探讨妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响

李明 徐胜男

潍坊市坊子区人民医院，山东潍坊 261200

探讨妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响

李明 徐胜男

潍坊市坊子区人民医院，山东潍坊 261200

目的 对妊娠期糖尿病护理干预对孕妇以及围产儿结局的影响进行探讨。方法选取该院2012年8月—2013年8月份收治的60例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分组，对照组因某些因素未实施护理干预，实验组则实施护理干预。对两组患者的孕妇以及围产儿结局进行观察和比较。结果实验组患者的并发症发生率明显比对照组低，血糖控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者实施护理干预，能够有效改善孕妇以及围产儿结局，值得普及和应用。

妊娠期糖尿病；护理干预；孕妇；围产儿

妊娠期糖尿病主要指产妇在妊娠期出现的不同程度的糖代谢异常，对产妇以及围生儿的机体健康造成影响，因此临床上需要合理对妊娠期糖尿病患者实施护理干预，从而使血糖得到控制，减少不良事件的发生率[1]。对妊娠期糖尿病护理干预对孕妇以及围产儿结局的影响进行探讨。该院对2012年8月—2013年8月份收治的60例妊娠期糖尿病患者进行分组，实验组实施护理干预，疗效理想。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院对2012年8月—2013年8月份收治的60例妊娠期糖尿病患者为研究对象，年龄范围为19～38岁，平均年龄为（29.3±3.4）岁。包括34例初产妇以及26例经产妇。孕周为33～42周，平均孕周为（38.3±3.4）周。所有产妇经诊断，均确诊为妊娠期糖尿病。随机分组，对照组和实验组各30例。

1.2 方法

对照组患者因其余因素未实施护理干预，实验组患者则实施护理干预，详细内容如下所示：

①心理护理。妊娠期糖尿病患者因担心自身病情对胎儿的影响，心理负担较大，从而产生紧张、焦虑以及恐惧等负性心理。因此护理人员需要加强与患者的交流，告知患者糖尿病的相关知识，并给予患者更多关心和鼓励，提高患者的信心，消除患者的顾虑，提高患者的依从性。

②饮食指导。饮食指导是控制糖尿病患者血糖水平的一个有效手段，一般情况下要求产妇每天的进食热量为125～150 kJ/kg，其中包括40%～50%的碳水化合物、15%～30%的蛋白质、20%～ 30%的脂肪，并加强对患者维生素、钙以及铁等元素的补充[2]。

③血糖监测。合理规范患者的就诊时间以及检测时间，保证患者孕期至少每周进行1次血糖检测，包括空腹血糖检测以及餐后2 h血糖检测，在饮食控制以及运动治疗的血糖控制效果不理想的情况下，需要产妇住院实施药物治疗。

④病情观察以及胎儿检查。每周对患者实施1次产前检查，并采用B超对患者胎儿以及胎盘功能等进行监测，并指导产妇在出现宫缩以及胎动异常时，需要及时就诊。

⑤运动指导。适当运动能够有效提高胰岛素的敏感性，改善血糖以及脂代谢紊乱，从而提高机体对葡萄糖的利用率，有效减少血糖。指导产妇餐后30 min～1 h进行20～30 min的运动，心率保持在120次/min，严禁剧烈运动。

1.3 观察指标

对两组患者的入院3 d、入院5 d的血糖水平以及患者与围产儿结局进行观察和比较。

1.4 统计方法

采用SPSS14.0软件对研究数据进行处理，采用χ2检验对计数资料进行处理，采用t检验对计量资料进行处理。

2 结果

①两组患者血糖水平比较，如表1所示。

表1 两组患者血糖水平比较

可见，实验组入院3 d和入院5 d，空腹血糖以及餐后2 h血糖均控制在正常范围，而对照组则仍然高于正常值，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

②两组患者与围产儿结局比较，如表2所示。

表2 两组患者与围产儿结局比较

可见，两组患者在新生儿窒息、新生儿死亡发生率上相仿，差异有统计学意义（P>0.05）。实验组的巨大儿、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率明显比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

妊娠期糖尿病是一种常见的产科疾病，随着人们生活方式的变化，其发生率也不断上升。妊娠期糖尿病会增加妊高征、心新生儿窒息、新生儿死亡、早产、流产、巨大儿以及胎儿宫内窘迫等并发症的发生率，严重威胁孕妇以及围产儿的性命安全。因此对于妊娠期糖尿病患者，在临床上需要实施临床护理干预，从而改善产妇以及围产儿的临床结局。

该次研究中，实验组从心理、饮食、运动、血糖监测以及病情观察等方面对患者展开综合性护理，结果显示在血糖控制上，实验组明显优于对照组，且在巨大儿、胎儿宫内窘迫、剖宫产发生率上明显比对照组低。

综上所述，对妊娠期糖尿病患者实施护理干预，能够有效改善产妇以及围产儿的妊娠结局，值得普及和应用。

[1]易云霞，卢群.妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围产儿结局的影响[J].吉林医学，2014,35（4）：134-135.

[2]潘小佳，胡善荣，孙园，等.妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响[J].中国当代医药，2013,20（22）：209-210.

R473.71

A

1672-4062（2014）10（a）－0053-01

2014-07-03）

李明（1984.11-），女，潍坊坊子区，本科，护理专业，护师，从事妇产科护理工作。