我国新型农村合作医疗存在问题及思考

吴 灏

达州市达川区妇幼保健院，四川 达州 635000

医疗改革

我国新型农村合作医疗存在问题及思考

吴 灏

达州市达川区妇幼保健院，四川 达州 635000

目的探讨我国新型农村合作医疗存在问题，建立一套科学可行、完善的、适合我国的新型农村合作医疗法律制度。方法选取山东、河南、河北以及安徽四省300个新型农村合作医疗试点县，经过深入调查、资料收集、分析总结，找到一套科学可行、完善的、适合我国的新型农村合作医疗的法律制度。结果山东、河南、河北以及安徽四省的新型农村合作医疗工作取得了较大的进展，但在实行过程中出现了很多需要解决的问题。结论需要多方配合，配制优越的卫生资源，完善法律责任制度，建立一套适合我国国情的新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗；卫生资源；法律责任制

我国农民比例占据我国人口总数的75%左右。因此始终把农民的切身利益放在第一位［1］。本文选取2006年～2013年山东、河南、河北以及安徽四省的300个新型农村合作医疗试点县，分析总结新型农村合作医疗工作的不足、经验以及解决办法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2006年～2013年山东、河南、河北以及安徽四省的300个新型农村合作医疗试点县。

1.2 方法

对试点县深入调查、资料收集、分析总结。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0数据处理软件包，计量资料采用t值检验，计数资料采用χ2检验，三组之间计数的比较采用F检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过8年时间的深入调查、资料收集、分析总结，山东四省的新型农村合作医疗工作取得了较大的进展，得到了多数百姓的肯定，但在实行过程中出现了很多需要解决的问题，见表1。

3 讨论

（1）新型农村合作医疗的现状与突出问题：医疗卫生资源配制不合理；农村合作社医疗筹资困难，国家财政支持极其有限，宣传不到位，农民参与农村合作医疗的积极性不高，新型合作社医疗报销比例低；新型合作社医疗法律效率，责任制不明确，这些规章制度普遍存在立法层次较低，主体不明确，法律救济制度不健全等缺陷；（2）解决办法与策略：完善医疗卫生资源配制。建议乡政府自行解决问题，鼓励医务人员下乡工作。政府需加大对新型农村合作社医疗的资金支持，鼓励农民参加新型农村合作社医疗，让农民的利益得到维护。加大新型合作社医疗报销比例、范围。相关政府部门应取缔门诊、跌打损伤等不在该保险范围内的规定，取消门诊不报销，住院报销起付线高，报销比例小的现象。同时，健全相关的法律法规。各级政府和有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，务必扎实工作，稳步实施，及时深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，及时吸收合理的要求和建议，不断完善政策制度。

［1］刘波，任旭.我国新型农村合作医疗制度改革研究［J］.财经问题研究，2010（5）：118-125.

Analyzing and Thinking of the Problems of New Rural Co-operative Medical System in China

WU Hao Maternal and child care service centre of Dachuan area of Dazhou，Dazhou Sichuan 635000，China

ObjectiveTo investigate the problems of New Rural Co-operative Medical System in China and set up a scientific，feasible，impeccable and suitable legal institutions for Chinese New Rural Co-operative Medical System.MethodsTo set up a scientific，feasible，impeccable and suitable legal institutions for Chinese New Rural Co-operative Medical System though in-depth investigation，data collection，analysis and summary in 300 New Rural Co-operative Medical Systempilot counties in Shandong， Henan， Hebei and Anhui province.ResultsIt has a greateffect，but also has many problems to solve of New Rural Co-operative Medical System in Shandong，Henan，Hebei and Anhui province.ConclusionWe need to cooperate with others，confectadvantageoushealth resources and improve legal liability system to set upaNew Rural Co-operative Medical System which is suitable for the situation of our country.

New Rural Co-operative Medical System，Health resources，Legal liability system

表1 山东、河南、河北和安徽四省的新型农村合作医疗制度存在的问题［n（%）］

R542.1

B

1674-9316（2014）22-0129-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.082