布产品市场将以2.5%的速度增长，增长主要来源于老龄人口及大型手术的增加，以及定制手术带来的创新。”

另一方面，欧洲医用非织造布产品市场渗透率显示出增长潜力。Kalil说：“包括EN13795：2011在内的欧洲新标准和法规，以及对预防感染、人口结构变化和手术规程的关注，都促进了一次性医用非织造布产品的使用。”

Kalil指出，尽管西欧国家之间存在着很大差别，但该地区手术用一次性非织造布中单洞布的市场渗透率当前已达60%～70%，而手术衣的市场渗透率也达到了50%～60%。因此欧洲市场的增长潜力主要在其中部、南部和东部。

在中国，尽管医院也会非常重视清洁卫生，但一次性医用非织造布产品的应用还很少，主要使用的仍是传统纺织品。由于医疗保险不完善，病人家属在医院照顾病人时需要自己准备护理所需的用品，如衣服、食物等。

在印度，一次性医用非织造布产品的产量和用量正在缓慢地增长，但人们对一次性医用非织造布产品所带来的好处所知甚少。与中国一样，印度的病人家属也需自己准备护理所需的用品。病人及其家属可以在指定的自助医疗器材店买到包括手术衣和中单洞布在内的手术用品。

全面展开对HAI的预防

除了人口老龄化（目前，65岁及65岁以上的人口增长速度比其他年龄段人口快2～3倍）以外，医用非织造布产品增长的主要推动因素是预防感染和节省医疗成本。

Kalil说：“在发达国家，人口老龄化将导致对医疗保健和外科手术有更多的需求。此外，老年人的免疫系统下降使他们更易于受到HAIs的危害，而治疗HAIs将极大地增加医疗保健的费用。目前美国每年治疗HAIs的成本大概在260亿～330亿美元之间。作为患者保护和平价医疗法案的一部分，美国医疗保险制度和医疗补助计划均不包含HAIs，这使得医疗保健机构需要对此负责，因此，也会更多地采取预防措施。另外，社会对‘细菌’的关注度也越来越高，这些因素使得医疗保健过程中更重视卫生，因此也使医用非织造布产品和清洁湿巾的用量增加。通过教育和交流，人们深刻认识到医疗保健机构和手术室卫生的重要性，从而也相应地提高了医用非织造布产品的接受程度和用量。”

欧洲疾病预防控制中心（ECDC）公布的一份报告表明，一次性医用非织造布产品对有效地控制感染非常重要。

代表非织造布和相关产品的行业协会EDANA，通过其医疗器械委员会进行了一次名为“欧洲急症护理医院的医疗相关感染和抗菌剂使用”的调查，目的在于使病人和专业医护人员对医疗相关感染（HCAIs）造成的影响和产生的费用加深理解，提高认识。

这次调查在欧洲30个国家的1,000多家医院中进行，提供了目前欧洲急症医院最全面的HCAIs和抗菌剂使用情况的基本数据。

调查报告称，在欧洲医院，每天都有近8万名病人或者每18位病人中至少有一人会发生医疗相关感染。最常见的感染类型是呼吸道感染、外科手术部位感染、尿道感染和血液感染。此外，3位病人中至少有1人需要每天使用至少1种抗菌剂。

基于该调查结果，ECDC提出了一些应在整个欧洲进一步开展和实施的建议。这些建议包括提高监督医疗相关感染和抗菌剂使用的技能，提高欧盟国家医疗保健工作人员对HCAIs的关注度。

EDANA秘书长Pierre Wiertz说：“经验表明，在外科手术中，手术手套、手术衣、中单洞布以及口罩等一次性手术防护用品都在防止微生物转移方面起着关键作用。”

EDANA指出，尽管欧洲一次性手术衣和中单洞布的平均市场渗透率已达到60%～65%（根据地理位置的不同有所差异），但仍大大低于美国的市场渗透率。

Wiertz说：“因此，EDANA的医疗器械委员会的任务是向手术、伤口处理和感染控制过程的决策人、对决策有影响的人和最终使用者介绍一次性非织造布产品的好处。”

