老年糖尿病患者的护理及对策分析

张金玲

山东省高密市柏城中心卫生院，山东高密 261500

老年糖尿病患者的护理及对策分析

张金玲

山东省高密市柏城中心卫生院，山东高密 261500

目的 探讨老年糖尿病患者的临床护理方法。方法选择2012年1月—2013年9月于该院就诊的老年糖尿病患者98例，随机将患者分为观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行综合护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者与对照组相比空腹血糖明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者与对照组患者的2 h餐后血糖相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理人员应对老年糖尿病患者进行健康知识教育以及心理、饮食、运动、用药多方面的指导，从而促进患者对血糖的控制，避免并发症的发生，从而提高其生命质量。

老年；糖尿病；综合护理干预

糖尿病是一种常见的代谢紊乱综合征，近年来，随着我国生活水平的不断提升，人们平均寿命的延长，糖尿病发病率的逐年攀升，这其中，老年患者是糖尿病主要发病人群，其文化程度低、记忆力差、视力不好、动作协调能力差，往往不能掌握正确的胰岛素注射方法，其往往存在合并症，因治疗需长期服用药物进行血糖控制给病人的生活带来了极大的不便[1]。因此，我们对老年糖尿病患者进行综合护理干预，以求最大程度地改善老年患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月—2013年9月于该院就诊的老年糖尿病患者98例，所有患者均符合糖尿病的诊断标准。其中，男性56例，女性42例；年龄60～81岁，平均年龄（68.9±5.4）岁；病程1～27年，平均病程7.6±4.8年。随机将患者分为观察组与对照组，观察组49例，男性29例，女性20例；年龄60～79岁，平均年龄68.3± 5.5岁；病程1～27年，平均病程（7.7±5.2）年。对照组49例，男性27例，女性22例；年龄60～81岁，平均年龄（69.1±5.3）岁；病程1～25年，平均病程（7.4±4.9）年。

1.2 护理方法

对照组患者进行常规护理。观察组患者在对照组护理基础上进行综合护理干预：①宣传教育：积极向患者宣传糖尿病疾病与治疗的相关知识，使患者对病情和治疗进行充分地了解，使其明白糖尿病并非不可医治，帮助其树立治疗的信心。②饮食护理：帮助患者养成合理的饮食习惯，尽量少食用含糖量过高以及热量过高的食物，避免其因大量摄入胆固醇而导致血糖骤高现象的发生。及时补充患者体内维生素，增加患者铁和钙的摄入，尽量保持饮食清淡，多食用粗粮，以防止患者发生微血管病变，提高患者肠道蠕动代谢能力，减少糖摄入。③用药指导：对患者进行用药指导，向患者演示胰岛素的使用方法，叮嘱其正确的用药时间、剂量与次数；采取医护与家属共同提醒的方式，保证患者及时用药。④心理指导：由于糖尿病患者机体长期处于应激状态，其免疫功能和多器官的功能均有所下降，极易形成恶性循环影响患者病情，使患者失去治疗的信心甚至产生恐惧心理，因此，应及时对患者进行心理疏导，消除患者的不良情绪。对患者的疑问与忧虑需耐心听取，并对其进行合理的劝说或教育，帮助患者进行自我情绪调节，从而提高其治疗的信心和治疗的依从性。⑤运动指导：护理人员可根据患者的自身情况，向推荐合适的运动，促进其运动锻炼，从而达到提高其生活质量的目的。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者治疗后的血糖控制情况，比较两组患者的空腹血糖和2 h餐后血糖。

1.4 统计方法

该次研究中所涉及的相关数据均需录入SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料使用（±s）表示，组间比较采用t检验。

2 结果

观察组患者与对照组相比空腹血糖明显降低，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者与对照组患者的2 h餐后血糖存在显著差异，P<0.01，具有统计学意义。

表1 两组患者血糖控制情况比较（±s，mmol/L）

表1 两组患者血糖控制情况比较（±s，mmol/L）

组别n 空腹血糖2 h餐后血糖观察组对照组70 70 7.71±3.86 6.23±3.65 12.25±1.33 8.45±1.82

3 讨论

在临床上，糖尿病是一种常见的由于胰岛素分泌绝对或是相对不足以及机体靶细胞对胰岛素的敏感性下降，最终致使患者体内的糖类、脂类和蛋白质代谢紊乱的综合征，其主要由遗传和环境两方面因素所导致，不良生活习惯为其严重的病因[2]。老年糖尿病患者指的是年龄在60岁以上的患者，由于老年糖尿病患者一般病程较长，控制不当，极易并发其他器官功能障碍，影响患者生命和资料。因此，为达到提高患者生命质量的目的，本研究通过对老年糖尿病患者进行综合护理干预，研究结果显示进行综合护理干预的患者在治疗后血糖控制情况明显优于进行常规护理的患者，因此，我们认为护理人员应对老年糖尿病患者进行健康知识教育以及心理、饮食、运动、用药多方面的指导，从而促进患者对血糖的控制，避免并发症的发生，从而提高其生命质量。

[1]严冀岩.老年糖尿病患者的临床护理对策探讨[J].中国保健营养，2013，3(下):1345-1346.

[2]韩平.健康教育在糖尿病临床护理中的应用[J].中外医学研究,2011,9 (6):60-62.

R471

A

1672-4062（2014）10（a）－0067-01

2014-07-05）

张金玲（1978.10-），女，山东高密人，大学，护理专业，护师，从事内科护理工作。