预防医院感染的纤维技术

一家仍处于发展阶段的公司提供了一种已经被证实的抗菌技术，它可让手术遮帘具有抗菌性，减少医院发生的感染。仅在美国，这种感染每年就造成10万人死亡。这一利用纤维内在特性的技术是由位于北卡罗莱纳州达勒姆市的PurThread公司开发的，该公司由Foss Manufacturing公司的前任领导者Steve Foss创建。这一技术除了用于医疗产品以外，还有可能用在消费品、军事用品和工业产品上。

最近，美国爱荷华大学卡弗医学院进行了一项史无前例的研究，证明了该技术的有效性，并且在《感染控制和医院流行病学》（Infection Control and Hospital Epidemiology）杂志上发表了其研究结果。研究发现，PurThread公司试验中的遮帘抗超级细菌耐万古霉素肠道球菌（VRE）污染的能力是现有普通防控帘的8倍。在整个研究过程中，PurThread遮帘仅有一例呈VRE培养阳性。此外，PurThread遮帘首次受到污染的平均时间约是普通防控帘的7倍。平均来讲，普通防控帘仅在两天内就可能被病原菌污染，而PurThread遮帘抗污染的时间平均为14天。

PurThread公司医院业务副总裁Bill O’Neill说：“从一开始，我们的目标就不仅在于提供一种简单的解决办法，而是要开发一种利用纤维内在特性的新技术。不管最终的产品是什么，我们都希望它能成为一个长期的解决方案。”

爱荷华大学卡弗医学院的研究总共检测了30间病房中的遮帘，这些病房收治了很多已受感染的病人，其中21间是外科重症监护病房，9间是医疗重症监护病房。随机选取15间病房挂上新的标准防控帘，另15间使用PurThread试验性遮帘，两种帘的外观和手感相同。然后对30块遮帘进行擦拭取样并进行培养，每周两次，坚持4个星期。

PurThread公司医院业务和管理策略副总裁Kathryn Bowsher说：“这项研究说明，PurThread公司在这一前途光明的新技术开发中，恪守了最高标准的科学严谨性和临床用品完整性。在这项研究中，PurThread试验性遮帘和标准防控帘上的不同污染情况表明，PurThread开发的抗菌材料在临床环境中有着意义重大的影响。科技文献显示，较干净的病房环境有利于减少医疗相关病菌的传播，这项研究促使我们加倍努力研发医用纺织品，以减少微生物污染，确保更卫生的病房环境。”

科德宝公司提供前沿技术

科德宝公司（Freudenberg）是研发医用非织造布产品的先驱，早在20世纪70年代时就开始生产外科造口术用的过滤材料。此外，该公司还生产了第一代用于取代伤口织物护理垫的Vilmed非织造布产品。如今，科德宝公司仍是非织造布产品创新的先行者，并且与其战略伙伴日本JVC公司合作开发前沿技术。

科德宝公司产业用非织造布北美区总经理Henk Randau说：“医疗行业是科德宝公司，尤其是科德宝非织造布产品的战略重点。”

科德宝公司为透皮给药、先进的创伤护理、主动的创伤护理和造口术用品等研发独特的非织造布产品。最近，水活性医用非织造布产品的研发成功证明了非织造布产品前沿技术对伤口护理的重要性。

Randau表示：“非织造布医疗用品市场正在稳步增长。传统创伤护理、新型的创伤护理和造口术护理等用品的增长虽然平缓，但多年来增速一直非常稳定。透皮给药技术在日本发明并传入美国和欧洲，这项技术的优势使得与其相关的业务也迅速增长。然而，欧洲医疗保健部门的预算削减和成本压力，促使行业推出性价比高的产品。在发展中国家，客户需要成本效益较高的产品，而在美国和欧洲，客户高度重视产品的性能。开发用于慢性伤口护理等复杂病症的更有效产品也是发展趋势之一，这有利于减少治疗的总费用。同时，自助治疗用品也有很大的发展前景。”

Randau说：“达到相关法规要求和获得美国食品及药品管理局（FDA）等管理机构的批准将是最大的挑战。我们将继续加强公司的核心业务，成为客户重大项目建设的最好伙伴。我们的当务之急是建立先进的创伤护理技术平台，以及通过投资、并购和战略联盟来为将来的增长奠定基础。”

世界人口老龄化和发展中国家走向繁荣已成为市场发展的主要动力，Randau说：“要不断地告知最终消费者，不同的症状必须用不同的手段诊治，而且还要告诉他们什么是最好的手段，这是极其重要的。”

科德宝公司可为消费者和医护人员提供各种先进的、积极的创伤护理用定制非织造布解决方案，用于造口术护理和透皮给药等用途。该公司的Vilmed非织造布产品的特点在于使用生物相容性的原材料，采用多种表面设计，让肌肤感到更柔软、温和。

伤口护理用高吸收性材料

Technical Absorbent Ltd. (TAL) 公司多年来一直向医疗用品市场大力推销和宣传其高吸收性纤维（SAF）。最初该产品一直瞄准逐步增长的先进的创伤润湿护理用品。由于SAF可提升相应产品的设计和性能，因此，TAL将集中全力提高其SAF产品的用量。目前该公司参与了从加工到最终产品生产的整条供应链中的多个项目。

TAL公司可提供满足特定需求的定制SAF产品，并且还能提供含SAF的非织造布、机织织物、纱线和线带等。如此多元化的产品结构让该公司可按需提供高吸收性产品，在某些情况下，还可为用户简化产品的开发过程。

TAL公司的销售经理Dave Hill说：“我们公司的SAF产品向先进的创伤护理用品市场提供高水平的产品创新和开发。SAF产品的基本功能是能以极快的吸收速度吸收自重200倍的水，或自重60倍的盐水。作为以纤维为原料的高吸收性产品，它可被精确地定制成多种医用纤维材料，能够改善产品设计和性能。”

在伤口护理方面，SAF是柔软灵活的伤口敷料的基本原料。Hill说：“这些敷料可以吸收伤口渗出液，为伤口愈合创造最好的环境，并防止细菌进一步的生长。在医疗行业中，SAF确实是创新吸收性产品的主要原料。使用以SAF为原料的吸收性材料可极大地改进产品设计，还能降低加工成本和简化产品结构，使产品真正具有创新设计和高性能。”

在竞争激烈的医用非织造布产品市场中，因为生产商都在力图推出最新和质量最高的产品，所以TAL公司的SAF产品已引起人们极大的兴趣。

在先进的创伤润湿护理用品方面，生产商将使用手感更柔软和更舒适的材料，并能很好地吸收伤口渗出液。Hill说：“SAF在这方面具有优势，因为其纤维结构意味着它能与最终的织物结构完美结合，不需要任何辅助材料。这便于生产体积较小且结实的织物，而仍具有所需的吸收能力。”

据Hill讲，伤口护理用品市场从整体上说有所增长。TAL公司还接到了关于手术室用一次性服装和吸液垫的咨询，因此这些显然仍是处于增长之中的产品。

Hill说：“展望未来，在先进的创伤护理方面，让病人感到舒适和安全是TAL公司项目开发时所考虑的关键因素。此外，让产品使用更方便和减少敷料更换次数也是主要的因素。”

奥斯龙（Ahlstrom）公司扩大抗菌产品范围

奥斯龙公司新推出了用作包扎垫的抗菌阻隔材料（SBS），品牌为Ahlstrom Reliance Tandem。这种新产品使用了纺粘—熔喷—纺粘法（SMS）复合非织造布。

奥斯龙公司的抗菌阻隔材料是医院消毒中心信赖的必备用品。此前，该公司用作包扎垫的材料是绉纹卫生纸和湿法非织造布。为了帮助客户处于领先地位，奥斯龙公司推出了一系列使用SMS非织造布的Ahlstrom Reliance Tandem包扎垫产品。该产品结合了SMS和传统非织造布技术，为伤口包扎提供了最佳的抗菌阻隔材料。

Ahlstrom Reliance Tandem包扎垫是把两层SBS材料复合在一起的新产品，每层都有利于伤口后续包扎的独特性能。两层一起使用可让应用于不同场合的产品在性能、技术和成本上具有高度的灵活性。

（黎的非编译自Nonwovens Industry/2013年8月，陈海昌审校）

Nonwovens: Important to Safe Healthcare

Tim Wright